Sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Infeksionet e shkaktuara nga një lloj i gjinisë jashtëzakonisht rezistent ndaj ilaçeve (XDR). Shigella janë rritur nga 0 në 5 për qind të të gjitha rasteve me shigelozë midis 2015 dhe 2022, sipas mbikëqyrjes kombëtare.
A është një kërcënim Shigella rezistente ndaj ilaçeve?
Të CDC vlerëson se bakteret shigella shkaktojnë rreth 450,000 infeksione në Shtetet e Bashkuara çdo vit. Në mbarë botën, shigeloza shkakton 160 milionë raste të diarresë dhe 1.1 milionë vdekje në vit, sipas vlerësimeve nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH).
Megjithëse shumica e këtyre infeksioneve që prodhojnë diarre nuk janë afatgjata ose fatale, shigelloza XDR përbën një kërcënim publik sepse opsionet e trajtimit janë shumë të kufizuara për rastet e moderuara deri në të rënda dhe sëmundja është shumë ngjitëse.
“Duhen vetëm pak baktere për të inicuar një infeksion,” thotë William Schaffner, MD, një specialist i sëmundjeve infektive dhe profesor i mjekësisë parandaluese dhe politikave shëndetësore në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Vanderbilt në Nashville, Tenesi. “Ai mund të përhapet shumë lehtë në duar dhe nëpërmjet kontaktit person me person. Me raste, bakteret mund të ndotin sistemet e ujit ose ushqimin, por kjo është më pak e zakonshme.”
Dr. Schaffner shton se bakteret mund të shkaktojnë shpërthime në popullata gjysmë të mbyllura, të tilla si shtëpitë e të moshuarve ose qendrat e kujdesit ditor. Historikisht, sëmundja ka prekur kryesisht fëmijët e vegjël midis moshës 1 dhe 4 vjeç, sipas CDC. Individët me sistem imunitar të dobësuar gjithashtu përballen me një rrezik më të lartë infeksioni.
Bakteret, të cilat e kanë origjinën nga jashtëqitja e një personi të infektuar, mund të mbijetojnë në lodra, pajisje për banjë dhe pelena, dhe më pas përhapen në dorë, pastaj nga dora në gojë.
Të Shënime CDC se kjo rritje e infeksioneve shigella rezistente ndaj trajtimit është e pazakontë sepse shumë raste të kohëve të fundit janë në mesin e meshkujve që bëjnë seks me meshkuj, njerëzve që jetojnë me HIVtë rriturit që përjetojnë të pastrehë dhe udhëtarët në vendet me ujë të pasigurt dhe kanalizime të pamjaftueshme.
“Kjo është një rrudhë e re, pasi është e qartë se është në gjendje të transmetohet përmes llojit të intimitetit që ndodh shpesh tek meshkujt që bëjnë seks me meshkujt”, thotë Schaffner. “Nëse njerëzit bashkohen me intimitet seksual, organet gjenitale janë shumë afër pjesës së pasme, dhe kjo do të thotë se ata lehtë mund të kontaminohen me sasi mikroskopike të materialit fekal dhe kjo është e mjaftueshme për të inicuar një infeksion.”
Cilat janë simptomat e infeksionit Shigella?
Diarreja është shenjë parësore e infeksionit nga shigella. Diarreja shpesh mund të jetë me gjak dhe të zgjasë më shumë se tre ditë. Diarreja gjithashtu mund të shkaktojë dehidratim, e cila nëse është e rëndë mund të çojë në shtrimin në spital. Infeksioni gjithashtu mund të shkaktojë ethe, ngërçe të barkut dhe tenesmusose ndjenjën se ju duhet të bëni jashtëqitje edhe kur zorrët tuaja janë bosh.
Simptomat mund të zgjasin diku nga disa ditë në katër ose më shumë javë, por mund të duhen disa muaj përpara se zakonet e zorrëve të kthehen në normale.
Shumica e infeksioneve me shigella zgjidhen vetë pa trajtim. Ndërsa antibiotikët si p.sh azitromicina dhe ciprofloksacina shpesh përdoren për të trajtuar pacientët me infeksion të rëndë ose sistem imunitar të dobësuar, rritja e rezistencës bakteriale ndaj këtyre barnave kërcënon opsionet e disponueshme të trajtimit.
Schaffner fajëson përdorimin e tepërt të antibiotikëve për këtë rritje të rezistencës. “Sa më shumë antibiotikë të përdorim, aq më shumë rezistencë do të krijojmë”, thotë ai. “Ne thjesht duhet të jemi shumë më të kujdesshëm dhe të përmbajtur në mënyrën se si përdorim antibiotikët.”
Cili është ndryshimi midis infeksioneve Shigella dhe Norovirus?
Shigelloza shpesh ngatërrohet me gripi i stomakut shkaktuar nga a norovirus sepse të dy infeksionet kanë simptoma të ngjashme, shton Schaffner. Një diagnozë e saktë mund të përcaktohet përmes testimit të një kampioni jashtëqitjeje, per Klinika Mayo. Schaffner vëren se nuk ka trajtim specifik për a norovirus dhe për shkak se viruset kanë një strukturë të ndryshme nga bakteret, antibiotikët janë të paefektshëm kundër këtyre infeksioneve.
Të CDC thekson se një nga mënyrat kryesore për të parandaluar infeksionin me të dyja shigella ose norovirus është të lani duart me kujdes me sapun dhe ujë pasi të keni marrë pjesë në aktivitete që mund të përhapin mikrobe, duke përfshirë pas shkuarjes në banjë, ndërrimit të pelenës ose pastrimit pas dikujt që ka përdorur banjën. Ju gjithashtu duhet t’i lani duart para dhe pas çdo aktiviteti seksual, dhe para se të përgatisni ushqim ose të hani.
“Njerëzit mund të nënvlerësojnë fuqinë e larjes së duarve,” thotë Schaffner. “Sapuni dhe uji me të vërtetë funksionojnë mrekullisht.”