Jeni të hutuar se cili probiotik është më i mirë për simptomat tuaja? Nuk je vetem. Hulumtimet e reja sugjerojnë se shumica e etiketave të produkteve në probiotikët mos u jepni konsumatorëve informacion të mjaftueshëm për të marrë një vendim të arsyeshëm për atë që po blejnë.
Mungesa e qartësisë nuk i ka penguar konsumatorët të përdorin probiotikë. Sipas një sondazhi nga Këshilli për të ushqyerit e përgjegjshëm, 14 për qind e njerëzve të moshës 55 vjeç e lart i përdorin ato. I ri studimi, i publikuar në qershor 2019 në Journal of General Internal Medicinezbuloi se vetëm rreth një e treta e probiotikëve të blerë u shoqëruan me prova klinike që sugjerojnë se ato janë efektive.
Është sfiduese për konsumatorët të dinë se cilin probiotik duhet të blejnë, thotë hetuesi i lartë, Dan Merenstein, MD, profesor i mjekësisë familjare dhe drejtor i programeve kërkimore për Departamentin e Mjekësisë Familjare në Universitetin Georgetown në Uashington, DC. “Njerëzit duhet të edukojnë veten nëpërmjet kërkimeve ose duke folur me mjekun ose nutricionistin e tyre, në mënyrë që kur të shkojnë për të blerë një probiotik, të dinë se çfarë të kërkojnë në etiketën e produktit,” thotë Dr. Merenstein. Kjo është mënyra e vetme për t’u siguruar që ka prova pas saj, shton ai.
Çfarë janë probiotikët dhe cilat janë përfitimet e tyre shëndetësore?
Sipas Shoqatës Ndërkombëtare Shkencore për Probiotikët dhe Prebiotikët, probiotikët janë “mikroorganizma të gjallë që, kur administrohen në sasi të mjaftueshme, i japin një përfitim shëndetësor pritësit”. Dokumenti i konsensusit të ekspertëve i publikuar në qershor 2014 në Nature Reviews Gastroenterologjia dhe Hepatologjia. Të Qendra Kombëtare për Shëndetin Plotësues dhe Integrues i përcakton probiotikët si baktere “të mira” që mund të ndihmojnë sistemin tretës dhe të forcojnë sistemin imunitar. Probiotikët mund të luajnë një rol në parandalimin e kancerit, uljen e kolesterolitdhe mbrojtja kundër alergjive, ndër përfitimet e tjera të mbrojtura, shënimet a rishikimi i publikuar në ISRN Nutrition. Për shembull, një tjetër rishikim, ky i botuar në shtator 2017 në Klinika dhe praktikavëren se probiotikët gjithashtu mund të ndihmojnë në reduktimin e simptomave të çrregullimeve të shëndetit mendor, duke përfshirë depresioni dhe ankthi.
Probiotikët gjenden natyrshëm në ushqime si kos, lakër turshi, tempeh dhe kombuchaose mund t’i merrni në formë suplementi, sipas Instituti Kombëtar i Shëndetit (NIH).
Ka prova që disa lloje të probiotikëve funksionojnë siç synohet, por disa studime tregojnë se shtamet e tjera nuk funksionojnë më mirë se placebo në provat klinike, sipas studimit. Të Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) klasifikon shumicën e probiotikëve si suplemente, që do të thotë se i lihet prodhuesit të sigurojë që probiotiku të jetë i sigurt dhe i etiketuar me vërtetësi. FDA nuk i rregullon suplementet me të njëjtin nivel shqyrtimi si medikamentet.
LIDHUR: Cilat janë të mirat dhe të këqijat e probiotikëve?
A mund të gjykoni një suplement probiotik sipas etiketës së tij?
Pasi dëgjuan shumë kundërshtues që tregojnë mungesën e provave që mbështesin probiotikët, Merenstein dhe kolegët e tij vendosën të përcaktojnë nëse ishte e mundur të identifikoheshin dhe bliheshin probiotikë të bazuar në prova. Ata blenë 93 shishe të ndryshme probiotikësh nga katër shitës probiotikësh kombëtarë në zonën e Uashingtonit, DC dhe ekzaminuan etiketat për të parë nëse përfshinin përdorimin e rekomanduar; doza/madhësia e shërbimit; Njësia e formimit të kolonive (CFU), e cila është një vlerësim i numrit të baktereve të qëndrueshme në një mostër; informacion për ruajtjen; gjini/lloji/shtaj probiotiku; dhe data e skadencës.
Pastaj studiuesit përdorën atë informacion për të parë nëse provat klinike mbështesin pretendimet e produktit. Probiotiku duhet të plotësojë tre kërkesa:
- Emërtimi i tendosjes ishte në etiketë
- Sasia e tendosjes ishte në nivelin e një doze efikase
- Doza dhe tendosja ishin subjekte të të paktën një studimi klinik të kontrolluar të listuar në PubMednjë motor kërkimi i bazuar në ueb për studimet e biomjekësisë dhe shëndetit të drejtuar nga Instituti Kombëtar i Shëndetësisë
Studiuesit zbuluan se vetëm 33 shishe, ose 35 për qind e numrit që ata blenë, mund të lidhen me efikasitetin mjekësor. Edhe pse disa nga produktet mund të kenë përbërësit dhe provat klinike të nevojshme për të përmbushur kriteret, nëse etiketimi nuk përmbante informacion të mjaftueshëm për studiuesit për të gjurmuar informacionin, ai nuk përfshihej në grupin që kishte efikasitet të bazuar në prova.
