Statinat mund të ketë përfitime mbrojtëse për zemrën tek gratë që i nënshtrohen trajtimit me kimioterapi për kancerin e hershëm të gjirit, sugjeron një studim i ri.
Gratë që merrnin medikamente për uljen e kolesterolit kishin shumë më pak gjasa të vizitonin dhomën e urgjencës ose të shtroheshin në spital nga infrakt kur merrnin disa barna të kimioterapisë sesa homologët e tyre që nuk merrnin statinat. Rezultatet u publikuan në Janar 2021 në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrës.
Studimi shikoi antraciklinat dhe trastuzumabdy llojet e kancerit Barnat që përdoren zakonisht për trajtojnë kancerin e gjirit. Ndërsa këto medikamente janë efektive në vrasjen e qelizave kancerogjene, ato gjithashtu mund të dëmtojnë qelizat e muskujve të zemrës, duke çuar në një dobësim të zemrës dhe duke rritur rrezikun e dështimit të zemrës.
“Regjimet e bazuara në antraciklinë dhe trastuzumab janë trajtime efektive për shumë gra me kancer gjiri”, tha autori kryesor i studimit Husam Abdel-Qadir, MD, PhD, asistent profesor i mjekësisë në Institutin e Politikave Shëndetësore, Menaxhimit dhe Vlerësimit të Universitetit të Torontos. “Megjithatë, rreziku i rritur i kardiotoksicitetit ka kufizuar përdorimin e tyre.”
Studime të vogla të mëparshme kanë sugjeruar që gratë me statina mund të pësojnë më pak dëmtime në zemër nga këto barna kimioterapie.
LIDHUR: Rreziqet, shenjat, simptomat, testet, trajtimet e kancerit dhe më shumë
Çfarë gjeti studimi i ri
Për studimin aktual, studiuesit shqyrtuan disa baza të dhënash shëndetësore në Ontario, Kanada, për të parë shfaqjen e dështimit të zemrës në pacientët femra të moshës 66 vjeç e lart, të cilat u trajtuan me antraciklina ose trastuzumab për kancerin e gjirit të diagnostikuar rishtazi në fazën e hershme nga 2007 deri në 2017. Ata krahasuan një numër të barabartë pjesëmarrësish që merrnin statina dhe nuk merrnin statina gjatë këtyre trajtimeve të kancerit për të eksploruar se sa prej tyre kishin nevojë për një vizitë në dhomën e urgjencës ose shtrimin në spital për dështim të zemrës brenda pesë viteve të para pas marrjes së kimioterapisë.
LIDHUR: Diabeti rrit rrezikun e dështimit të zemrës më shumë te femrat sesa te meshkujt
Nga pacientët e trajtuar me antraciklina, ata me statina kishin 55 për qind më pak gjasa të kishin nevojë trajtimi në spital për dështimin e zemrës sesa ata që nuk ishin. Grupi përbëhej nga 666 çifte grash. Pak më shumë se 1 përqind e grave që merrnin statina u trajtuan për dështim të zemrës, krahasuar me gati 3 përqind në grupin jo-statin.
Në 390 çiftet e grave të trajtuara me trastuzumab, 2.7 përqind e grave me statina kërkuan trajtim në spital për dështimin e zemrës, krahasuar me 3.7 përqind të homologëve të tyre, një ndryshim që nuk plotësonte rëndësinë statistikore, thonë studiuesit.
“Gjetjet tona mbështesin idenë se statinat mund të jenë një ndërhyrje e mundshme për parandalimin e dështimit të zemrës tek pacientët që marrin kimioterapi me antraciklina dhe potencialisht trastuzumab,” tha Dr. Abdel-Qadir.
Megjithatë, ai vëren se është e rëndësishme të kuptohet se studimi ishte vëzhgues dhe nuk mund të konkludojë se ekziston një marrëdhënie shkak-pasojë. As nuk do të thotë që të gjitha gratë që i nënshtrohen trajtimit me këto barna kimioterapie duhet të fillojnë të marrin statina.
