A munden bakteret, ose mungesa e tyre, në zorrë të parashikojnë simptoma të sjelljes dhe gastrointestinale te njerëzit me autizëm? Hulumtim i ri i paraqitur në maj 2019 në Takimin Vjetor të Shoqatës Ndërkombëtare për Kërkimin e Autizmit në Montreal sugjeron që mikrobioma (mbledhja e baktereve, viruseve dhe mikrobeve të tjera) që jeton në zorrë mund të lidhet me simptomat me të cilat çdo individ autizmin përvojat dhe mund të ofrojë një mundësi për të përmirësuar trajtimin e këtyre simptomave.
“Ne gjetëm dallime të qarta në mikrobiotën e fëmijëve me autizëm kur krahasoheshin me bashkëmoshatarët zakonisht në zhvillim të së njëjtës moshë,” thotë. Ruth Ann Luna, PhDasistent profesor në Kolegjin e Mjekësisë Baylor në Hjuston dhe autori kryesor i studimit.
“Ky është studimi bazë për të cilin të gjithë kemi shpresuar,” thotë ajo. “Ne do të jemi në gjendje t’u përgjigjemi shumë pyetjeve të tjera me këtë grup të dhënash që ekziston tani.”
Çfarë është mikrobioma?
Ne e dimë se ka baktere si në lëkurën tonë ashtu edhe në zorrë, si dhe viruse dhe mikrobe të tjera (mikrobe) që bashkëjetojnë me ne, thotë Charis Eng, MD, PhD, kryetar i Institutit të Mjekësisë Gjenomike të Klinikës Cleveland në Ohio, i cili nuk ishte i përfshirë në kërkimin e ri. Ata të gjithë përbëjnë mikrobiotën e ndryshme të trupit.
Ekziston një marrëdhënie simbiotike midis qelizave njerëzore, qelizave bakteriale, qelizave virale dhe qelizave të tjera mikrobike, që do të thotë se të gjitha varen nga njëra-tjetra për të mbijetuar – dhe të gjitha duhet të jenë në harmoni të lumtur për shëndetin, shpjegon Dr. Eng. “Më pëlqen të mendoj për mikrobiomën si çdo gjë që është e gjallë që nuk është njerëzore, brenda dhe në trupat tanë.”
Kur kjo harmoni prishet, duket se shoqërohet me probleme të ndryshme shëndetësore – ose ndoshta çekuilibri mund t’i predispozojë njerëzit ndaj atyre simptomave. Hulumtimi i ri do të sugjeronte se disa ndërprerje të ekuilibrit të mikrobioma e zorrëve është e lidhur me simptoma të ndryshme gastrointestinale (GI) dhe simptoma të tjera të sjelljes të autizmit, thotë Eng.
Studimet e mëparshme kanë sugjeruar se mikrobiota e zorrëve të njerëzve me autizëm priret të duket ndryshe në krahasim me ato të njerëzve pa autizëm, thotë Eng.
Dallime të rëndësishme në mikrobiotën e zorrëve janë identifikuar, për shembull, te njerëzit me autizëm me çrregullime funksionale të GI, shpjegon Eng. Ky konstatim është raportuar në një Studimi i vitit 2015 i botuar në revistë PLOS ONE, ndër të tjera. Dhe trajtimi që adreson këto dallime të mikrobiotës (transplantet fekale) në fakt duket se ndihmon me simptomat, sipas një studim i publikuar në prill 2019 në revistë Raporte Shkencore.
Por ky studim i ri sugjeron se mikrobiota e zorrëve të njerëzve me autizëm mund të duket më ndryshe nga sa mendohej më parë – dhe se dallimet mund të lidhen me të tjera simptomat e autizmit gjithashtu.
Studimi tregon modele në bakteret e zorrëve të lidhura me simptoma të ndryshme të autizmit
Studimi i ri nga Dr. Luna dhe kolegët e saj shqyrtoi gjithsej 412 fëmijë – 145 fëmijë me çrregullime të spektrit të autizmit, 48 vëllezër e motra pa autizëm (disa me probleme me tretjen), dhe 219 fëmijë zakonisht në zhvillim. Pjesëmarrësit ishin midis moshës 2 dhe 17 vjeç dhe grupi i autizmit përfaqësonte fëmijë në të gjithë spektrin, me simptoma që varionin nga të lehta në të rënda.
LIDHUR: Më shumë se si mjekët e kategorizojnë autizmin
Studiuesit mblodhën histori të gjera mjekësore për individët, si dhe të dhëna nga disa sondazhe të sjelljes (ato që matin praninë dhe ashpërsinë e simptomave të sjelljes të lidhura me autizmin, si ndjeshmëria ndaj dritës dhe sjelljet e përsëritura). Çdo fëmijë mbante gjithashtu një ditar dy-javor, i cili gjurmonte dietën, modelet e jashtëqitjes (përfshirë formën dhe shpeshtësinë) dhe dhimbjen gastrointestinale.
