Këtu është një arsye më shumë për të parë mjekun tuaj nëse dyshoni se mund të keni apnea e gjumit: I patrajtuar apnea obstruktive e gjumit dhe probleme të tjera të frymëmarrjes me çrregullime të gjumit mund të përshpejtojnë plakjen, sipas një studimi të ri nga studiuesit në Shkollën Mjekësore të Harvardit në Boston.
Të dhënat treguan se frymëmarrja e çrregulluar nga gjumi – e cila përfshin disa gjendje kronike ku ka pengim të pjesshëm ose të plotë të rrugëve të frymëmarrjes që ndërpret gjumin gjatë gjithë natës – lidhet me plakjen e përshpejtuar epigjenetike, ose plakjen e hershme të ADN-së brenda qelizave.
Më e zakonshme lloji i frymëmarrjes me çrregullime të gjumit është apnea obstruktive e gjumit, e cila prek gati 30 milionë të rritur në Shtetet e Bashkuara, sipas Akademia Amerikane e Mjekësisë së Gjumit (AASM). Ajo ka qenë e lidhur me një mori të problemet shëndetësore dhe komplikimetduke përfshirë sëmundjet e zemrës, goditjen në tru, presionin e lartë të gjakut, diabetin dhe depresionin.
LIDHUR: A keni apnea të gjumit? Gjithçka që duhet të dini rreth diagnostikimit dhe trajtimit
Abstrakti i studimit u botua në Numri i revistës prill 2019 Flini dhe u prezantua në SLEEP 2019, takimi vjetor i Shoqatave Profesionale të Asociuara të Gjumit (që përfshin si AASM ashtu edhe Shoqërinë e Kërkimit të Gjumit).
Identifikimi i një lidhjeje midis apneas së gjumit dhe plakjes së përshpejtuar, dhe modifikimi i këtij efekti, ka implikime të mëdha për një shëndet më të mirë ndërsa plakemi, thotë autori kryesor i studimit. Xiaoyu Linjë doktor shkencash në shkencat sociale dhe të sjelljes dhe një studiues postdoktoral në ndarjen e gjumit dhe çrregullimeve cirkadiane në departamentin e mjekësisë në Brigham and Women’s Hospital dhe departamentin e shkencave sociale dhe të sjelljes në Shkollën e Shëndetit Publik të Harvardit TH Chan në Boston.
Ndryshimet epigjenetike janë të kthyeshme dhe ky studim sugjeron që identifikimi dhe trajtimi i kushteve që përshpejtojnë moshën, si frymëmarrje e çrregulluar nga gjumi, mund të ndihmojë në përmirësimin e shëndetit dhe jetëgjatësisë – dhe të ulë rrezikun e sëmundjeve dhe problemeve të tjera të lidhura me moshën, si p.sh. demencasëmundje kardiovaskulare, rënie funksionale dhe disa kanceretshpjegon ajo.
“Tradicionalisht, ne nuk i kushtojmë aq shumë vëmendje gjumit sa i kushtojmë ushtrim apo pirja e duhanit”, thotë Dr. Li. “Por është një tjetër faktor rreziku i modifikueshëm, si pirja e duhanit, pasiviteti fizik ose dieta e dobët.”
Të dhënat e reja konsiderohen paraprake sepse grupi i plotë i të dhënave nuk është publikuar ende, dhe studiuesit po konsiderojnë të studiojnë një mostër tjetër individësh për të përsëritur gjetjet përpara se ta bëjnë këtë, thotë Li.
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se ky hulumtim zbulon vetëm një lidhje midis frymëmarrjes së çrregulluar nga gjumi dhe plakjes së përshpejtuar të qelizave. Studiuesit nuk hetuan nëse trajtimi i frymëmarrjes së çrregulluar të gjumit do të ngadalësonte plakjen e përshpejtuar të qelizave dhe si rezultat do të ulte rrezikun e të gjitha atyre pasojave të tjera të plakjes. Por, provat sugjerojnë se këto pyetje mund të vlejnë studime të mëtejshme, thotë Li.
