Edhe pse larja e dhëmbëve pas ngrënies nuk mund të parandalojë problemet e zemrës, studimi i ri sugjeron se larja e rregullt e përditshme e dhëmbëve mund të sjellë përfitime për zemrën.
Hulumtimi jashtë Koresë i botuar më 1 dhjetor 2019, në Gazeta Evropiane e Kardiologjisë Parandaluese zbuloi se larja e dhëmbëve tre ose më shumë herë në ditë lidhej me 10 për qind më pak rreziku i fibrilacionit atrial (një e zakonshme rrahje të parregullta të zemrës gjendje) dhe 12 për qind më e ulët rreziku i dështimit të zemrës.
“Higjiena orale më e shëndetshme e arritur nga larja e shpeshtë e dhëmbëve dhe pastrimi profesional i dhëmbëve mund të ulë rrezikun e fibrilacioni atrial dhe dështimi i zemrës,” shkroi hetuesi i lartë Tae-Jin Song, MD, në departamentin e neurologjisë në Universiteti Ewha WomansSeul, Kore dhe bashkëpunëtorë.
Hetuesit gjithashtu vunë në dukje se mungesa e dhëmbëve ishte e lidhur pozitivisht me rrezikun e dështimit të zemrës dhe fytit. Humbja e dhëmbëve ka qenë e ndërlidhur në hulumtimet e kaluara me semundje e arteries koronare, sipas Shoqatës Amerikane të Zemrës.
Për këtë hulumtim, Dr. Song dhe kolegët vëzhguan 161,286 pjesëmarrës në Sistemin Kombëtar Korean të Sigurimeve Shëndetësore, të cilët ishin midis moshës 40 dhe 79 vjeç dhe nuk kishin histori të fibrilacionit atrial ose dështimit të zemrës në fillim të studimit.
Nga ekzaminimet rutinë mjekësore, shkencëtarët mblodhën detaje mbi gjatësinë, peshën, testet laboratorike, sëmundjet, mënyrën e jetesës, shëndetin oral dhe sjelljet e higjienës orale.
Pas një ndjekjeje mesatare prej 10.5 vitesh, 4,911 (3 përqind) e subjekteve zhvilluan afib dhe 7,971 (pothuajse 5 përqind) zhvilluan dështim të zemrës.
Sa i keq shëndeti oral mund të shkaktojë probleme me zemrën
Autorët e studimit sugjeruan se mungesa e larjes së dhëmbëve dhe kujdesit dentar mund të çojë në hyrjen e baktereve në qarkullimin e gjakut, duke shkaktuar inflamacion në trup që mund të jetë i dëmshëm për zemrën.
“Është e kuptuar mirë se rritja e inflamacionit çon në rritjen e sëmundjeve të zemrës, duke përfshirë fibrilimin atrial dhe dështimin e zemrës,” thotë Satjit Bhusri, MD, një. kardiologu në spitalin Lenox Hill në qytetin e Nju Jorkut, i cili nuk ka punuar në këtë hulumtim. “Shkaku është për shkak të rritjes së shënuesve të caktuar në gjak që ndryshojnë rreshtimin e brendshëm të arterieve dhe e bëjnë zemrën të ndjeshme ndaj stresit të shtuar.”
Në një më herët studimi, i publikuar në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrësshkencëtarët në Shkollën Mailman të Shëndetit Publik të Universitetit të Kolumbisë vunë re se trashësia e mureve të arterieve përkeqësohej te individët me sëmundje të mishrave të dhëmbëve.
Të dy Shoqata Amerikane e Zemrës dhe Shoqata Amerikane Dentare e ka njohur që njerëzit me sëmundje të mishrave të dhëmbëve (periodontitis) kanë faktorë rreziku që mund të dëmtojnë gjithashtu zemrën dhe enët e gjakut. Sipas një rishikimi i publikuar në vitin 2014 në Revista Ndërkombëtare e StomatologjisëHulumtimet kanë treguar se duhanpirësit dhe njerëzit me diabet kanë shkallë më të lartë të sëmundjes periodontale, për shembull.
