“Ne mund ta identifikojmë statusin socio-ekonomik si një problem sepse shkon paralelisht me atë se sa lehtë njerëzit mund të kenë akses në kujdesin shëndetësor ose sa të fokusuar mund të jenë në shëndetin dhe mirëqenien sepse kanë të tjera stresorët në jetë. Por nuk është vetëm statusi socio-ekonomik që i krijon këto pabarazi, por është përtej kësaj,” thotë autori kryesor i studimit. Samir Kapadia, MDkryetar i departamentit të mjekësisë kardiovaskulare në Cleveland Clinic në Ohio, i cili vëren se ndërsa ndryshimet në llojet e sigurimeve ishin statistikisht të rëndësishme, numrat e papërpunuar nuk ishin, gjë që tregon se vetëm aksesi i sigurimeve nuk shpjegon gjithashtu pabarazitë e vdekshmërisë amtare.
Një grumbull kërkimesh ka ilustruar se si racizmi sistemik, stresi i të jetuarit në një shoqëri racistedhe paragjykim i nënkuptuar midis punonjësve të kujdesit shëndetësor kontribuon shumë që amerikanët e zinj të kenë shumë nga rezultatet më të këqija shëndetësore në vend, me vdekshmërinë e nënave që është ndër më të theksuarat.
“Ky studim tregon absolutisht se ka një problem. Ne flasim mjaft shpesh për këtë problem, por mendoj se ajo që ky hulumtim i ri mund të bëjë është të hapë dialogun se si mund ta rregullojmë këtë problem, “thotë. Rachel Bond, MDdrejtor sistemi i shëndetit të zemrës së grave në Dignity Health në Arizona. Sipas CDC-së60 për qind e vdekjeve të lidhura me shtatzëninë janë të parandalueshme: “që do të thotë se nëse i dëgjojmë nënat, i monitorojmë nga afër dhe ndërhyjmë herët, ne mund të ndalojmë që të ndodhin shumë nga këto vdekje”, thotë ajo.
Zgjerimi i kardio-obstetrikës dhe rritja e kontaktit me udhëheqjen e zezë janë çelësi për përmirësimin e rezultateve
Të dy Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA) dhe Kolegji Amerikan i Kardiologjisë (ACC) po punojnë për të rritur fushën e kardio-obstetrikës në mënyrë që gratë të kenë akses tek ekspertët kardiovaskular që janë shumë të vetëdijshëm se si sistemi kardiovaskular ndikohet gjatë dhe pas shtatzënisë.
Sipas Dr. Kapadia, zgjerimi i këtij specializimi është thelbësor për ndërhyrjen e hershme që mund të menaxhojë faktorët e rrezikut dhe të ndalojë komplikimet.
“Ne duhet të monitorojmë nga afër gratë me rrezik më të lartë, veçanërisht gratë zezake, të cilat duhet të vizitohen nga një specialist i kardio-obstetrikës, jo vetëm një kardiologu”, thotë Kapadia. “Testet e shtatzënisë për sistemet kardiovaskulare dhe madje edhe gratë pa faktorë rreziku ekzistues mund të zhvillojnë sëmundje të zemrës gjatë shtatzënisë.”
Sipas Dr. Bond, ndryshimet në kujdesin shëndetësor duhet të ndodhin edhe në nivel komuniteti.
Mënyra më e mirë për të ndërhyrë është të investoni në shtrirjen e komunitetit të udhëhequr nga zezakët që synon veçanërisht gratë e zeza, të cilat janë në një rrezik më të lartë për komplikime kardiovaskulare gjatë shtatzënisë, thotë Bond.
“Racizmi sistemik do të marrë kohë për t’u rregulluar. Hapi i parë është të sigurohemi se po u japim grave zezake akses më të mirë te ofruesit e kujdesit dhe aktivistët e komunitetit si mamitë dhe doulas. Ata mund të mbrojnë këta pacientë që mund të mendojnë se zëri i tyre nuk po dëgjohet,” thotë ajo, duke vënë në dukje se përfshirja e kardiologëve në fillim të shtatzënisë së një gruaje dhe kontaktimi me gratë me rrezik të lartë përpara se të mbesin shtatzënë janë gjithashtu strategji kyçe që do të ndihmoni në përmirësimin e rezultateve të shëndetit të nënës për gratë e zeza.
Sipas Bond, skenarët akute si arresti kardiak ose tamponada – grumbullimi i lëngjeve në zemër – ndodhin papritur dhe shpesh pa paralajmërim, por kushtet shkaktohen nga faktorë rreziku të trajtueshëm, të tillë si obeziteti. kolesterol i larte, presionin e lartë të gjakut. “Këta janë faktorët e parandalueshëm që ne në fushën mjekësore duhet të bëjmë një punë më të mirë për të edukuar pacientët tanë përpara se të vijë në mendje mendimi për të pasur një fëmijë,” thotë Bond.
Përmirësimi i shëndetit të nënës do të kishte një efekt të valëzuar që mund të përmirësonte njëkohësisht pabarazitë e tjera të dukshme shëndetësore, veçanërisht shëndetin e zemrës, shpjegon Bond.
“Shtatzënia është një testi i stresit që na jep një pasqyrë se cilat mund të jenë komplikimet shëndetësore në të ardhmen. Komplikimet gjatë shtatzënisë i vendosin gratë në rrezik më të lartë për goditje të parakohshme, presion të lartë të gjakut dhe bllokime në arteriet e këmbëve”, thotë Bond. “Parandalimi i komplikimeve gjatë shtatzënisë do të përmirësojë shëndetin e një gruaje më vonë në jetë.”
