Faktorët shoqërorë mund të ndikojnë në shëndetin fizik
Për të kryer studimin, Forde dhe ekipi i saj analizuan të dhënat për 1,845 afrikano-amerikanë, të moshës 21 deri në 85 vjeç, të regjistruar në The Jackson Heart Study, i cili u fokusua në sëmundjet kardiovaskulare midis afrikano-amerikanëve rreth kryeqytetit të Misisipit.
Asnjë nga pjesëmarrësit nuk kishte hipertension në fillim të studimit. Pati dy vizita studimore pasuese, një ndërmjet 2005 dhe 2008 dhe një e dytë midis 2009 dhe 2013. Rezultatet treguan se 52 përqind e pjesëmarrësve në studim zhvilluan hipertension gjatë periudhës së ndjekjes.
Gjatë 13 viteve që pacientët u gjurmuan, pjesëmarrësit e studimit raportuan përvojat e tyre të diskriminimit përmes intervistave, ekzaminimeve klinike dhe pyetësorëve në shtëpi. Rezultatet ishin të qarta; sa më shumë që një pjesëmarrës të përjetonte diskriminim, aq më shumë kishte të ngjarë të vuante nga presioni i lartë i gjakut.
Forde pranon lehtësisht se natyra vëzhguese e studimit e bën të pamundur vërtetimin e shkakut dhe efektit, pavarësisht nga sasia e madhe e të dhënave që ajo dhe kolegët e saj analizuan. E megjithatë, ajo komplimenton natyrën e Studimit të Zemrës së Jackson për shqyrtimin e përvojave amerikane të zezakëve me diskriminimin si një përcaktues i shëndetit të zemrës.
“Po flasim për një shtet me një histori të thellë politikash raciste dhe diskriminuese, kështu që duket naive të mos mendohet se kjo do të ndikonte në shëndetin mendor dhe fizik të një personi,” thotë Forde.
Në fakt, Misisipi sapo u bë shteti i fundit në vend që hoqi emblemën e Konfederatës nga flamuri i tij shtetëror.
“Për një afrikano-amerikan që sheh atë simbol të konfederatës që valëvitet mbi flamurin e shtetit në të gjithë Jackson, është një kujtesë e vazhdueshme e vendit tuaj në shoqëri dhe kërcënimit të vazhdueshëm të racizmit,” thotë. Willie Lawrence, MD, shefi i kardiologjisë në Qendrën Mjekësore Kërkimore në Kansas City, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Kjo është arsyeja pse ky studim vëzhgues është shumë provokues dhe sugjerues që nëse duam të ndikojmë në kujdesin shëndetësor të pacientëve, duhet t’u kushtojmë vëmendje faktorëve shoqërorë që ndikojnë në psikikën dhe psikologjinë e tyre, të cilët më pas kanë manifestime fizike.”
Dr. Lawrence vuri në dukje se ndërsa ne të gjithë përjetojmë momente të hipertensionit si përgjigje ndaj stresit, amerikanët zezakë shpesh përjetojnë stresi i vazhdueshëm nga diskriminimi që rrit dhe zgjat ankthin. Kur një shëtitje e qetë, një makinë relaksuese e së dielës ose një vrapim në mëngjes janë rreziqe sigurie, kjo shkakton stres të vazhdueshëm gjatë gjithë jetës, gjë që kontribuon në një diagnozë të hipertensionit.
“Një nga përfitimet kryesore nga studimi është se përpjekjet e ndërhyrjes për të parandalimin e hipertensionit duhet të pranojmë dhe të fokusohemi në ato elemente shoqërore që shkaktojnë stres kronik në jetën tonë”, thotë Lawrence.
Forde ra dakord me atë vlerësim dhe do të donte të shihte që industria e kujdesit shëndetësor të fokusohej në zhvillimin e strategjive për të ndihmuar pacientët të përballen që herët me stresin nga diskriminimi.
“Të çlirosh botën nga diskriminimi do të ishte mirë, por kjo është një ëndërr e vërtetë tani,” thotë ajo. “Një hap realist për profesionistët e kujdesit shëndetësor është identifikimi i mekanizmave të shëndetshëm përballues dhe mbështetjes sociale që i ndihmojnë njerëzit të trajtojnë diskriminimin.”
Pa ato ndërhyrje dhe përmirësime në shoqëri, Lawrence vëren se diskriminimi vret amerikanët zezakë në mënyra të ndryshme.
“Racizmi është një emergjencë e shëndetit publik që po vret njerëzit me ngjyrë,” thotë ai. “Është një vdekje e ngadaltë nga hipertensioni ose një vdekje e shpejtë nga mbytja e një polici,” thotë ai.
LIDHUR: Vdekjet nga dështimi i zemrës rriten te të rriturit më të rinj, zbulon studimi