Njerëzit me sindromën e zorrës së irrituar mund të ndihen më pak të ngarkuar nga simptomat e tyre kur plotësojnë trajtimin e tyre të zakonshëm me terapi konjitive të sjelljes me telefon ose në internet, sugjeron një eksperiment i fundit.
Sindroma e zorrës së irrituar (IBS) është e zakonshme gastrointestinale çrregullim që prek deri në një në pesë njerëz në mbarë botën, studiuesit raportuan në prill 2019 në revistë Zorrë. Dhimbje barku, fryrjedhe funksioni i paparashikueshëm i zorrëve mund të ndikojë negativisht në cilësinë e jetës, performancën e punës dhe kënaqësinë e aktiviteteve të kohës së lirë.
Terapia konjitive e sjelljes ballë për ballë (CBT) mund të lehtësojë simptomat dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së pacientëve duke i ndihmuar ata të kapërcejnë shqetësimet dhe emocionet negative për sëmundjen dhe të zhvillojnë sjellje përballuese, shkruan ekipi i studimit. Por kërkimet e deritanishme nuk kanë ofruar një pamje të qartë të mënyrës ideale për të ofruar CBT ose rezultatet afatgjata nga kjo qasje e trajtimit.
Për studimin aktual, studiuesit caktuan rastësisht 558 pacientë me IBS në një nga tre grupet: vetëm standarde trajtim për gjendjen — duke përfshirë ndryshimet në dietë dhe medikamentet; ose trajtimi i zakonshëm i kombinuar ose me telefon ose CBT në internet.
Pas një viti ndjekjeje, njerëzit që morën pjesë në një nga dy grupet CBT përveç trajtimit standard raportuan një reduktim shumë më të madh të ashpërsisë së simptomave sesa njerëzit që morën trajtim vetëm si zakonisht.
“Ndonjëherë me sëmundje kronike si IBS, njerëzit futen në modele sjelljeje të padobishme dhe kanë mendime të padobishme që përkeqësojnë simptomat e tyre dhe ndikimin e simptomave në aftësinë e tyre për të jetuar jetën e tyre,” thotë autori kryesor i studimit. Hazel Everitt, MBBS, PhDmjek i përgjithshëm dhe studiues në Universitetin e Southampton në Mbretërinë e Bashkuar.
“Programet tona CBT u mundësojnë pacientëve të përcaktojnë gjërat që mund të bëjnë për të reduktuar ndikimin e IBS-së së tyre në jetën e tyre dhe kjo i ndihmon ata të menaxhojnë IBS-në e tyre në mënyrë më efektive sesa trajtimi aktual si zakonisht,” thotë Dr. Everitt.
Si funksionon CBT për të trajtuar kushtet si IBS
Për të trajtuar IBS, mjekët zakonisht rekomandojnë modifikimet e dietës si vakte më të vogla dhe një dietë me pak yndyrë, si dhe gjumë të bollshëm dhe ushtrim. Mjekët gjithashtu mund të përshkruajnë medikamente për të ngadalësuar tretjen, parandalimi i diarresëdhe lehtësoni kalimin e jashtëqitjes.
Në studim, pjesëmarrësit e caktuar për CBT telefonike përveç trajtimit të zakonshëm morën një libër të detajuar të vetëndihmës me detyrat e shtëpisë dhe patën gjashtë seanca telefonike një orëshe me terapistët në javët 1, 2, 3, 5, 7 dhe 9. Ata gjithashtu mori seanca shtesë një-orëshe të terapisë telefonike në muajt katër dhe tetë.
Njerëzit në grupin CBT të bazuar në ueb morën akses në internet në një program edukativ për menaxhimin e simptomave dhe ndjenjave që lidhen me IBS, së bashku me seancat e terapisë telefonike 30-minutëshe në javët 1, 3 dhe 5, si dhe në muajt katër dhe tetë.
Pjesëmarrësit e caktuar për të marrë vetëm trajtim standard nuk morën asnjë mbështetje psikologjike.
Në fillim të studimit, pjesëmarrësit ishin mesatarisht 43 vjeç dhe kishin jetuar me IBS për një mesatare prej 7.4 vjetësh. Ata kishin rezultate mesatare të ashpërsisë së simptomave prej 265, duke treguar simptoma mesatarisht të rënda.
Pas një viti, pacientët që morën CBT me telefon kishin rezultate të ashpërsisë së simptomave rreth 62 pikë më të ulëta se njerëzit që kishin trajtim vetëm si zakonisht, dhe pacientët në grupin e terapisë në internet kishin rezultate rreth 35 pikë më të ulëta se me kujdesin e zakonshëm. Këto rënie janë të mjaftueshme për të lënë disa njerëz me simptoma të buta deri në mesatare.
Një kufizim i studimit është se rreth 30 për qind e pjesëmarrësve e braktisën shkollën para 12 muajsh. Një pengesë tjetër është se pjesëmarrësit ishin të gjithë të hapur për të provuar CBT dhe është e mundur që suksesi i kësaj ndërhyrje mund të mos jetë aq i theksuar për të gjithë pacientët me IBS.
Gjithashtu nuk është e qartë se sa pjesëmarrës morën kujdes nga një dietolog i specializuar në dietat për IBS, gjë që mund të ndikojë në ashpërsinë e simptomave si dhe në cilësinë e jetës, thotë. Peter Gibsonnjë studiues i gastroenterologjisë në Universitetin Monash në Melburn, i cili nuk ishte i përfshirë në studim.
Megjithatë, rezultatet nënvizojnë potencialin që CBT të jetë një pjesë e rëndësishme e Trajtimi i IBSdhe për telefon dhe terapi online opsione për të ofruar një alternativë të përshtatshme për njerëzit që përndryshe nuk mund të kenë akses ose të përballojnë terapinë personale, thotë Gibson.
“Qasja jonë është të përdorim CBT dhe qasje të tjera psikologjike si pjesë e një strategjie multidisiplinare në menaxhimin e pacientëve me IBS,” thotë Gibson.
“Përqasjet jo-drogash si CBT dhe dieta janë efektive dhe vetë-fuqizuese për pacientët në menaxhimin e simptomave të tyre,” shton Gibson. “Të dyja kërkojnë kohë të kualifikuar profesionale të kujdesit shëndetësor, gjëra që nuk janë të financuara mirë në sistemin tonë aktual dhe studimi në fjalë ofron një mënyrë praktike dhe të lirë për të ofruar CBT.”
