Kanceri i lëkurës është kanceri më i zakonshëm në Shtetet e Bashkuara, dhe 1 në 5 amerikanë do ta zhvillojnë kancerin gjatë jetës së tyre, sipas Akademisë Amerikane të Dermatologjisë (AAD). Lajmi fatlum është se trajtimet janë jashtëzakonisht efektive, bëhen në baza ambulatore dhe lënë pak shenja.
Udhëzimet për kancerin e lëkurës të lëshuara nga AAD në janar 2018 dhe botuar në Gazeta e Akademisë Amerikane të Dermatologjisë tregojnë për rritjen dramatike në qeliza bazale dhe qelizë skuamoze kanceret e lëkurës (jo melanoma) – si dhe rëndësia e zbulimit dhe trajtimit të hershëm, dhe mënyrat më të mira për të parandaluar këto kancere.
Kanceri i lëkurës jo melanoma prek aktualisht rreth 3.3 milionë amerikanë çdo vit, sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit (ACS). ACS ia atribuon këtë rritje shqyrtimit më të mirë, më shumë ekspozimit ndaj diellit dhe rritjes së jetëgjatësisë.
“Lajmi i mirë është se nëse kanceri i qelizave bazale ose i qelizave skuamoze gjenden shumë të vogla, të dyja janë shumë të trajtueshme, të sigurta dhe lehtësisht, në një ambient zyre pa dhëmbëza”, thotë. Murad Alam, MDbashkëkryetar i komitetit të udhëzimeve të Akademisë dhe nënkryetar i departamentit të dermatologjisë në Northwestern Medicine në Çikago.
Udhëzimet fokusohen kryesisht në trajtimin e “lezioneve më të thjeshta”, sipas Dr. Alam.
Ndër rekomandimet në udhëzime:
- Kirurgjia duhet të jetë baza e trajtimit të këtyre kancereve, e kryer nga një dermatolog i certifikuar nga bordi. Vendndodhja dhe madhësia e kancerit do të përcaktojë strategjinë më të mirë të trajtimit. Mund të përdoret një ekscision i thjeshtë, kirurgji Mohs, ose kuretazh dhe elektrodesikim. Kirurgjia e Mohs ka një shkallë kurimi prej 99 për qind për kanceret e lëkurës që nuk janë trajtuar më parë. sipas Fondacionit për Kancerin e Lëkurës.
- “Rrezatimi në trajtimin e kancerit të lëkurës është një zonë e diskutueshme,” thotë Alam, duke shtuar se “definitivisht nuk është linja e parë”. Një vend ku mund të jetë një opsion është për “pacientët shumë të moshuar”.
- “Mbi qafën, operacioni Mohs ka shkallën më të lartë të kurimit,” thotë David J. Leffell, MD, shef i kirurgjisë dermatologjike dhe onkologjisë së lëkurës në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Yale në New Haven, Connecticut. “Poshtë qafës, kruarja e duhur, djegia dhe heqja” përdoren më shpesh, shtoi ai. Dr. Leffell gjithashtu i nxit pacientët të vijnë nëse kanë një plagë jo shëruese në lëkurë, diçka që është relativisht e vogël nëse diagnostikohet më herët.
- Paneli rekomandon gjithashtu që njerëzit të bëjnë një ekzaminim të plotë të lëkurës çdo vit nga një dermatolog i certifikuar nga bordi, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për pacientët që kanë pasur tashmë kancer të lëkurës jo melanoma. Rekomandohet gjithashtu shmangia e ekspozimit në diell në mesditë, veshja e veshjeve mbrojtëse dhe përdorimi i një kremi kundër diellit me spektër të gjerë, rezistent ndaj ujit me të paktën një vlerësim SPF 30.
- Të gjithë duhet gjithashtu të kryejnë vetë-ekzaminime të rregullta të lëkurës për të zbuluar kancerin e lëkurës herët, kur ai është më i trajtueshëm. Nëse identifikohet një vend i ri ose në rritje, ose nëse po ndryshon, kruhet ose rrjedh gjak, ata duhet të bëjnë një takim me një dermatolog.
Nga udhëzimet u hoq trajtimi me terapi lazer ose brakiterapi elektronike, për të cilën paneli i udhëzimeve mendoi se nuk kishte prova të mjaftueshme.
Megjithëse pjesa më e madhe e udhëzimeve trajtojnë kanceret lokale të lëkurës, paneli tërhoqi vëmendjen te trajtimet e reja në horizont për kanceret e avancuara të qelizave bazale, kërcënuese për jetën, të cilat nuk mund të trajtohen vetëm me kirurgji.
Frenuesit PD-L1 janë përdorur për të trajtojnë melanomën dhe joqelizore kancer në mushkëridhe janë treguar të jenë efektive në trajtimin e disa pacientëve me kancer të qelizave bazale dhe me kancer të qelizave skuamoze.
Në shtator 2018, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi përdorimi i një medikamenti të quajtur Libtayo, i cili synon rrugën PD-1, për trajtim në pacientët me metastazë të lëkurës karcinoma skuamoze.
Raportim shtesë nga Xhesika Migala.
