Ndërsa urdhrat për qëndrimin në shtëpi për COVID-19 rriten në shumë pjesë të vendit, njerëzit po kthehen në jetën e përditshme. Por punonjësit e zyrës që kthehen në kabinat e tyre dhe fëmijët që kthehen në shkollë mund të përballen me një rrezik të ri të fshehur brenda kullave ftohëse me ajër të kondicionuar, tualeteve, shatërvanëve të pijes dhe sistemeve të tjera hidraulike: uji i kontaminuar me Legionella bakteret që shkaktojnë Sëmundja e Legjionarëve – një serioz lloji i pneumonisë.
Në maj, Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) paralajmëroi se një periudhë pasiviteti në ndërtesa mund të nxisë rritjen e Legionella. Kur sistemet hidraulike mbyllen, uji ngec dhe klori dhe dezinfektuesit e tjerë shpërndahen. CDC paralajmëron se kur uji nuk është në përdorim të rregullt, temperatura e tij mund të variojë midis 77 dhe 108 gradë F, që është një gjendje ideale e shumimit për bakteret.
“Ndërsa uji i ftohtë ngrohet dhe uji i ngrohtë ftohet pak, Legionella dhe bakteret e tjera kanë mundësinë të rriten shumë më shpejt në sasi më të larta sesa në kushte normale të funksionimit, “thotë Janet Stout, PhD, presidenti i laboratorit special të patogjenëve dhe një profesor i asociuar kërkimor në departamentin e inxhinierisë civile dhe mjedisore në Universitetin e Pitsburgut. “Në këto kushte, bakteret tani po bëjnë një festë në tubacione.”
Vetë CDC u detyrua të mbyllte disa ndërtesa që jepte me qira në Atlanta kur Legionella u zbulua në sistemet e ujit pas një mbylljeje të zgjatur pandemike, raportoi CNN më 7 gusht.
Njerëzit zhvillojnë sëmundjen e Legjionarëve kur marrin frymë në pika të kontaminuara uji (të njohura edhe si aerosol). Simptomat janë të ngjashme me ato të pneumonisë dhe COVID-19 dhe përfshijnë kollë, gulçimethe, dhimbje muskujsh dhe dhimbje koke.
LIDHUR: Jeta pas mbylljes: Siguria COVID-19 në zyra, restorante dhe sallone flokësh
Aty ku rreziku është më i lartë
Ndërtesat e mëdha mund të përbëjnë rrezikun më të madh të sëmundjes së Legjionarëve. “Hidrauliku i tyre i gjerë krijon një sipërfaqe të madhe për formimin e biofilmave,” thotë Amy Pruden, PhD, një profesor i inxhinierisë mjedisore dhe burimeve ujore në Virginia Tech në Blacksburg. Biofilmat janë shtresa rrëshqitëse të mikroorganizmave të grumbulluar, duke përfshirë bakteret.
William Schaffner, MDnjë specialist i sëmundjeve infektive dhe një profesor i mjekësisë parandaluese dhe politikave shëndetësore në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Vanderbilt në Nashville, Tenesi, paralajmëron se kullat ftohëse me ajër të kondicionuar, të cilat përdorin ujë dhe ventilatorë për të ftohur ajrin brenda hapësirave si ndërtesat e zyrave, mund të jetë një shqetësim i veçantë.
“Nëse kullat ftohëse nuk mirëmbahen mirë, insekti mund të rritet në to,” thotë ai. “Këto kulla ftohëse krijojnë një aerosol të kontaminuar që mund të përhapet përmes ajrit të kondicionuar.”
Kur Legionella u zbulua për herë të parë, pas një shpërthimi në vitin 1976 midis njerëzve që shkuan në një kongres të Legjionit Amerikan në Filadelfia, bakteri u gjurmua në kullën ftohëse të hotelit. Hotelet vazhdojnë të regjistrojnë shpërthime: Në mes të korrikut, raportoi shtëpiza në Sonoma Renaissance Resort në Kaliforni se uji i tij rezultoi pozitiv gjatë mbylljes (që atëherë është kthyer i pastër).
Shkollat që rihapen pas mbylljeve po zbulohen gjithashtu Legionella. Bakteria u gjet kohët e fundit në katër lokacione në shkollën e mesme Kettering Fairmont në Ohio pasi një punonjës u diagnostikua me sëmundjen e Legjionarëve, sipas Lajmet e WDTN. Brenda një periudhe njëjavore në gusht, bakteri u zbulua në pesë shkolla në qytete të ndryshme në Ohio dhe katër shkolla në një rreth të Pensilvanisë. New York Times raporton.
LIDHUR: A mund ta merrni Coronavirusin nga një banjë publike?
Sa i madh është një kërcënim për sëmundjen e legjionarëve?
Legjionarët po bëhen gjithnjë e më të përhapur. Në Shtetet e Bashkuara, shkalla e rasteve të raportuara të sëmundjes është rritur gati nëntëfish që nga viti 2000, sipas CDC. Të Akademitë Kombëtare të Shkencave, Inxhinierisë dhe Mjekësisë (NASEM) vlerëson se 52,000 deri në 70,000 amerikanë zhvillojnë Legjionarë çdo vit.
Dr Stout thekson se shumë njerëz që ekspozohen ndaj Legionella bakteret kanë pak ose aspak sëmundje. Në shumicën e rasteve, ata që sëmuren mund të trajtohen me sukses me antibiotikë që vrasin bakteret në trup, sipas CDC.
