Presioni i lartë i gjakut është një problem shëndetësor që shumica e lidhin me të rriturit. Ndërsa njerëzit e moshuar kanë më shumë gjasa të kenë hipertensionitedhe fëmijët mund ta zhvillojnë këtë gjendje.
I ri hulumtim i botuar në numrin e majit 2019 të revistës së Shoqatës Amerikane të Zemrës Hipertensioni jo vetëm që zbulon se si udhëzimet e përditësuara (botuar në shtator 2017 në revistë Pediatria) kanë identifikuar më shumë të rinj që kanë presion të lartë të gjakut, por gjithashtu tregon se si fëmijët me presion të lartë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë një trashje të murit të muskujve të zemrës dhe sindromën metabolike (një grup kushtesh që rrit rrezikun e diabetit të tipit 2, goditjes në tru, dhe sëmundje të zemrës) krahasuar me ata që kanë presionin normal të gjakut.
“Udhëzimet më të reja të vitit 2017 identifikuan një grup fëmijësh me rrezik dhe rezultate të sëmundjeve të zemrës që ishin nënvlerësuar nga udhëzimet e mëparshme të vitit 2004,” thotë. Lydia Bazzano, MDautor i lartë i studimit dhe profesor i asociuar i epidemiologjisë në Shkollën Tulane të Shëndetit Publik dhe Mjekësisë Tropikale në New Orleans.
Në vitin 2017, Akademia Amerikane e Pediatrisë përditësoi rekomandimet e tij të vitit 2004 për kontrollin dhe menaxhimin e presionit të lartë të gjakut tek fëmijët dhe adoleshentët. Për moshat 13 deri në 17 vjeç, udhëzimet e reja u thjeshtuan, kështu që çdo lexim më i madh se ose i barabartë me 130 milimetra merkur (mmHg) sistolik mbi 80 mmHg diastolik tani konsiderohet presion i lartë i gjakut, pa rregullim për moshën, gjininë ose gjatësinë. Kjo përputhet me përkufizimin aktual të presionit të lartë të gjakut tek të rriturit.
Udhëzimet e mëparshme të vitit 2004 gjithashtu kishin vendosur norma të presionit të gjakut bazuar në të dhëna duke përfshirë fëmijët me obezitet. Pragjet e reja të presionit të gjakut për fëmijët deri në moshën 12 vjeç u vendosën pa marrë parasysh mbipeshën dhe obezët (megjithëse mosha, seksi dhe gjatësia janë faktorizuar për këtë popullsi).
“Një përqindje më e madhe e fëmijëve tani janë identifikuar si me presion të lartë të gjakut, kryesisht për shkak se masat tani bazohen në fëmijët me peshë normale, ndërsa grupi i mëparshëm i përdorur si referencë përfshinte fëmijë që ishin obezë,” thotë Dr. Bazzano.
Në njëfarë kuptimi, udhëzimet e vjetra falnin rritjen e presionit të gjakut që mund të lidhej me obezitetin.
Problemet e zemrës përpara për shumë të rinj
Për të parë nëse ky ripërcaktim i presionit të lartë të gjakut mund të ndihmojë në identifikimin e fëmijëve më të mirë rrezikun e sëmundjeve të zemrës, shkencëtarët shqyrtuan të dhënat shëndetësore të 3,940 fëmijëve që u ndoqën gjatë 36 viteve si pjesë e Studimit të Zemrës Bogalusa. Të rinjtë ishin të moshës nga 3 deri në 18 vjeç; 47 për qind ishin meshkuj dhe 35 për qind ishin afrikano-amerikanë.
Studiuesit zbuluan se 11 për qind e pjesëmarrësve do të konsideroheshin se kishin presion të lartë të gjakut sipas udhëzimeve të reja krahasuar me 7 për qind sipas standardeve të vjetra. Autorët e studimit vëzhguan gjithashtu lidhje të ngjashme me zhvillimin e hipertensionit të rritur dhe sindromës metabolike.