Mostrat e jashtëqitjes u mblodhën nga të gjithë fëmijët për të përcaktuar çrregullimet funksionale të GI në të tre grupet. Studiuesit përdorën gjithashtu mostrat për të analizuar modelet për mikrobiota dhe mykobiota (mbledhja e qelizave kërpudhore që jetojnë brenda dhe mbi ne) të fëmijëve. Nga ato mostra, studiuesit ishin në gjendje të identifikonin përbërjen e mikrobiomës së zorrëve (që nënkupton kombinimin unik të baktereve, kërpudhave dhe organizmave të tjerë) për secilin pjesëmarrës.
Të dhënat zbuluan se ka dallime të dallueshme në mikrobiomën e zorrëve dhe mjedisin e përgjithshëm në zorrën e fëmijëve me autizëm krahasuar me grupet e tjera, dhe nuk ka një profil të vetëm mikrobiome që duket se kanë të gjithë me autizëm, thotë Luna.
“Ka dallime edhe brenda asaj grupi të fëmijëve autikë që ndryshojnë në bazë të simptomave të tyre gastrointestinale, simptomave të sjelljes dhe madje edhe preferencave të tyre dietike,” thotë ajo. “Nuk ka asnjë bakter të veçantë – qoftë mungesa apo prania e një bakteri të caktuar – që po nxit ndarjen mes atij grupi autik dhe grupit tipik në zhvillim. Është me të vërtetë shumë më dinamike.”
Çfarë vjen më pas për hulumtimin e mikrobiomës së autizmit?
Nëse riharmonizimi i mikrobiotës së zorrëve të njerëzve me autizëm me probleme gastrointestinale ndihmoi me ato simptoma (si 2019 Raporte Shkencore dokumenti i gjetur), pyetja tjetër (duke pasur parasysh këto gjetje të reja) është nëse rivendosja ose jo e ekuilibrit të mikrobiotës së njerëzve të tjerë me autizëm me simptoma të tjera mund të ndihmojë gjithashtu me këto probleme, thotë Eng. Dhe këto janë pyetjet që kërkimet e ardhshme do të duhet të adresojnë.
A do të jetë i nevojshëm transplantimi i jashtëqitjes për të gjithë? Nëse jo, a mund të përcaktojnë studiuesit ndërhyrje terapeutike të ndërmjetësuara nga mikrobi për njerëzit për të kundërshtuar atë që po ndodh në zorrë?
“Saktësi probiotikët” mund të jetë një tjetër rrugë për të eksploruar, shton Eng. Mund të jetë e dobishme të shikoni përbërjen e jashtëqitjes së secilit fëmijë për të parë se çfarë mungon dhe çfarë është jashtë ekuilibrit, thotë ajo. “Atëherë ne mund t’i formulojmë ato baktere në mënyrë specifike dhe më pas t’ia kthejmë fëmijës – në krahasim me të thënë, ‘Le t’i japim fëmijës një probiotik të përgjithshëm’,” thotë ajo, të cilin ajo shton se nuk ka gjasa të jetë efektive duke qenë se mund të mos adresohet. nevojat e mikrobiomës së zorrëve të atij individi.
Ky studim sugjeroi gjithashtu se një ditë mund të jetë e mundur të diagnostikohet autizmi bazuar në përbërjen e mikrobiomit të zorrëve të një individi (që do të kërkonte vetëm disa mostra jashtëqitjeje) – dhe nga ky informacion mund të jeni gjithashtu në gjendje të parashikoni se cilat lloje simptomash mund të presë ai individ. të kesh, thotë Eng. Megjithatë, kjo do të kërkonte shumë kërkime shtesë dhe prova nga studimet shumëkombëshe ose shumë-institucionale, shton ajo, duke shpjeguar se kërkimi do të jetë kompleks për shkak të kompleksitetit të vetë autizmit.
LIDHUR: Si mjekët diagnostikojnë dikë me autizëm
Ne e dimë se nuk ka asnjë ndërhyrje të vetme në mikrobiomën e zorrëve që do të funksionojë për të gjithë me autizëm, shton Luna. Ndërhyrja e suksesshme ka të ngjarë të duhet të ndodhë në një nivel shumë më të individualizuar, thotë ajo. “Ne jemi duke punuar për të provuar se cilët njerëz mund të përfitojnë nga cilat terapi,” thotë ajo. “Pra, qëndroni të sintonizuar.”
