Gratë me artrit rheumatoid (RA) dhe kushte të tjera reumatike që duan të ushqejnë me gji të porsalindurit e tyre në përgjithësi janë në gjendje ta bëjnë këtë. Ky është konstatimi nga hulumtim i paraqitur në takimin vjetor 2019 të Kolegji Amerikan i Reumatologjisë në Atlanta më 11 nëntor 2019.
Të lidhura: A mund të ketë fëmijë një grua që ka artrit reumatoid?
Megjithatë, jo çdo grua që jeton me sëmundje reumatizmale me këtë dëshirë vazhdon, në disa raste për shkak të shqetësimeve të pabaza në lidhje me sigurinë e barnave që mund të marrin, thotë bashkautori i studimit Megan Clowse, MDdrejtor i Klinikës së Autoimunitetit Duke në Pregnancy dhe profesor i asociuar i mjekësisë në Universitetin Duke në Durham, Karolina e Veriut.
“Lajmi i mirë është se kemi gjetur nivele mjaft të larta të grave që dëshirojnë të ushqehen me gji dhe një numër i madh i atyre që e bëjnë këtë me sukses,” thotë Dr. Clowse.
265 femrat në studim ishin pjesë e një regjistri shtatzënie të krijuar nga Clowse për praktikën e saj një dekadë më parë. “Ka shumë gra me sëmundjet reumatizmale që duan të ushqehen me gji, por kishte shumë pak të dhëna për këtë. Kur vendosa regjistrin, u sigurova që të pyesnim për ushqyerjen me gji”, thotë ajo.
Të lidhura: Njerëzit që jetojnë me artrit reumatoid zhvillojnë qëndrueshmëri duke u përballur me sfidat e sëmundjeve
Disa gra nuk ndoqën dhe infermiere foshnjat
Para se të lindnin, 79 për qind e grave shtatzëna treguan dëshirën e tyre për të ushqyer me gji. Deri në kohën e vizitës së tyre pas lindjes mesatarisht 7.5 javë pas lindjes, tre të katërtat e këtyre grave në fakt e bënin këtë.
Kjo do të thotë se 25 për qind e grave që kishin shpresuar të ushqenin me gji nuk ishin. Disa ishin përpjekur, por ndaluan, në disa raste për shkak se nuk mund të zhvillonin një furnizim me qumësht ose sepse fëmija i tyre kishte probleme shëndetësore.
Gra të tjera thanë se hoqën dorë nga ushqyerja me gji sepse shqetësoheshin se ilaçet që po merrnin mund t’i kalonin foshnjës.
Ky mendim i bën jehonë rezultatet e një sondazhi të kryer midis anëtarëve të komunitetit të artritit Kreaky Joints, prezantuar në takimin e Kolegjit Amerikan të Reumatologjisë në shtator 2017.
Në atë sondazh, 86 për qind e grave thanë se ose kishin shmangur marrjen e ilaçeve gjatë ushqyerjes me gji, ose kishin ndërprerë gjidhënien para kohe në mënyrë që të rifillonin medikamentet e nevojshme për të shmangur shpërthimet pas lindjes.
Të lidhura: Artriti reumatoid: Anatomia e një shpërthimi
Shumica e ilaçeve të artritit reumatoid janë të sigurta për t’u marrë gjatë ushqyerjes me gji
Por për pothuajse të gjitha ilaçet e artritit reumatoid, ky shqetësim është i pabazuar, thotë Clowse. Nënat e reja mund të ushqehen me gji me pothuajse të gjitha barnat e RA që përdoren sot, thotë ajo.
Kjo për shkak se ilaçet si Enbrel (etanercept) dhe Remicade (infliximab) mos kaloni lehtësisht te një foshnjë nëpërmjet qumështit të nënës, dhe çdo gjë që kalon, veçanërisht me foshnjat e plota, nuk përthithet mirë nga zorrët e tyre, sipas Mother to Babynjë faqe interneti e krijuar nga ekspertë për rreziqet e defekteve të lindjes.
Të lidhura: Ilaçe për Artritin Reumatoid
Clowse madje u thotë pacientëve se mund të ushqehen me gji ndërsa marrin metotreksat, një ilaç që gratë duhet ta shmangin gjatë shtatzënisë. “Ushqyerja me gji është një biologji e ndryshme nga shtatzënia. Ka një transferim shumë minimal në qumështin e gjirit”, thotë ajo.