Thomas J. Salinas, DDSnjë protetodont në klinikën Mayo në Rochester, Minesota, shton se shëndeti i dobët i dhëmbëve gjithashtu rrit rrezikun e një infeksioni bakterial në qarkullimin e gjakut, i cili mund të prekë valvulat e zemrës.
“Shëndeti oral mund të jetë veçanërisht i rëndësishëm nëse keni valvula artificiale të zemrës”, thotë Dr. Salinas, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Valvulat artificiale të zemrës kanë një tendencë për të mbledhur mbeturina dhe janë më të prirura për të zhvilluar rritjen e baktereve. Edhe pse me incidencë të ulët, duket se bakteret e futura pa dashje në qarkullimin e gjakut mund të jenë shkaktare në infektimin e një valvule protetike të zemrës.”
Ndërsa ky raport i ri kontribuon në kërkime në rritje që tregojnë se shëndeti i dobët oral mund të jetë i lidhur me shëndetin e dobët të zemrës, zakonet e këqija të larjes së dhëmbëve nuk janë treguar të shkaktojnë këto probleme kardiovaskulare.
Larja e shpeshtë, megjithatë, ndihmon në eliminimin e baktereve që jetojnë në xhepat midis dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve (i quajtur biofilm subgingival), sipas autorëve të studimit.
“Është sigurisht shumë herët për të rekomanduar larjen e dhëmbëve për parandalimi i fibrilacionit atrial dhe dështimi kongjestiv i zemrës,” shkruaj Pascal Meyre, MD,, në divizionin e kardiologjisë në Spitalin Universitar të Bazelit në Zvicër, dhe David Conen, MD, me Institutin e Kërkimeve për Shëndetin e Popullsisë në Universitetin McMaster në Hamilton, Ontario, Kanada, në një editorial shoqërues. “Ndërsa roli i inflamacionit në shfaqjen e sëmundjeve kardiovaskulare po bëhet gjithnjë e më i dukshëm, nevojiten studime të ndërhyrjes për të përcaktuar strategjitë me rëndësi për shëndetin publik.”
Studiuesit pranojnë se hetimi është i kufizuar si një studim vëzhgues i kryer në një vend. Shumica e të dhënave u raportuan gjithashtu vetë, të cilat shpesh mund të jenë jo të besueshme, sipas Salinas.
“Për shembull, një pacient mund të vetë-raportojë se ata shpesh lajnë me furçë disa herë në ditë kur kjo është realisht më e ulët,” thotë ai.
Në anën pozitive, Song thotë: “Ne studiuam një grup të madh për një periudhë të gjatë, gjë që i shton forcë gjetjeve tona.”
Praktika të mira për shëndetin oral dhe të zemrës
Për të shmangur infeksionet orale, Shoqata Dentare Amerikane rekomandon larja e dhëmbëve të paktën dy herë në ditë dhe pastrimi me fill një herë në ditë. Organizata këshillon gjithashtu që individët të caktojnë kontrolle të rregullta dhe pastrime profesionale dentare me një dentist.
Te ndihmosh parandalojnë afibdështimi i zemrës dhe probleme të tjera kardiovaskulare, Shoqata Amerikane e Zemrës sugjeron duke u ushtruar rregullisht; duke ngrënë një dietë me pak kripë, yndyrna të ngopura, yndyrna trans dhe kolesterol; menaxhimin e presionit të lartë të gjakut; shmangia e tepruar e alkoolit dhe kafeinës; mos pirja e duhanit; kontrollin e kolesterolit; dhe mbajtjen e një peshe të shëndetshme.
Dr. Bhusri tregon se njerëzit që i kushtojnë vëmendje shëndetit të tyre oral mund të jenë më të vëmendshëm ndaj zakoneve të jetesës së shëndetshme në përgjithësi.
“Modifikimet e stilit të jetesës, kujdesi parandalues dhe mbikëqyrja e mirë – në çdo popullatë – do të çojnë në ulje të incidencës së shumë sëmundjeve kronike, duke përfshirë fibrilacionin atrial dhe dështimin e zemrës”, thotë ai.