Si dispanseritë mjekësore të marihuanës filloi shitjet për herë të parë në Ohio më 16 janar, Klinika e Cleveland – një nga spitalet më të mëdha në vend – lëshoi një deklaratë zyrtare duke refuzuar përdorimin e kanabisit për pacientët.
“Si një grup prej më shumë se 3,500 mjekësh në Klinikën e Cleveland, ne vendosëm që nuk do të rekomandojmë marihuanë mjekësore dhe nuk është pjesë e politikës sonë,” thotë Paul Terpeluk, DO, drejtori mjekësor i punonjësit të Klinikës Cleveland. shërbimet shëndetësore. “Nuk ka studime rigoroze që ne jemi të vetëdijshëm për të treguar se marihuana mjekësore është e sigurt. Për një pacient, siguria duhet të jetë shqetësimi i parë dhe kjo është arsyeja pse ne po ngremë një flamur të kuq.”
Në nje deklarate botuar në faqen e internetit të spitalit, Dr. Terpeluk shpjegoi se kanabisi nuk është i aprovuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA), e cila ka një proces rigoroz për përcaktimin e sigurisë dhe efikasitetit të barnave. Medikamentet me dritë jeshile nga FDA kalojnë nëpër prova të gjera për të vendosur dozimin e saktë dhe për të identifikuar efektet anësore.
Nga ana tjetër, Klinika e Cleveland përshkruan medikamente të miratuara nga FDA që bazohen në komponime specifike të marihuanës të quajtura kanabinoidë. Një ilaç i tillë, Marinol, përmban një kanabinoid të quajtur dronabinol. Dronabinol është një formë e krijuar nga njeriu i tetrahidrokannabinolit (THC), përbërësi kryesor psikoaktiv i marihuanës. Pacientët me kancer dhe SIDA mund të marrin Marinol për të stimuluar oreksin, për të reduktuar të përzierat dhe për të lehtësuar dhimbjet neuropatike.
Në qershor 2018, FDA për herë të parë autorizoi përdorimin e një droge që përmban një ekstrakt të pastruar nga marihuana. Ky trajtim për dy forma të rralla të epilepsithirri Epidiolekspërmban kanabidiol (CBD), një kanabinoid jo dehës i nxjerrë nga bima e marihuanës.
Terpeluk vë në dukje se më shumë medikamente të bazuara në marihuanë janë në zhvillim dhe Klinika mbështet programet e kërkimit të drogës që “vlerësojnë shkencërisht përbërësit aktivë të gjetur në marihuanë që mund të çojnë në terapi të rëndësishme mjekësore”.
Në vitin 2017, Instituti Kombëtar i Shëndetësisë financoi 330 projekte kërkimore kanabinoide, me një total prej gati 140 milionë dollarësh.
Marihuana mjekësore në rritje
Ndërsa numri i shteteve që tani shesin kanabis mjekësor është ngjitur në 33 (plus District of Columbia), miratimi shtetëror i marijuanës mjekësore anashkalon llojin e procesit të rishikimit të plotë që FDA zbaton, sipas Terpeluk.
Në këto shtete, ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të “çertifikojnë” përdorimin e pacientit dhe kanabisi mund të jepet vetëm për të trajtuar kushte specifike shëndetësore, duke përfshirë AIDS-in, kancerin, epilepsinë, sklerozën e shumëfishtë, dhimbje të forta ose të patrajtueshme dhe koliti ulceroz.
Diana Martins-Welch, MDnjë mjek që merr pjesë në mjekësinë paliative në Northwell Health në Long Island, Nju Jork, ka certifikuar më shumë se 700 pacientë për të marrë marihuanë mjekësore.
“Kur po certifikoj një pacient, po deklaroj se e kam vlerësuar atë ose atë dhe se ata plotësojnë kriteret sipas ligjeve të shtetit tim për marihuanën mjekësore,” thotë ajo. “Nuk na lejohet të themi se po e përshkruajmë atë, sepse nuk mund të ‘përshkruajmë’ një mjekim të paligjshëm federal.”
Dr. Martins-Welch nuk e filloi si një përkrahës i zjarrtë i kanabisit. “Në fakt, unë ndoshta isha në anën tjetër të gardhit,” thotë ajo, “por sa më shumë që mbaja një mendje të hapur dhe pashë se çfarë po bënte marihuana mjekësore për njerëzit, nuk mund ta shpërfillja atë. Po i ndihmonte njerëzit kaq shumë në shumë aspekte.”
Pacientët me kancer të fazës 4 shpesh përjetojnë një humbje dramatike të oreksit. Kur i trajtonte këta individë me vaj kanabisi, Martins-Welch vuri re një përmirësim të ndjeshëm në cilësinë e jetës së tyre. “Oreksi i tyre hapet,” thotë ajo. “Ata po hanë, po kalojnë kohë me familjen në tryezën e darkës dhe janë vërtet të lumtur për shkak të kësaj.”
Ajo zbulon se medikamentet sintetike të miratuara nga FDA nuk marrin të njëjtat rezultate, duke bërë që pacientët e saj të qetësohen më shumë.
Ndërsa Klinika e Cleveland paralajmëron se avulluesve, ushqimeve, vajrave, tinkturave dhe njollave u mungon specifika uniforme e dozimit, Martins-Welch thotë se ajo është në gjendje të titrojë (matë) dozën e duhur të vajit të kanabisit për pacientët e saj.
Ajo pajtohet se nevojitet më shumë studim për të kuptuar më mirë shëndetin e mundshëm përfitimet e marihuanës dhe se mirëqenia e pacientit dhe rezultatet e trajtimit janë të një rëndësie të madhe.
“Pacientët meritojnë të dinë se çfarëdo që ata përdorin për të kontrolluar simptomat e tyre është e sigurt dhe efektive,” tha Terpeluk në faqen e Cleveland Clinic.