Shumë prova tregojnë se njerëzit që janë obezë mund të përfitojnë duke ngrënë më pak dhe duke humbur peshë. Tani, hulumtimi sugjeron që edhe individët e shëndetshëm dhe jo të trashë mund të zvogëlojnë rrezikun e tyre për sëmundje kronike shëndetësore, duke përfshirë diabetin e tipit 2 dhe sëmundjet e zemrës, thjesht duke shkurtuar 300 kalori në ditë.
Dy vjeçare studim, i publikuar në korrik 2019 në revistë Lancet Diabetes & Endokrinologji, zbuloi se njerëzit më të rinj se 50 vjeç që kishin peshë normale ose ishin mbipeshë dhe kishin nivele të shëndetshme të kolesterolit, presionin e gjakut, dhe sheqeri në gjak mund të bëhet më i shëndetshëm me reduktim të moderuar të kalorive. Përafërsisht gjashtë biskota, 30 patate të skuquraose a Shërbim 2/3 filxhani akullorja me vanilje është pak më shumë se 300 kalori, në varësi të produktit.
Pjesëmarrësit e studimit humbën mesatarisht 16 kilogramë gjatë studimit, por një analizë e detajuar zbuloi se vetëm rreth 25 për qind e përfitimeve ishin të lidhura drejtpërdrejt me humbjen e peshës, thotë autori kryesor. William E. Kraus, MD, a kardiologu dhe profesor i gjenomikës kardiovaskulare në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Duke në Durham, Karolina e Veriut. “Rezultatet tona sugjerojnë se ka diçka në lidhje me vetë kufizimin e kalorive që përmirëson shëndetin,” thotë Dr. Kraus.
Frank Hu, MD, PhD, profesor dhe kryetar i departamentit të të ushqyerit në Shkollën e Shëndetit Publik të Harvardit TH Chan në Boston, thotë se studimi është i ri. “Gjetjet janë të rëndësishme sepse është ndërhyrja e parë afatgjatë e kufizimit të kalorive në individë të shëndetshëm jo obezë për të demonstruar se kufizimi modest i kalorive përmirëson ndjeshëm faktorët e rrezikut kardiometabolik,” shpjegon ai. Dr Hu shkroi një editoriali që shoqëroi studimin por nuk ishte i përfshirë në hulumtim.
LIDHUR: Këto 3 rregulla të thjeshta për numërimin e kalorive do t’ju ndihmojnë të humbni peshë
A mund të jetë ilaçi më i mirë të hahet më pak?
Studiuesit caktuan rastësisht pjesëmarrësit në grupin e kufizimit të kalorive ose një grup kontrolli që nuk kishte kufizime në marrjen e ushqimit. Grupi i kufizimit të kalorive përbëhej nga 143 persona (44 burra dhe 99 gra), ndërsa grupi i kontrollit përbëhej nga 75 persona (22 burra dhe 53 gra).
Popullata e studimit ishte 76 për qind e bardhë, 15 për qind afrikano-amerikane dhe 9 për qind aziatike, vendase amerikane ose banorë të ishullit të Paqësorit, me një moshë mesatare prej 38 vjeç. Mesatarja bazë e pjesëmarrësve indeksi i masës trupore (BMI) ishte 25.1, që do t’i vendoste pjesëmarrësit në diapazonin e peshës normale dhe mbipeshë, sipas Institutit Kombëtar të Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut.
Studiuesit zgjodhën një popullatë më të re, kryesisht me peshë normale për disa arsye kryesore, thotë Kraus. “Ne e hartuam këtë studim në bazë të rezultatet që kemi parë në provat e kafshëve ku kaloritë janë kufizuar”, thotë Kraus. Në shumicën e rasteve, sa më herët të filloni kufizimin e kalorive, aq më të mëdha janë efektet e tij në jetëgjatësinë dhe shëndetin, thotë ai. Shtrirja shëndetësore është periudha midis fillimit të ndërhyrjes dhe fillimit të sëmundjes, thotë Kraus. Kraus dhe ekipi i tij gjithashtu donin të shihnin se çfarë përfitimesh, nëse ka, mund të kishte kufizimi i kalorive për njerëzit që nuk ishin mbipeshë.
Për muajin e parë të studimit, subjektet hëngrën tre vakte në ditë të dizajnuara për të ulur 25 për qind të kalorive të tyre ditore dhe për t’i njohur ata me normalitetin e tyre të ri.
