13 shkurt 2019
Shkalla e kancerit të kordave vokale, e njohur gjithashtu si karcinoma glotike, mund të rritet tek adoleshentët dhe të rinjtë, një prirje që duket të jetë e lidhur me papillomavirusi i njeriut Infeksioni (HPV), sipas hulumtimit të publikuar më 7 shkurt në Analet e Otologjisë, Rinologjisë dhe Laringologjisë.
Kanceri i kordave të zërit klasifikohet si kancer i laringut dhe konsiderohet relativisht i rrallë, me rreth 12,000 raste të reja çdo vit. Simptomat e tij përfshijnë ndryshime në zë ose humbje të zërit, kollë, ose një gungë në qafë ose fyt. Shpesh trajtohet me sukses, veçanërisht nëse kapet në një fazë të hershme.
Në brezat e kaluar, kanceri i kordave të zërit ishte i lidhur me pirjen e duhanit. Por studimi i ri dhe hulumtimet e tjera tregojnë për infeksion me HPV, a sëmundje seksualisht e transmetueshme, si një shkak i rëndësishëm. Sëmundja gjithashtu mund të devijojë biologjikisht, me pacientët më të rinj të infektuar me HPV që e zhvillojnë sëmundjen më shpejt se ata për të cilët kanceri është i lidhur me duhanin, thotë. Steven Zeitels, MDnjë kirurg kokë dhe qafë në Shkollën Mjekësore të Harvardit dhe Spitalin e Përgjithshëm të Massachusetts.
“Ne jemi në majë të një ndryshimi të përshpejtuar, sepse po e shohim këtë tek të rinjtë dhe joduhanpirësit,” thotë Dr. Zeitels.
LIDHUR: HPV oral është një shqetësim në rritje tek meshkujt
Kanceri i kordave vokale: Një demografi në ndryshim
Para fillimit të viteve 2000, thotë Zeitels, ai kishte parë kryesisht kancerin e kordave të zërit tek të rriturit e moshuar që pinin duhan. Por kjo filloi të ndryshojë rreth 15 vjet më parë, thotë ai, duke vënë në dukje se praktika e tij është e specializuar në trajtimin e çrregullimeve që kërcënojnë kordat vokale.
“Ne po shihnim një numër joproporcional të të rinjve me kancer të kordave vokale. Nga ai grup, një numër disproporcional ishin jo duhanpirës,” thotë ai. “Unë thashë, ‘Çfarë do të thotë kjo?’ Nuk mund të dilja me përfundime të qarta. Por ajo që po shihja ishte një pararojë.”
Në një studim të vitit 2016, Zeitels dhe kolegët e tij ekzaminuan 100 njerëz me kancer të kordave vokale dhe zbuluan se 31 ishin jo duhanpirës. Ky zbulim nuk ishte në përputhje me statistikat standarde në lidhje me sëmundjen. Sipas Akademisë Amerikane të Otolaringologjisë – Kirurgjisë së Kokës dhe Qafës, për shembull, 95 për qind e njerëzve me llojin më të zakonshëm të kancerit të kordave vokale janë duhanpirësit.
Për më tepër, vëren ai, vitet e fundit, mjekët kanë identifikuar një rritje të konsiderueshme të kancereve orofaringeale të lidhura me infeksionin HPV. Rreth 70 për qind e kancereve orofaringeale mund të lidhen me infeksionin HPV, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). HPV është i zakonshëm dhe përhapet përmes kontaktit seksual në organet gjenitale, gojën dhe fytin. Rreth 10 për qind e burrave dhe 3.6 për qind e grave kanë HPV orale, sipas CDC.
Në studimin e ri, i cili u financua nga grupi jofitimprurës i pacientëve Instituti Shëndetësor i Zërit, Zeitels shikoi njerëz të moshës 30 vjeç ose më të rinj me kancer të kordave vokale, të cilët u vlerësuan në infermierinë e syve dhe veshëve në Massachusetts ose në Spitalin e Përgjithshëm të Massachusetts. Ai krahasoi dy periudha kohore: 1990-2004 dhe 2004-2018.
Në periudhën e parë kohore, 112 persona u diagnostikuan me kancer të kordave të zërit, asnjë prej tyre 30 vjeç e lart. Nga korriku 2004 deri në qershor 2018, u diagnostikuan 241 persona, 11 prej të cilëve ishin 30 vjeç ose më të rinj. Dhjetë nga 11 personat 30 vjeç ose më të rinj rezultuan pozitivë për HPV me rrezik të lartë, si HPV 16, i cili është një nga llojet më të zakonshme të lidhura me kancerin. Vetëm 3 nga 11 pacientët kishin një histori të pirjes së duhanit dhe të tre kishin pirë duhan vetëm për disa vite.
LIDHUR: 8 mënyra për të parandaluar HPV ose për ta zbuluar atë herët
Një formë potencialisht më agresive e kancerit të kordave vokale
Studimi sugjeron jo vetëm një rritje të incidencës së kancerit të kordave të zërit tek të rriturit më të rinj, por që kanceri i kordave vokale të lidhura me HPV mund të zhvillohet më shpejt sesa kanceri i lidhur me duhanin, thotë Zeitels.
“Nuk është për t’u habitur që rrugët alternative malinje mund të kenë një afat kohor të ndryshëm,” tha ai në gazetë. “Rrugët malinje, të tilla si HPV me rrezik të lartë, mund të kenë një afat kohor të ndryshëm dhe më të shkurtër.”
Studimi është i rëndësishëm sepse paralajmëron mjekët që të jenë të vetëdijshëm se joduhanpirësit më të rinj mund të jenë në rrezik për sëmundjen. Shumë mjekë u mësuan se të rinjtë dhe joduhanpirësit nuk zhvillojnë kancer të kordave të zërit. Njerëzit me kancer të kordave vokale mund të keqdiagnostikohen dhe keqtrajtohen se kanë një sëmundje beninje me pamje të ngjashme të quajtur papillomatoza respiratore e përsëritur, thotë Zeitels.
Nevojiten më shumë kërkime për të parë një numër më të madh pacientësh dhe për të hetuar lidhjen e mundshme midis HPV dhe kancerit të kordave vokale, thotë ai. “Ne nuk e dimë se ku po shkon kjo. Ne jemi në pjesën e përparme të kësaj kurbë,” thotë Zeitels.
LIDHUR: 8 gjëra që mund të mos i dini për HPV
Studimi, megjithatë, forcon rastin për universale Vaksinimi HPV e fëmijëve, thotë Zeitels. Vaksina HPV është e vetmja vaksinë që parandalon disa lloje të kancerit. Djemtë dhe vajzat e moshës 11 ose 12 vjeç duhet të marrin dy vaksina të HPV-së me një distancë prej gjashtë deri në 12 muaj, sipas CDC.