Etiketimi i probiotikëve mungon, pajtohet Emeran A. Mayer, MDgastroenterologe në UCLA Medical Center dhe autore e librit Lidhja mendje-zorrë. Dr. Mayer nuk mori pjesë në këtë hulumtim. Në vend që ta konsideronte të ulët numrin e probiotikëve të mbështetur nga provat, Mayer thotë se ishte i befasuar që ishte deri në 35 përqind. “Nëse do të përdornit të njëjtat kritere rigoroze për prova që do të përdoreshin në provat farmaceutike, nuk mendoj se ky numër do të ishte kaq i lartë,” thotë Mayer.
Kjo nuk është domosdoshmërisht për shkak të sprovave të pasuksesshme të probiotikëve ose për shkak se probiotikët nuk funksionojnë, por për shkak se testet probiotike në shkallë të gjerë të kontrolluara nga placebo tek njerëzit nuk kryhen pothuajse kurrë, thotë Mayer. Ndryshe nga barnat farmaceutike, probiotikët nuk duhet të kalojnë nëpër një seri provash për t’u miratuar për shitje në treg. Nëse kompanitë tashmë kanë një probiotik që po funksionon mirë në treg, ato shpesh vendosin që rreziku dhe kostoja e kryerjes së një prove të madhe klinike nuk ia vlen, thotë Mayer.
LIDHUR: A duhet të filloni të pini Kombucha?
Çfarë duhet të kërkoni në etiketë kur blini një probiotik
Ka disa gjëra kyçe që duhen kërkuar për t’u siguruar që probiotiku që po blini do të jetë i sigurt dhe efektiv, thotë Merenstein. Për fat të mirë për konsumatorët, një çmim më i lartë nuk është një prej tyre, thotë ai. “Mund të jetë kundërintuitive, por ne zbuluam se produktet me më pak sforme dhe kosto më të ulët kishin më shumë gjasa të mbështeteshin nga provat që mund të gjurmojmë”, thotë Merenstein.
1. Kushtojini vëmendje dozës
Është e rëndësishme të kërkoni një dozë, pasi disa produkte nuk e listojnë atë në etiketë, thotë ai. “Sigurohuni që të thotë se doza [applies] deri në fund të afatit të ruajtjes. Nuk ka rëndësi se cila është doza kur del nga fabrika e prodhimit, sepse kjo mund të ndryshojë”, thotë Merenstein. Probiotikët përmbajnë baktere të gjalla dhe CFU-të mund të ndryshojnë me kalimin e kohës.
2. Kërkoni frazën ‘Përdorimi i rekomanduar’
Etiketa duhet të thotë se për çfarë duhet të përdorni probiotikun, thotë Merenstein.
3. Sigurohuni që këto 3 terma kyç të jenë në etiketë
Është e rëndësishme që probiotiku të ketë tre emra, sepse kjo tregon se kompania e di se çfarë po vendos në suplement, thotë Merenstein. “Duhet të listojë gjininë, specien dhe llojin. Shumë nga probiotikët që blemë kishin vetëm dy emra, që do të thotë se nuk mund të thuash saktësisht se cili ishte produkti i tyre”, thotë Merenstein.
Kriteret e mësipërme janë udhëzime të mira nëse jeni duke kërkuar për një produkt të ri, thotë Merenstein. “Unë do të përpiqem të zgjedh një që është studiuar më shumë dhe ka më shumë prova,” thotë ai. Nga ana tjetër, nëse keni marrë një probiotik që ju ka ndihmuar, por nuk i keni të gjitha informacionet ose provat, mos kaloni automatikisht në diçka tjetër, thotë Merenstein.
LIDHUR: Lidhja midis mikrobiomës së zorrëve dhe diabetit të tipit 2
Si mund të duket tregu i probiotikëve në të ardhmen?
Aktualisht, nuk ka asnjë palë të tretë të pavarur që vlerëson probiotikët për konsumatorët. “Ka pasur disa biseda rreth asaj që po ndodh, dhe mendoj se do të ishte mirë; do të ishte një ndryshim i lojës për të ndihmuar konsumatorët të lundrojnë në tregun e probiotikëve”, thotë Merenstein.
Mos prisni që FDA të fillojë të shtojë rregullore ose udhëzime të reja për probiotikët në çdo kohë, thotë Merenstein. Megjithëse etiketimi mund të mungojë ose të jetë i paqartë, ajo që ka në shishe ka qenë e sigurt, thotë ai. “FDA drejton më shumë vëmendjen e tyre në zonat ku ka rreziqe të qarta për konsumatorin, si suplementet dietike që përmbajnë steroide anabolike ose gjërat që janë më të rrezikshme,” thotë Merenstein. FDA ka burime të kufizuara, kështu që ka më shumë kuptim që ata t’i japin përparësi sigurisë, shton ai.
“Lajmi i mirë është se me sa dimë, shumica e këtyre shtameve probiotike që janë studiuar për një kohë të gjatë janë shumë të sigurta në afat të shkurtër,” thotë Merenstein. Afatgjatë, nuk ka shumë të dhëna në dispozicion, por kjo është e vërtetë për shumë suplemente dhe farmaceutikë të miratuar gjithashtu, thotë ai.
Këto gjetje nuk duhet të shqetësojnë konsumatorët e probiotikëve; Nuk ka asgjë në këtë dokument që thotë se këto kompani nuk po ndiqnin rregullat ose se po shisnin produkte të rrezikshme, thotë Merenstein. “Është më shumë që kompanitë ose nuk po ndajnë të gjithë informacionin që kanë në lidhje me probiotikun ose nuk kanë informacionin e duhur për të ndarë,” thotë ai.