“Ky studim nuk vërteton përfundimisht statinat janë mbrojtëse,” tha Abdel-Qadir. “Megjithatë, ky studim bazohet në trupin e provave që sugjerojnë se ato mund të jenë.”
Megjithatë, ai thotë se faktorë të tjerë mund të jenë në lojë. “Për shembull, pacientët që merrnin statina mund të kishin qenë më të vetëdijshëm për shëndetin ose të kishin mjekë më të informuar,” tha ai.
Të Rëndësia e kujdesit për zemrën tuaj
LIDHUR: Çfarë është sëmundja e zemrës? Simptomat, rastet, diagnoza, trajtimi dhe parandalimi
Tochi M. Okwuosa, DOkryetar i komitetit kardio-onkologjik të Shoqatës Amerikane të Zemrës, tha se rezultatet nuk janë krejtësisht befasuese, duke pasur parasysh efektet e statinave në shëndetin e zemrës.
“Statinet janë më të ulëta kolesterolite cila ul rrezikun e atak ne zemerdhe një më të ulët rreziku i sulmit në zemër çon në një më të ulët rreziku i dështimit të zemrës,” thotë Dr. Okwuosa, i cili është gjithashtu profesor i asociuar i mjekësisë dhe kardiologjisë dhe drejtor i programit kardio-onkologjik në Qendrën Mjekësore Universitare Rush në Çikago. “Ne e dimë nga studimet e kaluara se njerëzit që kanë sëmundje bazë të zemrës ose sëmundje të tjera shoqëruese, si të pakontrolluara diabetit ose hipertensionit, janë në rrezik më të lartë të dështimit të zemrës si pasojë e antraciklinave. Pra, nuk është domosdoshmërisht aq e habitshme që njerëzit që kishin kujdes për zemrën e tyre përfundimisht kishin rrezik më të ulët për të pasur dështim të zemrës me ekspozimin ndaj antraciklinave.
Të dy ekspertët thonë se gratë me kancer gjiri që plotësojnë indikacionet e vendosura për një statinë duhet të sigurohen që të vazhdojnë ta marrin atë përmes kimioterapisë. Për të tjerët, është e rëndësishme të përqendroheni në optimizimin e shëndetit kardiovaskular para, gjatë dhe pas kimioterapia.
Okwuosa tregoi të sajën Hulumtimi i publikuar në vitin 2019 në JACC: KardioOnkologjinjë revistë nga Kolegji Amerikan i Kardiologjisë, i cili tregoi se njerëzit që ushtroheshin përpara trajtimit me kimioterapi kishin një rrezik të reduktuar të ngjarjeve në zemër si sulmi në zemër, goditje në trudhe dështimi i zemrës.
Përveç të ushtrimhapa të tjerë për të përmirësuar shëndetin e zemrës përfshijnë duke ngrënë një dietë me pak kripë dhe kolesterol të ulëtduke mbajtur një peshë të shëndetshme, kontrollin e presionit të gjakut dhe kolesteroli, mos pirja e duhanit, menaxhimin e stresitdhe të bëni gjumë cilësor.
“Zemra është një organ jetik. Askush nuk mund të jetojë pa zemër”, tha Okwuosa. “Ne duhet të kujdesemi për zemrat tona përpara se të ndodhë ndonjë gjë. Edhe nëse nuk e dini se do të merrni kancer dhe do të trajtoheni me antraciklina ose ndonjë kimioterapi tjetër kardiotoksike, është ende e rëndësishme të kujdesemi për zemrat tona. Nëse e bëjmë këtë, përfundimisht nëse ndodh diçka, zemra jonë është më shumë elastike dhe më të aftë për t’i bërë ballë lëndimeve që mund të vijnë në të.”
LIDHUR: Vlerësimi i përditshëm i shëndetit, Merrni rezultatin tuaj të qëndrueshmërisë
