Të rinjtë që ndihen mirë në përgjithësi mund të mendojnë se kolesteroli është diçka për të cilën nuk duhet të shqetësohen deri shumë më vonë në jetë. Por e pashëndetshme nivelet e kolesterolit herët mund të çojë në probleme të mëdha të zemrës në rrugë, sipas një hetimi të ri të madh ndërkombëtar.
Publikuar më 3 dhjetor në Lancetistudimi zbuloi se të rriturit nën moshën 45 vjeç që kishin nivele të larta të kolesterolit të keq dhe të paktën dy faktorë të tjerë të rrezikut kardiovaskular (si presioni i lartë i gjakut dhe pirja e duhanit) kishin më shumë gjasa të kishin një atak në zemër ose goditje në tru deri në moshën 75 vjeç krahasuar me të rriturit e moshës 60 vjeç e lart. me të njëjtat karakteristika.
Autorët e studimit sugjerojnë se të rriturit më të rinj me nivele të kolesterolit të keq mund të përballen me këto shanse më të larta të problemeve me zemrën për shkak të ekspozimit më të gjatë ndaj yndyrave të dëmshme ose substancave të ngjashme me yndyrën në gjak.
“Një dyfishim në jo-HDL Kolesteroli shoqërohet me një rritje tre-katërfish rrezikun e sëmundjeve të zemrës ngjarjet. Kjo vërehet te meshkujt dhe femrat dhe evidentohet në moshat e reja”, thotë një autor i studimit. James de Lemos, MD, profesor i mjekësisë së brendshme në divizionin e kardiologjisë në Qendrën Mjekësore të UT Southwestern në Dallas.
“Non-HDL është një matje e thjeshtë që përmban në thelb të gjitha grimcat lipide që na vendosin rrezik për aterosklerozë,” ai thote. “Studimi nxjerr në pah vlerën e fuqishme parashikuese të kolesterolit jo-HDL për rrezikun e ardhshëm kardiovaskular.”
Si ndikon kolesteroli në gjasat e sëmundjeve të zemrës
Dr. de Lemos dhe bashkëpunëtorët e tij e bazuan analizën e tyre në të dhënat mjekësore nga pothuajse 400,000 njerëz në 19 vende, të cilët u ndoqën deri në 43,5 vjet (mesatarisht 13,5 vjet) midis 1970 dhe 2013. Gjatë ndjekjes, pati 54,542 fatale ose rastet jo fatale të sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru.
Studiuesit vunë re se gratë që ishin më të reja se 45 vjeç që kishin kolesterol të lartë jo-HDL (midis 3.7 dhe 4.8 milimol për litër) dhe të paktën dy faktorë shtesë të rrezikut kardiovaskular kishin një probabilitet prej 16 për qind për të përjetuar një sëmundje të zemrës deri në moshën 75 vjeç. Për gratë e moshës 60 vjeç e lart me të njëjtat karakteristika, rreziku i vlerësuar ishte 12 për qind.
Për meshkujt, rreziku ishte 29 për qind për ata nën 45 vjeç dhe 21 për qind për ata 60 e lart.
LIDHUR: Sulmet në zemër i godasin gjithnjë e më shumë ata nën 40 vjeç
Nga ana tjetër, shkencëtarët llogaritën se gratë nën 45 vjeç që përgjysmuan nivelet e kolesterolit jo-HDL mund të ulin rrezikun e problemeve të zemrës nga 16 për qind në 4 për qind. Tek meshkujt nën 45 vjeç që bënë të njëjtën gjë, rreziku i zemrës mund të bjerë nga 29 në 6 për qind.
“Rezultatet pasqyrojnë mendimin më të ri se ndërhyrja e hershme në uljen e kolesterolit do të parandalojë ngjarjet në moshat më të vjetra,” thotë. Eleanor Levin, MDa kardiologu në Stanford Health Care në Palo Alto, Kaliforni, i cili nuk ka punuar në këtë hulumtim.
Pse të mos shikoni vetëm nivelet e LDL?
Në një test të zakonshëm gjaku, një panel lipidi do të tregojë nivelet e kolesterolit të mirë (HDL, ose lipoproteinave me densitet të lartë) dhe kolesterolit të keq (LDL, ose lipoproteinës me densitet të ulët). Megjithëse LDL e lartë është një tregues për një rrezik në rritje të sëmundjeve të zemrës, disa njerëz me LDL të ulët ende kanë sulme në zemër dhe goditje në tru.
Disa studiues tani besojnë se matja jo-HDL është një parashikues shumë më i saktë i rrezikut të sëmundjeve të zemrës.
“Kolesteroli jo-HDL përfshin grimca të tjera aterogjene [which promote fatty plaques in the arteries] përveç LDL, kështu që masa na jep një tregues më të qartë të rrezikut të dikujt kundrejt përdorimit të thjeshtë Kolesteroli LDL”, thotë Sarah Samaan, MD, një kardiologe me Baylor Scott & White Legacy Heart Center në Plano, Teksas, e cila nuk ishte e përfshirë në studim. “Është gjithashtu një mënyrë e lehtë dhe e lirë për të vlerësuar apolipoproteina Be cila lidhet fort me sëmundjet kardiovaskulare.”
Si të ndërtoni nivele më të shëndetshme të kolesterolit
Në bazë të këtyre rezultateve të studimit, Dr. de Lemos këshillon të gjithë të rriturit t’i kushtojnë vëmendje numrit të tyre jo-HDL përveç LDL.
“Dietë, stërvitje dhe nëse është e nevojshme mjekime si statinat janë të gjitha mënyra efektive për të ulur jo-HDL,” thotë ai.
Dr. Levin thotë se individët duhet t’i kushtojnë vëmendje peshës së tyre, lënë duhanindhe të menaxhojnë stresin e tyre gjithashtu për të ruajtur shëndetin optimal të zemrës.
Për këshilla për zhvillimin e një stili jetese të shëndetshëm, shikoni këto Rekomandime nga Shoqata Amerikane e Zemrës.
Nëse nivelet jo-HDL mbeten të larta edhe me një mënyrë jetese të shëndetshme, Levin sugjeron që statinat mund të ndihmojnë.
“Unë shpesh rekomandoj që të rinjtë me kolesterol të lartë në një dietë të mirë të marrin parasysh mjekimin,” thotë Levin. “Kjo është veçanërisht e rëndësishme me një histori familjare të sëmundjeve të zemrës. U kujtoj grave të reja se statinat janë të rrezikshme për fetusin gjatë shtatzënisë dhe të ndërpriten menjëherë nëse janë shtatzënë ose planifikojnë shtatzëninë.”
Levin vëren se si një studim retrospektiv vëzhgues, hulumtimi ishte i kufizuar në krahasim me një hetim të kontrolluar të rastësishëm.
De Lemos tregon se kërkimet e ardhshme mund të eksplorojnë se si ndërhyrjet e drogës dhe stilit të jetesës ndikojnë në nivelet e kolesterolit. Sipas Levin, kërkimet tashmë janë duke u zhvilluar për të gjetur trajtime të reja për të lartë trigliceridet (një lloj yndyre në gjak) dhe trajtime më të reja për LDL të lartë.