Përdorimi i opioideve të ndryshme nga ato që udhëzohen me recetën e mjekut është i përhapur në mesin e adoleshentëve amerikanë. Sipas Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore. Kjo përqindje ishte dy herë më e lartë midis adoleshentëve të moshuar dhe të rinjve të moshës 18 deri në 25 vjeç.
Ndërsa përdorimi jo i duhur i këtyre barnave mund të ketë të drejtpërdrejtë pasojat shëndetësore (të tilla si probleme të rënda të frymëmarrjes, konvulsione, infraktdhe vdekja), a studim i ri, i publikuar në janar 2020 në revistë Pediatriasugjeron se adoleshentët që keqpërdorin opioidet kanë gjithashtu më shumë gjasa të marrin pjesë në sjellje të tjera të rrezikshme krahasuar me ata që nuk keqpërdorin ilaçe me recetë.
Në analizën e tyre të të dhënave nga gati 15,000 nxënës të shkollave të mesme, studiuesit identifikuan këto veprime specifike të rrezikshme si ngarje, seksi, sjellje të dhunshme dhe përdorimi i substancave të tjera (si alkooli, marihuanëkokainë, duhan dhe cigaret elektronike).
“Në këtë kampion të madh, përfaqësues kombëtar, ishte befasuese të shihje se sa vazhdimisht të gjitha 22 sjelljet e rrezikshme që kemi ekzaminuar lidhen pozitivisht me keqpërdorimin e opioideve me recetë tek adoleshentët, edhe pas përshtatjes për faktorët demografikë si mosha, raca/etnia dhe seksi,” thotë autori kryesor, Devika Bhatia, MD, një studiuese në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Kolorados në Aurora.
“Mesazhi i marrë në shtëpi është se adoleshentët që kanë keqpërdorur ndonjëherë opioidet me recetë kanë më shumë gjasa të jenë përfshirë në një gamë të gjerë sjelljesh të tjera të rrezikshme, të cilat të gjitha kontribuojnë në rezultate të pafavorshme shëndetësore të rëndësishme dhe të parandalueshme,” thotë ajo.
LIDHUR: Si të hiqni dorë nga vapa: Një udhëzues praktik
Një gamë e gjerë sjelljesh të këqija
Dr. Bhatia dhe kolegët e saj i bazuan gjetjet e tyre në përgjigjet e adoleshentëve që dhanë detaje personale në Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve Anketa e Mbikëqyrjes së Sjelljes së Rrezikut të të Rinjve 2017.
Në mesin e pjesëmarrësve, 14 për qind treguan se kishin keqpërdorur opioidet. Kur bëhej fjalë për drejtimin e makinës, këta adoleshentë kishin gati gjashtë herë më shumë gjasa të kishin vozitur ndërsa ishin nën ndikim krahasuar me ata që nuk përdornin kurrë. Shanset e tyre për të vendosur rrallë rripin e sigurimit, për të hipur me një shofer në gjendje të dehur, për të pasur mesazhe ose e-mail gjatë vozitjes ishin dy herë më të mëdha.
Adoleshentët që kishin eksperimentuar me qetësues kundër dhimbjeve ishin më të prirur për t’u përfshirë në sjellje të rrezikshme seksuale. Ata kishin rreth pesë herë më shumë gjasa të kishin marrëdhënie seksuale me të paktën katër partnerë të ndryshëm. Ata gjithashtu treguan më shpesh se kishin bërë seks para moshës 13 vjeç, merrnin substanca para marrëdhënieve seksuale dhe nuk mbanin prezervativ.
Ata që kishin keqpërdorur opioidet kishin pesë herë më shumë gjasa për të pasur tentativa për vetëvrasje dhe të mbajtjes së një arme. Gjasat që ata të kishin qenë në një përleshje fizike ose të mbanin një armë tjetër përveç armës ishin gjithashtu më të larta krahasuar me ata që nuk merrnin medikamente me recetë për t’u marrë.
Hetuesit zbuluan gjithashtu se përdoruesit e drogës ishin 5 deri në 22 herë më të prirur për të marrë substanca të tjera, duke përfshirë alkoolin, cigaret, e-cigaret, marihuanë, kokainë, ekstazi, heroinë dhe metamfetamina.
“Studimi është i dobishëm sepse është shumë e vështirë që adoleshentët të zbulojnë këtë informacion në mjedisin e kujdesit shëndetësor ose në ndonjë mjedis me një të rritur,” thotë. Anna Lembke, MD, një profesor i asociuar dhe drejtor mjekësor i mjekësisë së varësisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Stanford në Palo Alto, Kaliforni. “Shpesh, ata nuk do t’ju tregojnë për sjellje të rrezikshme.”