Pas një muaji, pjesëmarrësit ishin në gjendje të zgjidhnin nga një shumëllojshmëri planesh ushqimi që studiuesit i modifikuan për t’iu përshtatur preferencave të ndryshme kulturore. Përveç marrjes së trajnimit mbi bazat e kufizimit të kalorive, pjesëmarrësit ndoqën seanca këshillimi grupore dhe individuale për gjashtë muajt e parë të provës.
Ruajtja e një reduktimi të kalorive prej 25 për qind ishte sfiduese pavarësisht mbështetjes që morën pjesëmarrësit. Shumica nuk arritën qëllimin, me pjesëmarrësit që shkurtuan mesatarisht vetëm 12 për qind të kalorive të tyre deri në fund të provës.
Pavarësisht se nuk arritën qëllimin e studiuesve, pjesëmarrësit në grupin e kufizimit prireshin të hanin më pak yndyrë sesa grupi i kontrollit, thotë. Susan B. Roberts, PhD, shkencëtar i lartë i Qendrës Kërkimore të Ushqyerjes Njerëzore të Departamentit Amerikan të Bujqësisë mbi Plakjen në Universitetin Tufts në Boston dhe hetues kryesor për studimin. “Në të njëjtën kohë, ata patën rritje të mëdha në marrjen e vitaminës K dhe magnezit, të cilat janë tregues të një diete përgjithësisht të shëndetshme, duke përfshirë ushqime të tilla si perimet jeshile, drithërat dhe bishtajore, si fasulet, thjerrëzat, edamamedhe qiqrat, thotë Dr. Roberts.
Pas dy vitesh, grupi i kufizimit të kalorive pa në mënyrë specifike shumë përmirësime shëndetësore, duke përfshirë:
- Një domethënëse ulje e kolesterolit total dhe Kolesteroli “i keq” LDL
- Një rënie prej 24 për qind në serum trigliceridet përqendrimet, një lloj yndyre në gjak, si dhe ndjeshmëria e përmirësuar ndaj insulinës (që redukton rrezikun për diabetin e tipit 2)
- Një domethënëse ulje e presionit të gjakut sistolik, diastolik dhe mesatar (megjithëse vlerat bazë të presionit të gjakut ishin normale për pjesëmarrësit në fillim të provës)
- Një reduktim i madh në rezultatin e sindromës metabolike, i cili ndikon në perimetrin e belit, presionin sistolik të gjakut, nivelet e Kolesteroli “i mirë” HDLtrigliceridet dhe glukoza në gjak për të përcaktuar rreziqe të caktuara, të tilla si sëmundjet e zemrës
- Një reduktim në një biomarker që tregon kronik inflamacion dhe është lidhur me sëmundjet e zemrës, kancerin dhe rënie njohëse
“Këto rezultate tregojnë se një modifikim i kalorive mund të zvogëlojë barrën e diabetit dhe sëmundjeve kardiovaskulare që kemi në këtë vend”, thotë Kraus. Do të ishte e vështirë të gjesh një kombinim ilaçesh që do të çonin në llojet e reduktimeve të arritura në grupin e kufizimit të kalorive, shton ai.
Edhe pse pjesëmarrësit në prerjen e kalorive humbën rreth 10 për qind të peshës së tyre trupore, kjo nuk ishte shtytësi i këtyre rezultateve, thotë Kraus. “Ka diçka në lidhje me kufizimin e kalorive, një mekanizëm që nuk e kuptojmë ende, që rezulton në këto përmirësime,” thotë Kraus.
Nëse këto gjetje mund të kenë zbatim në botën reale është e paqartë, thotë Hu. Megjithëse pjesëmarrësit në studim ishin shumë të motivuar dhe ndërhyrja ishte intensive, shumë njerëz nuk mund të përmbushnin qëllimet e studimit, thotë Hu. “Reduktimi mesatar i marrjes së energjisë gjatë dy viteve ishte rreth 12 për qind në grupin e kufizimit të kalorive, shumë më pak se kufizimi i synuar i kalorive prej 25 për qind,” thotë ai.
LIDHUR: 20 ushqime nën 100 kalori
Kufizimi i kalorive: shatërvani i ri i rinisë?
Mund të ketë gjithashtu implikime për atë që ndërhyrjet e kufizimit të kalorive mund të bëjnë për shëndetin afatgjatë dhe shtyrjen e vdekjes, madje edhe për njerëzit që e provojnë atë për një periudhë të caktuar dhe jo për një jetë, thotë Kraus.
Megjithëse kjo nuk u vërtetua ose ishte pjesë e këtij studimi, Kraus dhe kolegët teorizojnë se kufizimi i kalorive, edhe te të rinjtë me peshë normale, mund të ndihmojë në “rivendosjen e bazës” ose të shtyjë sa kohë do t’u duhet njerëzve që të zhvillojnë potencialisht jetë- përfundimin e sëmundjeve.
