Për pjesën më të madhe të historisë mjekësore, kërkimi shkencor u krye kryesisht tek burrat e bardhë, gjë që e ka bërë të vështirë të dihet se si të trajtohen kushtet që prekin popullatat e tjera, veçanërisht gratë.
Merrni menopauza: Për vite me radhë, mjekët përshkruanin përdorimin afatgjatë të hormoneve estrogjenit dhe progestinit për të ndihmuar gratë të menaxhojnë simptomat gjatë dhe pas menopauzës sepse ato i ndihmuan gratë të ndiheshin më mirë. Por në vitin 1991, studiuesit donin të dinin përfundimisht nëse hormonet e përdorura për të lehtësuar simptomat e menopauzës po i ndihmonin gratë më shumë sesa po i dëmtonin ato. Kështu, Instituti Kombëtar i Shëndetësisë nisi studimin më të madh të përqendruar ekskluzivisht tek gratë për t’iu përgjigjur kësaj pyetjeje.
I quajtur i Iniciativa për Shëndetin e Grave (WHI), projekti kërkimor rekrutoi 68,132 gra në postmenopauzë për të marrë pjesë. Ata u ndanë në grupe, disa merrnin vetëm estrogjen, disa merrnin estrogjen dhe progestinë dhe disa merrnin placebo. Pas më shumë se një dekade vëzhgimi, studiuesit i ndaluan testet herët, në 2002 dhe 2004, sepse ishte kaq e qartë se hormonet paraqisnin rreziqe serioze për shëndetin e grave.
Por studiuesit kanë vazhduar të ndjekin këto gra në vitet që pasuan, dhe kanë testuar gjithashtu ndërhyrje të tjera shëndetësore në grup, duke përfshirë dietat me pak yndyrë dhe plotësimin e vitaminë D dhe kalciumit. Në vitin 1998, një komponent vëzhgues i WHI filloi, me 93,676 pjesëmarrës të tjerë, për të studiuar edhe më shumë aspekte të shëndetit të grave. Pjesa më e madhe e të dhënave të mbledhura gjatë viteve tani janë të arritshme edhe për studiues të tjerë.
Kjo ka krijuar një minierë ari me informacione shëndetësore specifike për gratë që ka dhënë rezultate të mëdha. Në të vërtetë, gjetjet nga WHI kanë nxitur një kthim ekonomik neto prej 37.1 miliardë dollarë, ose 140 dollarë për çdo dollar që është shpenzuar për vetë gjykimin, sipas një punim i botuar në maj 2014 në Analet e mjekësisë së brendshme. Kjo për shkak se rezultatet kanë çuar në trajtim dhe kujdes më të mirë për miliona gra, duke ulur shpenzimet e kujdesit shëndetësor dhe duke rritur cilësinë e jetës. WHI vazhdon të kontribuojë në përmirësimin e shëndetit të grave nëpërmjet studimeve shtesë dhe ndihmëse; studimi aktual i shtrirjes po mbledh informacion vjetor shëndetësor nga pjesëmarrësit e WHI me pëlqimin deri në vitin 2020, duke u fokusuar në ngjarjet kardiovaskulare dhe plakjen.
Këtu janë disa nga gjetjet më të rëndësishme të WHI deri më sot:
1. Ndoshta nuk duhet t’i merrni hormonet më gjatë se sa duhet
Përdorimi afatgjatë i estrogjenit dhe progestinës rrit rrezikun e kancerit të gjirit, sulmit në zemër, goditjes në tru dhe mpiksjes së gjakut, megjithëse uli rrezikun e frakturave të ijeve dhe kancerit të zorrës së trashë në provën kryesore të WHI. Ndërkohë që këto rezultate kanë bërë që mjekët të ndalojnë kryesisht përshkrimin e zëvendësimit afatgjatë të hormoneve, individët inkurajohen të marrin një vendim personal sipas faktorëve të tyre të rrezikut. Për shembull, nëse një grua ka një histori familjare shumë të ulët të kancerit të gjirit dhe sëmundjeve kardiovaskulare, por të lartë rrezikun e kancerit të zorrës së trashë dhe osteoporoza, ajo mund të zgjedhë të marrë hormonet, të cilat mendohet se janë të sigurta kur përshkruhen vetëm për një kohë të shkurtër rreth menopauzës, për të menaxhuar simptomat. Ata gjithashtu mund të zgjasin jetëgjatësia për gratë që kanë kryer histerektomiprandaj sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj për nevojat tuaja specifike.