Një problem që mund të zbulohet dhe trajtohet
Ndërsa keqpërdorimi i opioideve potencialisht mund t’i çojë adoleshentët në një numër rrugësh të rrezikshme, Dr. Lembke thekson se prindërit dhe të rriturit e tjerë të shqetësuar mund të dallojnë një problem droge dhe të ndihmojnë një të ri të heqë zakonin.
Simptomat e varësisë nga opioidet përfshijnë paaftësinë për të kontrolluar ose ndaluar përdorimin e opioideve, nevojën për më shumë ilaç për të marrë të njëjtin efekt me kalimin e kohës dhe dëshirat e pakontrollueshme.
Lembke, i cili nuk ishte i përfshirë në studim, u thotë prindërve që të “besojnë zorrët e tyre” nëse dyshojnë se diçka nuk shkon me fëmijën e tyre. Lembke mbron ekzaminimet e rastësishme të drogës në urinë tek adoleshentët, “veçanërisht nëse ka flamuj të kuq”, thotë ajo.
“Fëmijët janë të mirë në fshehjen e gjërave dhe kanë akses të paparë ndaj drogës në shkollë,” thotë ajo. “Nëse mendoni se diçka po shkon me fëmijën tuaj, pyesni atë për këtë. Ne e nënvlerësojmë fuqinë e intuitës.”
Nëse zbulohet se një fëmijë po merr ilaçe në mënyrë të papërshtatshme, një sërë janë në dispozicion trajtime efektive.
“Ka shumë shtigje për në majën e malit dhe shumë varet nga niveli i ashpërsisë së problemit,” thotë Lembke.
Për një individ me rrezik të ulët, këshillimi dhe një diskutim i informuar me familjen e pranishme mund të jenë të mjaftueshme. Për dikë që ka një varësi të plotë, një ndërhyrje mund të kërkojë psikoterapi individuale dhe grupore së bashku me medikamente të dizajnuara për të ndihmuar pacientët detoksifikimsi p.sh naloksoni dhe subokson. Lembke është gjithashtu një besimtar i fortë në fuqinë e grupeve të ndihmës nga kolegët.
“Moshatarët që e kuptojnë personalisht përvojën mund të jenë një burim i madh mbështetjeje, shprese dhe udhëzimi,” thotë ajo.
Një nga sfidat për Lembke është përpjekja për të bindur adoleshentin se ka një mënyrë tjetër ose më të mirë për ta për të vazhduar jetën e tyre – se me të vërtetë do të ketë pasoja që do të jenë aq serioze sa nuk ia vlen të rrezikohet.
Për të gjetur ndihmë profesionale në zonën tuaj, Administrata e Shërbimeve të Abuzimit me Substancat dhe Shëndetit Mendor ofron a lokator i shërbimeve të trajtimit shëndetësor të sjelljes.
LIDHUR: A mund të ndihmojë marihuana mjekësore në zgjidhjen e krizës së opioideve?
Parandalimi i keqpërdorimit përpara se të fillojë
Një nga faktorët më të mëdhenj të rrezikut është se këto barna janë gjerësisht të disponueshme në një mjedis shkollor, sipas Lembke. Adoleshentët mund të marrin pilula të mbetura nga prindërit, gjyshërit ose nga receta e tyre.
Bhatia rekomandon që prindërit të ruajnë dhe asgjësojnë në mënyrë të sigurt opioidet me recetë, të flasin me adoleshentët e tyre për keqpërdorimin e ilaçeve me recetë dhe të zhvillojnë një “plan daljeje” për adoleshentët nëse atyre u ofrohen opioidë me recetë që nuk janë të tyret.
Ndërsa studimi tregon një lidhje midis keqpërdorimit të opioideve dhe sjelljeve të tjera të rrezikshme, Bhatia paralajmëron se hetimi nuk tregon shkakësi.
“Ne nuk mund të nxjerrim përfundime nëse keqpërdorimi i opioideve me recetë çon në sjellje të rrezikshme ose nëse keqpërdorimi i opioideve me recetë është vetëm një nga sjelljet e përfshira nga një person me rrezik të lartë,” thotë ajo.
Gjetjet u bazuan gjithashtu në përgjigjet e sondazhit, të cilat mund të jenë të pasakta, dhe pyetësori nuk pyeti për faktorë të tjerë potencialisht konfuzë, siç janë detajet socio-ekonomike, statusi i shëndetit mendor ose performanca akademike.
Bhatia do të donte të shihte kërkime në të ardhmen për të kuptuar më mirë shkaqet e rrezikut tek adoleshentët.
“Gjithashtu, kërkimi po zgjerohet parandalimi efektiv i keqpërdorimit të opioideve tek adoleshentët do të ishte shumë e dobishme për të ndihmuar në parandalimin e rezultateve negative që lidhen me keqpërdorimin e opioideve tek adoleshentët,” thotë ajo.