I vetmi lloj ilaçi që Clowse kufizon nga nënat me gji janë frenuesit me molekulë të vogël Janus kinase (JAK), si p.sh. Xeljanz (tofacitinib)kryesisht sepse janë aq të reja sa nuk ka të dhëna të mjaftueshme për sigurinë e tij infermierore.
Jo të gjithë mjekët mbështesin infermierinë për nënat me sëmundje reumatike
Clowse pranon se është veçanërisht entuziaste për t’i lejuar pacientët të ushqehen me gji, sepse ajo e di nga dora e parë se mund të jetë një pjesë e rëndësishme e përvojës së nënës.
Plus, qumështi i gjirit është shumë i shëndetshëm. Sipas Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG)qumështi i gjirit përmban antitrupa që mbrojnë foshnjat nga infeksionet e veshit, diarre, sëmundje të frymëmarrjes dhe alergji. Gjithashtu mund ta bëjë më të lehtë për nënat të humbin peshën e shtatzënisë dhe mund të zvogëlojë rreziqet e saj për kancer gjiri dhe kanceri i vezoreve. Kjo eshte pse ACOG rekomandon ushqyerjen ekskluzive me gji për 6 muajt e parë të jetës, ose më gjatë nëse kjo është e dëshiruar nga nëna dhe foshnja.
Të lidhura: Si të gjeni një reumatolog
Clowse e di se inkurajimi i saj ka të ngjarë të jetë më i theksuar se ai i reumatologëve të tjerë dhe ka të ngjarë të shpjegojë shifrat e larta që gjeti në studimin e saj, thotë ajo.
Në këtë hulumtim, gratë që ushqeheshin ekskluzivisht me formulë, kishin të ngjarë të ishin më të reja dhe të kishin më pak arsim dhe të ardhura më të ulëta se nënat me gji. Megjithëse gratë e zeza në studimin e saj kishin më pak gjasa të ushqeheshin me infermierë sesa të bardhët, Clowse thotë se kjo lidhej më shumë me nivelet arsimore të grave në regjistrin e saj sesa me racën e tyre.
Merrni mjekun tuaj në bord me ushqyerjen me gji
Nëse mjeku juaj ju thotë gabimisht se nuk mund të ushqeheni me ndonjë nga ilaçet që po merrni, mund t’u tregoni atyre informacionin nga nëna te foshnja. “Ka të dhëna aktuale, kështu që ju nuk duhet ta bazoni vendimin në mite,” thotë Clowse.
“Realiteti është se ju mund të ushqeni me gji pothuajse me të gjitha ilaçet për RA. Ju nuk duhet të zgjidhni midis kujdesit për sëmundjen tuaj dhe ushqyerjes me gji të fëmijës suaj,” pohon ajo.
Përdorni pajisje mbështetëse për të lehtësuar presionin në nyje
Aimee Matsumoto, një profesioniste e marrëdhënieve me publikun në Pasadena, Kaliforni, e cila shkruan në blog për përvojën e saj me RA, është një nënë e re që është e vendosur të kujdeset për foshnjën e saj. Matsumoto nuk merr asnjë ilaç, pasi ka pasur reagime të këqija ndaj atyre që ka provuar më parë.
Të lidhura: Mjetet juridike në shtëpi dhe terapitë alternative për artritin reumatoid
Matsumoto pati fatin të shkojë në falje gjatë shtatzënisë, por që kur foshnja e saj lindi 9 muaj më parë, dhimbja e saj është kthyer me hakmarrje. Kur nyjet e saj ndezen, mund të jetë e vështirë të ushqehet me gji për shkak të sfidave të mbajtjes së foshnjës në një pozicion gjiri, thotë ajo.
Matsumoto e kapërcen këtë duke përdorur një jastëk pleqsh, si p.sh Miku im Brest, për të hequr peshën nga duart e saj. Herë tjetër ajo ushqen fëmijën e saj ndërsa të dy janë shtrirë.
Gjeni mbështetje për laktacionin për t’ju ndihmuar të ushqeheni me gji
Një konsulent laktacioni është personi më i mirë për t’ju ndihmuar të kuptoni mënyrat se si mund të kujdeseni për mbrojtjen e kyçeve tuaja.
Mund të gjeni një pranë jush në faqen e internetit të Shoqatës Ndërkombëtare të Konsulentëve të Laktacionit.