Nga ata me presion të lartë të gjakut sipas masave të vitit 2017, 19 përqind zhvilluan një trashje të muskujve të zemrës gjatë periudhës së ndjekjes, krahasuar me 12 përqind kur presioni i lartë i gjakut ndoqi udhëzimet e 2004-ës.
“Ne mendojmë se efekti kronik i presionit të lartë të gjakut me kalimin e kohës është ajo që në fund dëmton zemrën dhe enët e gjakut,” thotë. Stephen Daniels, MD, profesor dhe drejtues i departamentit të pediatrisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Kolorados dhe kryepediatër në Spitalin e Fëmijëve në Kolorado në Aurora. “Udhëzimet e reja janë qetësuese sepse po na ndihmojnë të gjejmë ata fëmijë që kanë nevojë për vëmendjen më të madhe.”
Rezultatet e këtij hetimi mbështesin hulumtim nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) që përdori udhëzimet e vitit 2017 dhe zbuloi se rreth 4 përqind e të rinjve të moshës 12 deri në 19 vjeç kanë hipertension dhe 10 përqind të tjerë kanë presion të lartë të gjakut (i quajtur më parë “prehipertension”).
“Presioni i lartë i gjakut rezulton të jetë jo i pazakontë në moshën pediatrike,” thotë Dr. Daniels, i cili nuk ishte i përfshirë në këtë studim.
Lajmi i mirë: Presioni i lartë i gjakut është i trajtueshëm
Ndërsa të kesh hipertension në moshë të re mund të çojë në sëmundje të zemrës dhe goditje në tru më vonë në jetë, gjendja mund të kthehet dhe të parandalohet.
“Kufizuar ushqimet e përpunuara, ushqime të shpejta dhe ushqime restorantesh; mbajtja e një peshe të shëndetshme trupore; dhe ushtrimi i përditshëm do të shkojë shumë drejt mbajtjes së presionit normal të gjakut,” thotë Sarah Samaan, MD, një. kardiologu me Baylor Scott dhe White Legacy Heart Center në Plano, Teksas, i cili nuk ishte një autor kërkimor.
Të Shoqata Amerikane e Zemrës rekomandon që fëmijët të kenë të paktën një orë aktivitet fizik me intensitet mesatar deri të fuqishëm çdo ditë dhe të marrin pjesë në aktivitete për forcimin e muskujve dhe kockave të paktën tre ditë në javë.
Bazzano sugjeron të hani shumë bishtajore, arra, drithëra integrale, proteina pa yndyrë dhe pesë racione në ditë me fruta dhe perime, veçanërisht ato që janë të pasura me lëndë ushqyese dhe jo niseshte. Fëmijët këshillohen të kufizojnë kripën, sheqernat e shtuara dhe yndyrnat e ngopura dhe trans.
Nëse nivelet e presionit të gjakut nuk bien me dietë dhe stërvitje, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe.
“Ne përpiqemi të mos përdorim drogë Trajtimi i presionit të lartë të gjakut tek fëmijëtpor ka disa pacientë ku presioni i gjakut vazhdon të jetë i lartë pavarësisht ndryshimeve në stilin e jetesës”, thotë Daniels.
Autorët e studimit vënë në dukje se hetimi është i kufizuar nga mungesa e të dhënave aktuale sulmet në zemër dhe goditjet në tru gjatë moshës madhore, megjithëse ky informacion është duke u mbledhur aktualisht. Gjithashtu, pjesëmarrësit në Studimin e Zemrës Bogalusa janë nga një komunitet në Luiziana, kështu që rezultatet mund të mos jenë të përgjithësueshme për kombin në tërësi.
“Ky hulumtim tregon se fëmijët me të vërtetë mund të kenë presion të lartë të gjakut dhe mund të ketë një ndikim negativ në sistemin e tyre kardiovaskular”, thotë Daniels. “Pediatër dhe mjekë të familjes do të fokusohen në përsëritjen e matjeve me kalimin e kohës për t’u siguruar që presioni është vazhdimisht i lartë. Nga pikëpamja e prindërve, duhet të siguroheni që të kontrolloni rregullisht presionin e gjakut të fëmijës suaj.”