Por, si me COVID-19Sëmundja e Legjionarëve mund të prekë rëndë të moshuarit dhe njerëzit që janë të prekshëm për shkak të çështjeve të tjera mjekësore.
“Janë njerëzit që kanë kushte themelore shëndetësore si sëmundjet kronike të mushkërive, diabeti dhe kanceri, ose që janë marrës të organeve dhe duhanpirës, ata që janë në rrezik më të madh”, thotë ajo. “Nëse nuk jeni në ato grupe rreziku, atëherë nuk ka gjasa të infektoheni dhe të keni pneumoni.”
CDC paralajmëron që njerëzit që trajtohen në institucionet e kujdesit shëndetësor, duke përfshirë objektet e kujdesit afatgjatë dhe spitalet, kanë kushte që i vënë në rrezik më të madh për t’u sëmurë nga Legjionarët. Disa objekte të kujdesit shëndetësor që u mbyllën gjatë Pandemia e covid-19 nuk po rihapen. “Nëse jeni në një spital me probleme të tjera tashmë dhe keni sëmundjen e Legjionarëve, kjo mund të jetë një situatë shumë, shumë e keqe,” thotë Stout.
Të Administrata e Sigurisë dhe Shëndetit në Punë (OSHA) vlerëson se sëmundja ka një shkallë vdekjeje prej 10 për qind. Sipas Timothy Russell, PhDnjë epidemiolog matematik në Shkollën e Higjienës dhe Mjekësisë Tropikale në Londër, duke komentuar në revistë Natyra.
“Shkalla e vdekjes për legjionarët është shumë më e lartë se ajo që kemi parë deri më tani për COVID-19 dhe komplikimet pas infeksionit mund të jenë mjaft dobësuese,” thotë Dr. Pruden, i cili ka studioi se si gërryes uji i rubinetit në Flint, Michigankontribuoi në shpërthimet e sëmundjes së Legjionarëve atje.
LIDHUR: Nga hunda te gishtat e këmbëve, lista e simptomave të COVID-19 vazhdon të rritet
Problemi i fikjes
Menaxherët e ndërtesave mund të marrin masa parandaluese për të pastruar strukturat nga mikrobet e dëmshme. CDC publikon planet e detajuara se si të trajtohen sistemet e ujit për të reduktuar ose eliminuar Legionella rritja dhe përhapja, duke përfshirë shpëlarjen e sistemit të ujit, pastrimin e të gjitha elementeve dekorative të ujit, të tilla si shatërvanët, dhe sigurimin që kullat ftohëse të jenë të pastra dhe të mirëmbajtura.
Në Framingham, Massachusetts, ndërtesat bashkiake duke përfshirë policinë dhe departamentet e zjarrfikësve, bashkinë dhe bibliotekat janë nxjerrë jashtë çdo javë që kur u mbyllën në mars, sipas WickedLocal.com.
Për të zbuluar nëse një ndërtesë është e ndotur me Legionellanjë pronar ose menaxher do të dëshirojë të fillojë duke testuar ujin. Dielli raportoi se edhe Buckingham Palace kohët e fundit kontrolloi tubacionet e tij mbretërore për legjionarët pasi pjesa më e madhe e rezidencës mbeti bosh në mbyllje.
Në Shtetet e Bashkuara, udhëzimi i lartpërmendur i CDC përshkruan se si të mblidhen mostrat dhe t’i dërgohen ato në laboratorë për analizë.
Një qasje e zakonshme e pastrimit, sipas Stout, përfshin dërgimin e ujit të hiperklorinuar në çdo pajisje në një ndërtesë dhe vendosjen e tij në sistem gjatë natës. Megjithatë, ky proces zakonisht nuk është një procedurë e vetme.
“[Fighting] Legionella është si një nishan”, thotë Stout. “Ju e rrëzoni atë, por mund të kthehet. Kështu që ju dëshironi të zbatoni një plan ku po monitoroni në vazhdim.”
Ata që kthehen në vendin e punës, ose në ndonjë objekt të brendshëm, mund të mos jenë të sigurt se cilat ndërtesa kanë dezinfektuar tërësisht hidraulikun e tyre. Individët mund të përpiqen të marrin disa masa për të kufizuar ekspozimin, por një person mund të bëjë vetëm aq shumë nëse pikat e ndotura të ujit vijnë përmes ajrit të kondicionuar.
Stout thotë se njerëzit mund të duan të përdorin shishet e tyre të ujit për të shmangur frymëmarrjen e pikave të kontaminuara të prodhuara nga burimet e ujit dhe rubinetat.
A studim i publikuar në korrik 2020 në revistë Sëmundjet infektive në zhvillim sugjeron që aerosolet nga tualetet e shpëlarjes mund të përhapin bakteret, kështu që njerëzit mund të duan të mbyllin kapakët.
“Është e besueshme pasi tualetet kanë biofilma, ashtu si çdo pajisje hidraulike apo pajisje tjetër që është në kontakt rregullisht me ujin e pijshëm, dhe ato prodhojnë aerosole kur shpëlahen,” thotë Pruden.
Ajo shton se shumë që u përmbahen rekomandimeve për të parandaluar infeksionin nga koronavirusi mund të kenë tashmë mbrojtje nga legjionarët në formën e një mbulese për fytyrën.
“Nuk e di nëse është studiuar,” thotë Pruden, “por duket logjike që mbajtja e një maske në banjë dhe gjetkë në zyrë do të zvogëlonte mundësinë që të thithni këto baktere të ajrit dhe të sëmureni.”
