Konferenca e Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS) 2020 fillon më 30 shtator dhe katër panele të ndryshme do të theksojnë kërkimet më të fundit mbi terapinë për ndezjet e nxehta dhe djersitjet e natës.
Aq shume sa 75 për qind e grave të Amerikës së Veriut përjetojnë ndërprerjen dhe shqetësimin e ndezjeve të nxehta të lidhura me menopauzën, ose simptomat vazomotore (VMS). Këto zakonisht vazhdojnë për gjashtë muaj deri në dy vjet. Disa gra, megjithatë, raportojnë se kanë përjetuar ndezje të nxehtë simptomat për 10 vjet. Për një pakicë e vogëlata nuk largohen kurrë.
LIDHUR: Përballja me ndezjet e nxehta dhe simptomat e tjera të menopauzës: Çfarë thanë 9 të famshëm
Gratë kanë nevojë për një larmi opsionesh trajtimi me ndezje të nxehtë
“Është e rëndësishme të zhvillohet terapi të reja për ndezjet e nxehta, sepse ne e dimë që një madhësi nuk i përshtatet të gjithëve për çdo lloj terapie. Ne kemi përdorur të njëjtat terapi hormonale për disa dekadat e fundit dhe po kuptojmë se jo të gjitha estrogjenet janë të njëjta, dhe formulime dhe rrugë të ndryshme administrimi shoqërohen me profile të ndryshme rreziku/përfitimi. Zhvillimi i trajtimeve të reja do të zgjerojë zgjedhjet në dispozicion të grave për të menaxhuar ato që mund të jenë simptoma të gjata dhe shumë shqetësuese për disa gra, “thotë. Stephanie S. Faubion, MD, MBAdrejtori mjekësor i NAMS dhe drejtori i Penny dhe Bill George në Qendrën për Shëndeti i grave në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota dhe Jacksonville, Florida.
Këtu janë rekomandimet kryesore të trajtimit të nxehtësisë nga konferenca e këtij viti.
1. Një klasë johormonale e barnave mund të funksionojë për ndezjet e nxehta
Opsionet johormonale, si p.sh SSRI-të, SNRI-të, gabapentinë, oksibutininëdhe klonidina tashmë ekziston; Susan D. Reed, MD, MPH, e departamentit të obstetrikës dhe gjinekologjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit në Seattle, tha për Everyday Health se ajo do të diskutojë efikasitetin e barnave të tjera që synojnë kompleksin e neuroneve KNDy (neuronet e ndjeshme ndaj estrogjenit në hipotalamus) në takimin e këtij viti. . Gjatë menopauzanivelet e estrogjenit ulen në mënyrë dramatike, gjë që bën që neuronet KNDy të hiperstimulohen, të derdhen dhe të kenë një efekt negativ në qendrën ngjitur termorregulluese.
Rezultati? Nxehje të nxehta dhe djersitje gjatë natës. Aktualisht, FDA nuk ka miratuar asnjë terapi që synon neuronet KNDy për përdorim për ndezjet e nxehta. Por ka barna që synojnë KNDy që tani janë në zhvillim e sipër për trajtimin VMS. Deri më tani, rezultatet kanë qenë shumë premtuese.
LIDHUR: Trajtime për simptomat e menopauzës dhe perimenopauzale
2. Terapitë e reja hormonale që minimizojnë rreziqet janë në horizont
Terapia me estrogjen ka qenë gjithmonë e ndërlikuar – përfitimet e saj vijnë gjithashtu me rreziqe. Ekspertët kanë kërkuar, pa shumë sukses, selektive receptori i estrogjenit modulatorët (SERMs) që ofrojnë përfitime me rrezik minimal të kanceri i gjirit, goditje në trumpiksje gjaku, ose atak ne zemer.
Hugh S. Taylor, MDnë departamentin e obstetrikës, gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese në Yale School of Medicine në New Haven, Connecticut, do të paraqesë të dhëna në lidhje me një qasje të re që po zhvillon dy estrogjene fetale me veti të ngjashme me SERM, të quajtur estriol dhe estetrol, të cilat janë të ndryshme. nga ato që përdoren zakonisht estradiolit. Estetroli është treguar se ul intensitetin dhe frekuencën e VMS duke ofruar përfitime për sistemin kardiovaskular. Estrioli gjithashtu mund të zvogëlojë disa nga efektet e këqija të estradiolit. Studiuesit janë ende duke eksploruar këtë zbulim të mundshëm në terapinë hormonale.
