Që kur pandemia e koronavirusit përfshiu për herë të parë Shtetet e Bashkuara në mes të marsit, shkencëtarët kanë sugjeruar një numër ilaçesh si kandidatë për trajtim. COVID-19, sëmundja e shkaktuar nga virusi. Një numër i trajtimet e propozuara — disa prej të cilave janë duke u studiuar te njerëzit dhe madje janë përdorur gjerësisht në spitale — janë zhvilluar për sëmundje të tjera infektive, si p.sh. malaria ose Ebola. Deri më tani, rezultatet kanë variuar nga zhgënjyese deri te premtuese, por jo spektakolare.
Tani një zgjedhje e pazakontë medikamentesh për trajtimin e një infeksioni viral mund të ketë një mundësi për të qenë një sukses i jashtëzakonshëm. Famotidinamë i njohur si përbërësi aktiv në ilaç për urthin Pepcid, po studiohet në spital COVID-19 pacientët në Northwell Health, sistemi më i madh shëndetësor në zonën e qytetit të Nju Jorkut. Ja se si filloi ky provë dhe çfarë mund të thotë për të ardhmen e luftimit të koronavirusit.
Nga gjetjet kineze te testimi në epiqendrën e SHBA
Ideja për testin aktual e ka origjinën në Kinë, ku mjekët kuptuan se pacientët e shtruar në spital me COVID-19 prireshin të kishin rezultate më të mira nëse do të kishin ekzistuar më parë. zbaticë acidi sëmundje, sipas hetuesit kryesor, Joseph Conigliaro, MD, MPHshefi i divizionit të mjekësisë së brendshme të përgjithshme dhe profesor në Institutin Feinstein për Kërkime Mjekësore në Northwell Health.
Duke gërmuar më tej në tabelat e pacientëve, mjekët kinezë zbuluan se vetëm ata që morën famotidinë – jo të tjerë acid refluks droga — përjetoi rezultate më të mira në lidhje me koronavirusin. Studimet laboratorike dhe modelimi kompjuterik konfirmuan se famotidina duket të jetë një përshtatje e mirë për receptorin e një molekule që është e përfshirë në riprodhimin e virusit.
“Kishte besueshmëri biologjike këtu përse ky ilaç mund të funksiononte,” thotë Dr. Conigliaro. “Është një ilaç i sigurt, një ilaç i njohur, një ilaç i disponueshëm. Nëse funksionon, do të ishte fantastike.”
Kur kolegët në institucione të tjera iu afruan për herë të parë në lidhje me mundësinë e kryerjes së një prove klinike të famotidinës për COVID-19, Conigliaro thotë se fillimisht ishte i befasuar që ky kandidat i pamundur për ilaçe mund të kishte merita. Por ndërsa shqyrtoi idenë, ai u bind se Northwell ishte në një pozicion të mirë për të hetuar efektivitetin e saj dhe filloi të hartonte një studim dhe të merrte një furnizim me ilaçin.
Çfarë kërkojnë hetuesit e studimit
Në fillim, thotë Conigliaro, plani për studimin e Northwell ishte të krahasonte katër kurse të ndryshme trajtimi për COVID-19: famotidina intravenoze (IV), ilaç për malarinë hidroksiklorokina, të dyja barnat së bashku, dhe standardi i kujdesit pa asnjërën nga barnat. Por pikërisht përpara se të fillonte studimi, Northwell e bëri hidroksilklorinën pjesë të protokollit të tij standard të trajtimit për koronavirusin.
Pra, “për arsye etike, por edhe për çështje fizibiliteti”, thotë Conigliaro, studimi, i cili filloi më 7 prill, ka vetëm dy krahë aktivë: pacientët që marrin hidroksilklorinë dhe ata që marrin të dy barnat. Këto dy grupe do të krahasohen me një grup historik kontrolli që nuk ka marrë asnjë ilaç. Rezultati kryesor i interesit është vdekshmëria pas 30 ditësh.
Pyetja kryesore, thotë Conigliaro, është nëse shtimi i famotidinës rezulton në rezultate më të mira sesa trajtimi i pacientëve vetëm me hidroksilklorinë. Gjithashtu, “ne po gjurmojmë ngjarjet e padëshiruara për t’u siguruar që nuk po i dëmtojmë njerëzit duke përdorur hidroksiklorokinë”, thotë ai, pasi pyetjet në lidhje me sigurinë e këtij ilaçi janë shfaqur nga përdorimi i tij i kohëve të fundit i përhapur për COVID-19.
Nëse hidroksilklorina rezulton të ketë një profil problematik sigurie, atëherë studiuesit mund të konsiderojnë shtimin e një krahu vetëm me famotidinë në provë, thotë Conigliaro.
LIDHUR: 6 mjete juridike shtëpiake të rrezikshme për COVID-19 që duhen shmangur
Praktikimi i shkencës së mirë dhe të qenit i durueshëm
Conigliaro thekson se studimi duhet të vazhdojë përpara se të arrihet ndonjë përfundim në lidhje me efektivitetin e famotidinës si një trajtim për COVID-19.
“Edhe pse duhet të përshpejtojmë atë që po bëjmë, duhet të jemi mjaft të durueshëm dhe të besojmë në shkencë,” thotë ai. “Ne kemi një detyrim të shohim nëse kjo funksionon dhe nuk dëmton.”
Nëse zbulohet se famotidina është një trajtim efektiv, hapi tjetër është të kuptojmë se si duhet të jetë pjesë e protokollit të trajtimit për COVID-19 – kur në rrjedhën e sëmundjes duhet të jepet, në çfarë forme dhe në çfarë doze. .
Për provën aktuale, nevojitej një dozë e lartë famotidine për të siguruar që çdo efekt nga ilaçi do të vihej re. Por nëse kjo dozë e lartë rezulton të jetë efektive, thotë Conigliaro, atëherë studiuesit do të duhet të përcaktojnë nëse një dozë më e ulët ka përfitime të ngjashme. “Ne ndoshta do të përfundojmë me doza të ndryshme,” vëren ai, në rast se famotidina bëhet një trajtim i zakonshëm për COVID-19. Kjo mund të përfshijë gjithashtu përdorimin oral të drogës.
Dhe nëse zbulohet se famotidina ka premtuese, thotë Conigliaro, studiuesit do të kenë shumë pyetje të tjera në lidhje me ilaçin: “A mund t’i trajtojmë njerëzit në baza ambulatore? A e parandalon [COVID-19]? A është diçka që mund t’i jepni punonjësve mjekësorë? Të gjitha këto janë pyetje të shkëlqyera të cilave duam t’u përgjigjemi, por tani duhet të shohim nëse funksionon.”
