Amerikanët duhet të ushtrojnë pesë orë ose më shumë në javë dhe të shmangin konsumimin e mishit të kuq, ushqimet e përpunuaradhe alkoolit për të reduktuar rrezikun e zhvillimit të kancerit, sipas udhëzimeve të reja të Shoqatës Amerikane të Kancerit (ACS). botuar më 9 qershor në revistë CA: Një revistë e kancerit për mjekët.
Udhëzimet pasqyrojnë kryesisht këshillat e mëparshme për parandalimin e kancerit. Këshilla e re, megjithatë, përfshin kohëzgjatjen e stërvitjes dhe ushqimet specifike për të shmangur ose kufizuar. Rreth 20 për qind e të gjitha rasteve të reja të kancerit në Shtetet e Bashkuara mund t’i atribuohen dietës së dobët, obezitetit, aktivitetit fizik joadekuat dhe marrjes së alkoolit, thonë autorët.
Rekomandimet bazohen në një rishikim të provave shkencore të kryera nga Agjencia Ndërkombëtare për Kërkimin e Kancerit (IARC) dhe grupe të tjera të mëdha jofitimprurëse dhe qeveritare shëndetësore, thotë Laura Makaroff, DO, zëvendëspresidente e lartë për parandalimin dhe zbulimin e hershëm në ACS.
“Rekomandimet pasqyrojnë tërësinë e provave që janë publikuar që nga përditësimi i udhëzimeve të fundit, në vitin 2012,” thotë ajo. “Ka disa fusha që kanë marrë theks të shtuar dhe shumë kanë mbetur të njëjta.”
Edhe më shumë ushtrime janë më të mira për parandalimin e kancerit
Udhëzimi i mëparshëm për të rriturit rekomandonte të paktën 150 minuta aktivitet me intensitet të moderuar ose 75 minuta aktivitet me intensitet të fuqishëm çdo javë.
Rekomandimi i ri kërkon më shumë: 150 deri në 300 minuta aktivitet fizik me intensitet mesatar ose 75 deri në 150 minuta aktivitet fizik me intensitet të fuqishëm në javë.
Për më tepër, udhëzimet theksojnë se arritja ose tejkalimi i kufirit të sipërm prej 300 minutash “mund të jetë më optimale”.
“Kjo është paksa e ndryshme nga rekomandimet e mëparshme,” vëren Dr. Makaroff. Dhe ACS zgjodhi të bënte rekomandimin edhe pse shumë amerikanë luftuan për të përmbushur udhëzimin e mëparshëm, thotë ajo.
Sipas një Raporti i Statistikave Kombëtare të Shëndetit i publikuar në qershor 2018 nga Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzorevetëm 23 përqind e të rriturve amerikanë të moshës 18 deri në 64 vjeç i përmbushin udhëzimet për të dyja aerobike dhe aktivitete për forcimin e muskujve.
“Është me të vërtetë ajo që po na thotë shkenca për sa i përket rëndësisë së aktivitetit fizik parandalimin e kancerit dhe se ne duhet të bëjmë edhe më shumë,” thotë Makaroff, duke e quajtur rekomandimin e ri “një thirrje për veprim”.
Deri në 18 llojet e kancerit janë të lidhura me obezitetin dhe mungesën e aktivitetit fizik, sipas raportit.
Mbjellja e një flamuri të kuq në mishin e kuq, dhe mish dhe ushqime të përpunuara
Udhëzimet e përditësuara për dietë theksojnë zëvendësimin e fjalës “dietë” me shprehjen “modele të të ngrënit”.
“Një model i shëndetshëm i të ushqyerit është një zgjedhje e përditshme dhe jo vetëm një kohë kur jeni në dietë,” shpjegon Makaroff.
Udhëzimet përcaktojnë një model të ushqimit të shëndetshëm si:
- Ushqime që janë të larta në lëndë ushqyese në sasi që ndihmojnë në arritjen dhe ruajtjen e një peshe të shëndetshme trupore
- Një shumëllojshmëri perimesh – jeshile e errët, e kuqe dhe portokalli, bishtajore të pasura me fibra (fasule dhe bizele) dhe të tjera
- Frutat, veçanërisht frutat e plota, në një larmi ngjyrash
- Drithërat e plota
Udhëzimet e reja specifikojnë ushqimet që duhen shmangur, duke shpjeguar se një model i të ushqyerit të shëndetshëm nuk përfshin mish të kuq dhe të përpunuar, pije të ëmbla me sheqer ose ushqime shumë të përpunuara ose produkte të rafinuara të drithit.