2. Dietat me pak yndyrë janë të mira, por jo të mjaftueshme për të reduktuar rrezikun e disa kancereve ose sëmundjeve kardiovaskulare
Studiuesit kërkuan disa nga pjesëmarrësit të hanin një dietë me pak yndyrë dhe më pas krahasuan se si kjo ndikonte në rrezikun e sëmundjeve të ndryshme. Ata zbuluan se vetëm një dietë me pak yndyrë nuk ishte e mjaftueshme për të ndikuar ndjeshëm në rrezikun e grave sëmundje kardiovaskularekanceri i gjirit, ose kanceri kolorektalsipas rezultateve të publikuara në Gazeta e Shoqatës Mjekësore Amerikane (JAMA). Studiuesit arritën në përfundimin se ndryshimet më dramatike të stilit të jetesës, duke përfshirë rritjen ushtrimmund të jetë e nevojshme për të ndikuar në rrezikun e zhvillimit të këtyre sëmundjeve.
LIDHJA E LIDHUR: Planet më të mira dhe më të këqija të dietës për humbje peshe, shëndet të zemrës dhe më shumë
3. Marrja e vitaminës D dhe kalciumit mund të mos ia vlen
Disa prej grave në studim iu dhanë kalcium dhe suplemente të vitaminës D, ndërsa të tjerët jo. Të rezultatet treguan se suplementet rritën densitetin e kockave në ijë, por ato nuk ulën ndjeshëm numrin e frakturave të ijeve që përjetuan gratë. As suplementet nuk ulën rrezikun e kancerit kolorektal, sipas a punim i botuar në New England Journal of Medicine. Megjithatë, ata e rritën rreziku i gurëve në veshka.
4. Ditch Diet Sode
Një vëzhgues studim i publikuar në shkurt 2019 në revistë Goditja në tru pyetën më shumë se 80,000 gra nga studimi i WHI në lidhje me konsumin e tyre të sodës dietike në tre muajt e mëparshëm. Studiuesit zbuluan se ata që pinin dy ose më shumë pije të ëmbla artificialisht në ditë kishin pothuajse 25 për qind më shumë gjasa për të pasur një goditje gjatë periudhës 12-vjeçare të studimit sesa gratë që pinë rrallë ose kurrë pije diete. Konsumuesit e pijeve të gazuara dietike kishin gjithashtu pothuajse 30 për qind më shumë gjasa të vuanin nga sëmundjet e zemrës dhe 16 për qind më shumë gjasa të vdisnin nga ndonjë shkak. Studiuesit zbuluan gjithashtu se rreziqet ishin më të larta tek gratë e dhjamosura dhe tek gratë afrikano-amerikane: edhe ato pa ndonjë histori të sëmundjeve të zemrës ose diabetit kishin pothuajse katër herë më shumë gjasa të pësonin një goditje të bazuar në mpiksje.
5. Nëse jeni në rrezik të lartë për melanoma, aspirina mund të ndihmojë
Studiuesit analizuan të dhënat nga studimi vëzhgues i WHI dhe zbuluan se gratë që morën aspirinë rregullisht kishte një 20 për qind rrezik më i ulët i melanomës sesa gratë që nuk e kishin. Lidhja ishte e fortë – sa më gjatë që gratë e merrnin ilaçin, aq më i ulët ishte rreziku i tyre. Aspirina vjen me përfitimet e veta (duke parandaluar problemet e mëvonshme të zemrës) dhe dëmet (rritja e rrezikut të gjakderdhjes), prandaj bisedoni me mjekun tuaj përpara se ta shtoni në rutinën tuaj.