“Le të themi në mjedisin aktual ku është e zakonshme që individët të hanë tepër, një person mund të zhvillojë diabet gjatë 20 viteve,” thotë Kraus. Më pas merrni një skenar ku ai person bën një ndërhyrje të kufizimit të kalorive ku ata rivendosin bazën e tyre dhe fillojnë përsëri me një rrezik më të ulët. Kjo potencialisht mund të rezultojë në zhvillimin e diabetit që duhen 25 vjet dhe jo 20 vjet, thotë ai.
Të Programi i Parandalimit të Diabetit (DPP) tregon këtë, thotë Kraus, duke iu referuar një studimi të madh që shqyrtonte përfitimet e ndryshimeve të stilit të jetesës dhe vazhdon të gjurmojë pjesëmarrësit. Njerëzit në krahun e atij studimi që praktikonin dietë dhe ushtrim ndryshimet humbën 7 për qind të peshës së tyre trupore gjatë gjashtë muajve, thotë Kraus. Njerëzit në atë krah e menaxhuan diabetin më mirë se metformina grupi apo grupi i kontrollit, thotë ai. (Metformina është një ilaç i zakonshëm i përshkruar për të ulur sheqerin në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2.)
Një vazhdimësi studim i publikuar në Revista e Mjekësisë e New England i shikoi subjektet e DPP-së 10 vjet më vonë. Ai zbuloi se pa marrë parasysh se cilën dietë apo plan ushtrimesh ndoqën (ose nuk ndoqën) subjektet gjatë atyre viteve pas studimit, njerëzit që kishin qenë në grupin e dietës dhe stërvitjes po e menaxhonin ende gjendjen e tyre më mirë se metformina ose grupet e kontrollit. , thotë Kraus.
Gjashtë muajt e ndërhyrjes në stilin e jetës që ata morën në studim rivendosën bazën dhe rezultuan në një përmirësim që ishte i vazhdueshëm, i quajtur një efekt i trashëgimisë, thotë Kraus. “Kjo mund të jetë ajo që ne përfundimisht zbulojmë në grupin tonë të kufizuar me kalori,” thotë ai. “Ne mund të rivendosim bazën te njerëzit normalë, kështu që do të zgjasë më shumë derisa ata të marrin sëmundje të caktuara,” thotë ai, duke shtuar se kërkimet ende nuk kanë vërtetuar se ky nocion është i vërtetë.
Mund të jetë që ai person nuk ka nevojë domosdoshmërisht të regjistrohet për një jetë të privimit të kalorive për të marrë përfitime gjatë gjithë jetës, thotë Kraus. Një person mund të rivendosë potencialin e tij bazë në efekt të qëndrueshëm duke e bërë atë për një periudhë të caktuar, si gjashtë muajt në DPP ose dy vitet në këtë studim, shton ai.
Një hap në përcaktimin e kësaj do të ishte kthimi i njerëzve në këtë studim pas 10 vjetësh për të parë nëse ata në të vërtetë kishin një efekt të trashëguar, thotë Kraus. “Ne do të krahasonim grupet dhe do të vlerësonim,” thotë ai. “A janë dy krahët ende të ndryshëm edhe nëse nuk kanë qenë duke numëruar kalori, dhe a mbajti grupi kufizues ndonjë nga zakonet që adoptuan në studim?” ai thote.
Hapat e tjerë të ardhshëm për kërkime do të ishin kombinimi i kufizimit të kalorive me ndërhyrje të tjera të stilit të jetesës, të tilla si modeste Aktiviteti fizikdhe gjurmoni ndryshimet, thotë Kraus.
Do të ishte interesante të krahasohej kufizimi i vazhdueshëm i kalorive i përdorur në këtë studim me metoda të tjera, si p.sh agjërimi me ndërprerjepër të parë se si kjo mund të përmirësojë faktorët e rrezikut kardiometabolik, thotë Hu.
LIDHUR: Dietat më të mira dhe më të këqija për humbje të qëndrueshme në peshë
Një mënyrë e thjeshtë për të provuar të kufizoni kaloritë
Mund të duket e frikshme të shkurtosh 300 kalori në ditë, por nuk ka nevojë të përfshijë shumë numërim të kalorive, thotë Kraus. “Mënyra më e lehtë për ta bërë këtë është të mos hahet pas darkës,” thotë ai. “Kjo është vendi ku vijnë shumica e kalorive të panevojshme dhe ku mund të ndikoni pa shumë dhimbje,” shton ai.
