Gjithnjë e më shumë, hulumtimet kanë treguar se inflamacioni brenda trupit në tërësi mund të rrisë rrezikun për sëmundje të zemrës. Një studim i ri mbështet këtë premisë, duke gjetur se individët me dy llojet kryesore të sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD) – semundja Crohn ose koliti ulceroz – kanë shanse dukshëm më të mëdha për të pasur një atak në zemër krahasuar me ata pa IBD.
Crohn dhe koliti janë të dyja gjendje inflamatore të përsëritura; Crohn mund të ndikojë çdo pjesë të traktit gastrointestinal derisa koliti ulceroz është i kufizuar në zorrën e trashë, ose në zorrën e trashë. IBD-të prekin deri në 1.6 milionë amerikanë, sipas Fondacionit Crohn dhe Colitis.
Të raport, i publikuar në nëntor 2018 në revistë Sëmundja inflamatore e zorrëvevuri në dukje se një probabilitet më i lartë i sulmit në zemër midis atyre me IBD vazhdoi edhe pas përshtatjes statistikore për tradicionale faktorët e rrezikut kardiovaskularsi mosha, presioni i lartë i gjakut, diabeti, pirja e duhanit dhe kolesterol i larte.
“IBD duhet të njihet si një faktor rreziku i pavarur për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës dhe pacientët me IBD duhet të kontrollohen në mënyrë agresive, të modifikohen faktorët e rrezikut kardiovaskular dhe të kenë ndonjë simptomat e atakut në zemër hetuar siç duhet nga një mjek”, thotë Mahazarin Ginwalla, MDautor kryesor i studimit dhe drejtor i infrakt me Institutin e Zemrës dhe Vaskulare Harrington në Qendrën Mjekësore të Spitaleve Universitare Cleveland në Ohio.
Ajo thotë se faktorët e rrezikut të modifikueshëm përfshijnë duke bërë ushtrime të rregullta, humbja e peshës nëse është e trashë, dhe ndalimin e pirjes së duhanit. Më tej ajo këshillon që pacientët me diabet, hipertensionitdhe kolesteroli i lartë duhet të konsultohen rregullisht me mjekët e tyre për të kontrolluar nivelet e tyre.
Dr. Ginwalla dhe bashkautorët e saj shqyrtuan pesë vjet të dhëna mjekësore nga një bazë të dhënash e madhe me 29 milionë pacientë të rritur nga 26 sisteme të kujdesit shëndetësor mbarëkombëtar. Një total prej 158,750 (0,55 përqind) kishin Sëmundjen e Crohn dhe 131,680 (0,45 përqind) kishin kolit ulceroz.
Të dhënat zbuluan se ata pa një IBD kishin përqindjen më të ulët të sulmeve në zemër (3 përqind) ndërsa kjo përqindje ishte më shumë se dyfish në mesin e atyre me kolit ulceroz (6.7 përqind) dhe Crohn (8.8 përqind). Pas përshtatjes për moshën, racën, seksin dhe faktorët tradicionalë të rrezikut kardiovaskular, pacientët me IBD kishin 25 për qind gjasa më të mëdha për të pasur një atak në zemër krahasuar me pacientët jo-IBD.
Hetuesit vunë re se rreziku më i lartë në mesin e pacientëve me Crohn mund të jetë për shkak të faktit se Crohn është më agresiv dhe më i përhapur se koliti ulceroz. “Kjo ka më shumë të ngjarë të lidhet me aktivizim inflamator më intensiv,” shkruajnë autorët e studimit.
Bazuar në hulumtimet e mëparshme, punimi vuri në dukje se rreziku i ngjarjeve të padëshiruara kardiovaskulare mund të jetë më i lartë gjatë shpërthimeve aktive ose sëmundjeve të vazhdueshme, me këtë rrezik që zvogëlohet gjatë periudhave të faljes.
Si mund të luajë një rol inflamacioni
Sëmundje të tjera që përfshijnë inflamacion, si p.sh psoriasis, artrit rheumatoiddhe sëmundje të mishrave të dhëmbëvegjithashtu kanë qenë të lidhura me sëmundjet kardiovaskulare.
“Një teori është se inflamacioni intensiv i shkaktuar nga këto kushte mund të ndikojë në enët e gjakut në të gjithë trupin, duke i bërë ato më të prekshme ndaj mpiksjes së gjakut,” thotë Sarah Samaan, MD, një. kardiologu me Qendrën Mjekësore Rajonale Baylor në Plano, Teksas, i cili nuk ishte i përfshirë në hulumtim.
“Në një atak në zemër, pllaka e kolesterolit bëhet e përflakur dhe më pas një segment i vogël i një pllake të përflakur zakonisht këputet, duke bërë që trupi të përpiqet ta mbyllë atë duke formuar një mpiksje. Është ky mpiksje që në përgjithësi është shkaku i një ataku kardiak, pasi mbyll rrjedhjen e gjakut në arterien e zemrës, duke privuar kështu indin muskulor në rrjedhën e poshtme të oksigjenit jetik”, thotë Samaan.
Pacientët më të rinj shfaqën rrezik më të lartë
Për pacientët më të rinj (mosha 30 deri në 34), IBD u shoqërua me 12 herë rritje rreziku i sulmit në zemër krahasuar me ata që nuk kishin IBD. Rreziku zvogëlohej me moshën. Shanset e sulmit në zemër ishin vetëm dy herë më të mëdha në grupin IBD të pacientëve të moshës 65 vjeç e lart.
“Kjo mund të jetë për shkak të sëmundjes më agresive dhe paaftësuese me shpërthime më të shpeshta në grupmoshat më të reja që nënkuptojnë nivele më të larta të inflamacionit,” thotë Ginwalla.
Ajo përmend se për shkak se një numër më i ulët i pacientëve më të rinj ishin në bazën e të dhënave, llogaritjet e raporteve të gjasave mund të jenë anuar. “Sidoqoftë, kjo nuk e ul trendin e përgjithshëm që u vu re,” thotë ajo.
Kufizimet e studimit
Ginwalla, i cili kreu hetimet së bashku me Muhammad Siyab Panhwar, MD dhe Emad Mansoor, MD, thotë se megjithëse studimi ishte shumë i madh, bazës së të dhënave i mungonte qartësia në lidhje me llojin e sulmit në zemër dhe nuk lejonte verifikimin e saktësisë së llojit. e sulmit në zemër, ashpërsia e sëmundjes dhe përfitimi i terapi për IBD.
Studimet e ardhshme të ardhshme janë të nevojshme për të kuptuar më mirë rrezikun në popullatën e re të pacientëve me IBD dhe për të eksploruar përfitimin e përdorimit të barnave anti-inflamatore për menaxhimin e rrezikut kardiovaskular në pacientët me IBD, thotë ajo.