LIDHUR: 10 mënyra për të mposhtur yndyrën e barkut në menopauzë
3. Shumë gra mund të menaxhojnë ndezjet e nxehta pa drogë
Në vitin 2015, NAMS siguroi një deklaratë pozicioni mbi menaxhimin johormonal të ndezjeve të nxehta. Janet S. Carpenter, PhD, RNKryetarja e dhuruar nga Audrey Geisel në Inovacion dhe një dekan i asociuar i kërkimit në Shkollën e Infermierisë në Indiana në Indianapolis rishikuan kërkimet e bëra që atëherë dhe do të konfirmojnë rekomandimet si ende relevante:
- Trajtimet që janë rekomanduar në deklaratën e pozicionit (terapi njohëse e sjelljeshipnozë klinike) duhet të vazhdojë të rekomandohet.
- Trajtime që rekomandoheshin me kujdes në deklaratën e pozicionit (vëmendjahumbja e peshës, bllokimi i ganglionit yjor) duhet të vazhdojë të rekomandohet me kujdes.
- Trajtimet që nuk rekomandoheshin në deklaratën e pozicionit (ushtrim, akupunkturë, jogafrymëmarrja me ritëm, relaksimi, kalibrimi i lëkundjeve nervore, teknika kiropraktike, ftohja, shmangia e shkaktarëve) duhet të vazhdojnë të mos rekomandohen.
LIDHUR: Ekspertët e menopauzës nxjerrin udhëzime të reja për trajtimin e simptomave vaginale dhe urinare
4. Edukimi është çelësi për menaxhimin e simptomave pa hormone
Për një panel mbi menaxhimin johormonal të menopauzës, Catherine Hansen, MDi Rrethit të Grave të Fuqizuara në Hjuston, do të raportojë se ndërsa trajtimi standard është menopauza terapi hormonale (HT ose HRT), shumë gra nuk mund të tolerojnë HT ose dëshirojnë të shmangin përdorimin e tij, por nuk janë plotësisht të informuara për opsionet e trajtimit johormonal. Kjo mund t’i shtyjë ata të përdorin terapi të paprovuara, joefektive ose të rrezikshme. Dr. Hansen u kërkon praktikuesve të kujdesit shëndetësor që të edukojnë veten dhe pacientët e tyre për kujdesin e duhur johormonal. Gratë duhet të konsultohen me mjekët e tyre përpara se të provojnë ndonjë terapi të re dhe është më mirë të ndjekin planet që janë të përshtatshme për nevojat e tyre individuale dhe unike. Ajo që funksionon për një grua mund të mos funksionojë për një tjetër, dhe në fakt, mund të jetë e dëmshme.
LIDHUR: 7 mënyra argëtuese për të lëvizur më shumë në moshën e mesme
Ekzistojnë trajtime efektive të ndezjes së nxehtë; Shumica e qasjeve jomjekësore ose bimore mbeten të paprovuara
Dr. Faubion arrin në përfundimin se përfitimet e rëndësishme nga këto panele janë: “Ka mundësi për trajtimin e ndezjeve të nxehta. Të vetmet terapi jo medikamente që kanë prova të mira për t’i mbështetur ato për menaxhimin e ndezjes së nxehtë janë terapia konjitive e sjelljes dhe hipnoza. Jo pa recetë barishte ose suplemente janë dëshmuar efektive për trajtimin e ndezjes së nxehtë. Në këtë kohë, terapia hormonale është ende opsioni më efektiv dhe përfitimet zakonisht tejkalojnë rreziqet për shumicën e grave simptomatike nën moshën 60 vjeç dhe brenda 10 viteve nga fillimi i menopauzës.
LIDHUR: Lajmet e menopauzës dhe gjumit: NAMS 2020 adreson 5 çështje kryesore; Seksi dhe nxitja e seksit në moshën e mesme: Lajme nga NAMS 2020