Çrregullimi i frymëmarrjes gjatë gjumit dhe episodet e apnesë janë të lidhura me plakjen më të shpejtë të qelizave
Epigjenetika i referohet ndryshimeve që mund të ndodhin në ADN për shkak të stilit të jetesës dhe faktorëve mjedisorë që mund të ndikojnë në mënyrën se si sillen gjenet, por nuk ndryshojnë sekuencën e vetë gjeneve, sipas informacionit nga Instituti Kombëtar i Shëndetit. Nëse keni një gjen që rrit rrezikun e demencës ose një kanceri të caktuar, ndryshimet epigjenetike mund të ndikojnë në shfaqjen ose jo të këtyre kushteve. Faktorë të tjerë që çojnë në ndryshime epigjenetike në qelizat tuaja që ndikojnë në moshën e tyre biologjike përfshijnë sjellje si pirja e duhanit dhe stërvitja.
Mosha biologjike dhe mosha kronologjike nuk janë e njëjta gjë, shpjegon Li. “Mosha biologjike vlerësohet nga biomarkerët (karakteristikat specifike të ADN-së dhe qelizave tuaja); Mosha kronologjike është vitet që nga lindja.”
Njerëzit e të cilëve biologjike mosha është më e lartë se e tyre kronologjike mosha do të plaket më shpejt për shkak të këtyre ndryshimeve epigjenetike, thotë Li.
Ky studim përfshiu 622 burra dhe gra me prejardhje të ndryshme racore dhe socio-ekonomike, të cilët nuk ishin diagnostikuar më parë ose ishin trajtuar për frymëmarrje me çrregullime të gjumit; Mosha mesatare e pjesëmarrësve ishte 69 vjeç. Studiuesit gjurmuan gjithashtu gjumin e pjesëmarrësve me studime të gjumit me polisomnografi në shtëpi, të cilat matën gjëra të tilla si modelet e frymëmarrjes, nivelet e oksigjenit në gjak, rrahjet e zemrës, valët e trurit dhe lëvizjet e gjymtyrëve.
622 individët e zgjedhur për këtë studim u zgjodhën nga një grup më i madh individësh, sepse ato të dhëna për gjumin treguan se individët kishin frymëmarrje të çrregullt të gjumit, megjithëse në kohën e studimit ata nuk ishin diagnostikuar dhe nuk po trajtoheshin për këtë gjendje.
Studiuesit më pas studiuan gjakun e pjesëmarrësve për të kërkuar ndryshime epigjenetike në ADN-në e tyre.
Të dhënat treguan se pavarësisht faktorëve si indeksi i masës trupore, vendndodhja gjeografike, socio-demografia ose sjelljet shëndetësore, ashpërsia më e keqe e frymëmarrjes me çrregullime të gjumit u shoqërua me përshpejtimin më të shpejtë të moshës epigjenetike.
Të gjithë në këtë studim kishin disa çrregullime të frymëmarrjes nga gjumi. Dhe pasi grupuan individët sipas ashpërsisë së frymëmarrjes së tyre të çrregulluar, studiuesit zbuluan se ata me probleme më të rënda të frymëmarrjes gjatë gjumit kishin përshpejtuar plakjen epigjenetike.
Epigjenetika e grave mund të ndikohet më shumë nga çrregullimet e frymëmarrjes sesa e burrave
Një nga rezultatet befasuese të studimit ishte zbulimi se frymëmarrja e çrregulluar çoi në më shumë ndryshime epigjenetike (plakje më të shpejtë) te femrat sesa te meshkujt. Sipas Li, ka të paktën dy arsye të mundshme për këtë: gratë kanë më shumë gjasa të kenë gjumë dominues REM (si një Klimakterike studim i publikuar në tetor 2015 tregon), dhe episodet e apnesë obstruktive të gjumit mund të jenë më keq gjatë gjumit REM (sipas një studimi në Kërkime Fiziologjike).