Kalimi nga alkooli në moderim në shmangien e alkoolit
Një tjetër ndryshim i rëndësishëm në rekomandime është konsumimi i pijeve alkoolike. Udhëzimi i mëparshëm thoshte se të rriturit që pinë duhet të kufizojnë konsumin e tyre në jo më shumë se një pije në ditë për gratë ose dy pije në ditë për burrat. Udhëzimi i ri thotë: “Është mirë të mos pini alkool”.
“Ne rekomandojmë shmangien e alkoolit për të zvogëluar rrezikun e kancerit”, thotë Makaroff. “Alkooli është një faktor i njohur rreziku për disa lloje të ndryshme kanceri, duke përfshirë mëlçinë, kanceri kolorektalkanceri i ezofagut, i gjirit tek gratë dhe kanceri i kokës dhe qafës.”
Adresimi i pabarazive në parandalimin e kancerit
Së fundi, ACS vëren se sa sfiduese është për disa amerikanë të ushtrohen dhe të hanë shëndetshëm pavarësisht qëllimeve të tyre më të mira. Shumë lagje nuk kanë hapësira të sigurta për të ushtruar ose u mungojnë dyqanet ushqimore që mbajnë një sërë prodhimesh të freskëta të përballueshme, mish pa dhjamë dhe ushqime deti – zona të njohura zakonisht si “shkretëtira ushqimore”.
Një analizë e Departamentit Amerikan të Bujqësisë identifikoi rreth 6,500 shkretëtirë ushqimore traktet në Shtetet e Bashkuara bazuar në të dhënat e regjistrimit të vitit 2000 dhe të 2006-ës. Anasjelltas, disa studime, të tilla si ato të cituara në një përmbledhje të vitit 2016 të botuar në Hulumtimi i Alkoolit: Rishikimet aktualee kanë treguar këtë dyqanet e pijeve janë të përqendruara në lagjet më të varfra të disa qyteteve.
Udhëzimet kërkojnë që organizatat publike, private dhe komunitare të punojnë në bashkëpunim në të gjitha nivelet e qeverisjes për të nxitur ndryshime që rrisin aksesin në hapësira të sigurta ushtrimesh dhe ushqime të shëndetshme.
Ky mesazh është veçanërisht në kohë, thotë Steven Clinton, MD, PhDnjë mjekësi onkologu me Qendrën Gjithëpërfshirëse të Kancerit të Universitetit Shtetëror të Ohajos në Columbus, duke pasur parasysh Pandemia e covid-19e cila ka ndikuar në grupet e zezakëve, indigjenëve dhe njerëzve me ngjyrë (BIPOC) më shumë se të bardhët për shkak të niveleve më të larta të kushteve themelore shëndetësore, dhe në dritën e marshimeve dhe demonstratave që ndodhin në mbarë vendin për të tërhequr vëmendjen ndaj diskriminimit racor dhe padrejtësisë.
“Kur shikoni muajt e fundit, [the guideline authors] nuk dinte për pandeminë COVID-19 dhe disa nga çështjet e pabarazisë [with that disease]”, thotë Dr. Clinton. “Ata nuk e parashikuan këtë. Por unë mendoj se është një pjesë shumë e rëndësishme e këtij dokumenti – çështja që qeveria duhet të marrë një rol në shëndetin publik.”
Udhëzimet e mëparshme për parandalimin e kancerit të ACS janë fokusuar gjithashtu në nevojën për më shumë veprime të komunitetit dhe qeverisë për të forcuar masat parandaluese shëndetësore në të gjitha komunitetet, thotë Makaroff.
Por, thotë ajo, “ne vazhdojmë të theksojmë se, duke e ditur se nuk jemi aty ku duhet të jemi, [and] duke ditur se kanceri është një sëmundje që prek të gjithë – por nuk i prek të gjithë në mënyrë të barabartë. Askush nuk duhet të jetë në disavantazh në luftën e tij kundër kancerit.”