Ndërsa gratë priren të kenë apnea gjumi më pak të rënda se burrat dhe konsiderohen të jenë në një rrezik më të ulët për problemet shëndetësore që lidhen me frymëmarrjen e çrregulluar nga gjumi, ky studim sugjeron që gratë mund të përballen me një ndjeshmëri të shtuar ndaj plakjes më të shpejtë epigjenetike, thotë Li. Disa kërkime të mëparshme kanë treguar gjithashtu se diferenca në prevalencën e apneas së gjumit midis burrave dhe grave ulet me moshën, që do të thotë se gratë e moshuara përballen me një rreziku i zhvillimit të apneas së gjumitsipas a raport i publikuar në 2016 në revistë BioMed Research International. “Koha e zhvillimit të çrregullimeve të gjumit pas menopauzës mund të jetë një faktor”, thotë Li.
LIDHUR: Çfarë ju vë në rrezik dhe shkakton apnea të gjumit?
Këto të dhëna janë të parat që lidhin frymëmarrjen me çrregullime të gjumit me plakjen e hershme të qelizave, duke kërkuar hetime të mëtejshme
Ndërsa kërkimet e mëparshme (përfshirë a Studimi i publikuar në janar 2017 në Psikiatria Biologjike) ka gjetur një lidhje midis pagjumësi dhe plakja e përshpejtuar epigjenetike, hulumtimi i ri është studimi i parë që lidh apnenë e gjumit dhe frymëmarrje të tjera të çrregulluara të gjumit me plakjen më të shpejtë epigjenetike. “Ky ishte një studim shumë interesant që tregon pasojat gjenetike molekulare të apnesë së gjumit, të cilat mund të mos i kishim njohur më parë”, thotë James Rowley, MD, profesor i mjekësisë në Universitetin Shtetëror Wayne në Detroit dhe anëtar i bordit të AASM.
“Gjetjet i shtohen listës në rritje të arsyeve për të trajtuar apnea e gjumit,” vëren Eric Olson, MDa ilaç gjumi specialist në klinikën Mayo në Rochester, Minesota. Apnea e gjumit është lidhur me një sërë problemesh kardiovaskulare dhe neurosjellëse, dhe ky studim tregon një tjetër problem të rëndësishëm shëndetësor që lidhet me këtë çrregullim të gjumit, thotë ai. “Është një fillim i mbarë, [but] duhet të përsëritet për më shumë pacientë.”
LIDHUR: Si mjekët diagnostikojnë apnenë e gjumit
LIDHUR: Gjithçka që duhet të dini për trajtimin e apneas së gjumit
Të dy, Dr. Olson dhe Dr. Rowley (asnjëri prej të cilëve nuk ishte i përfshirë në hulumtim) pajtohen se ky hulumtim shtron bazën për kërkime të ardhshme. Olson vë në dukje se një kufizim është se studimi i gjumit shikoi vetëm një natë. Në kërkimet e ardhshme, studimi i gjumit duhet të ndjekë individët me kalimin e kohës në vend që të regjistrojë vetëm një fotografi, si dhe të përfshijë individë të shëndetshëm pa ndonjë frymëmarrje të dëmtuar nga gjumi.
Vlen të përmendet se pjesëmarrësit e studimit ishin më të moshuar dhe mund të kenë pasur apnea gjumi për vite, duke ngritur pyetjen se si mund të preken njerëzit në një moshë më të re, thotë Rowley. “A e ndryshon trajtimi këtë lidhje [between sleep apnea and accelerated epigenetic aging]?”
Siç shkruan në abstraktin e tyre, tani Li dhe bashkautorët e saj duan të dinë nëse trajtimi mund të zvogëlojë përshpejtimin e moshës epigjenetike te njerëzit me frymëmarrje të çrregulluar nga gjumi. Për momentin, zgjidhja praktike është që ju duhet të shihni një specialist të gjumit nëse dyshoni se mund të keni apnea të gjumit ose frymëmarrje të tjera të çrregulluara nga gjumi, thotë Li. Shumë kërkime të tjera ilustrojnë se ka rreziqe shëndetësore dhe komplikime të lidhura me jo trajtimin e apneas së gjumit dhe frymëmarrje me çrregullime të gjumit, dhe ky studim sugjeron se mund të ketë një tjetër.
Lajmi i mirë është se trajtimi mund t’ju ndihmojë të zvogëloni rrezikun e disa prej këtyre komplikimeve, shton Li.
