Hulumtimet ende nuk kanë vërtetuar saktësisht se çfarë e shkakton astmën. Por të dhënat e reja kanë identifikuar një lidhje të mundshme midis konsumit më të lartë të mishit në fëmijëri dhe simptomat e astmëssipas një studimi nga studiuesit në malin Sinai në qytetin e Nju Jorkut.
Konsumi më i lartë i komponimeve pro-inflamatore të gjetura në mishin e gatuar, të quajtur produkte fundore të avancuara të glikacionit (AGEs), u lidh me norma më të larta të fishkëllimë në një kampion kombëtar prej më shumë se 4,000 fëmijëve, sipas studim, i cili u botua në dhjetor 2020 në revistë Toraks. Thithja është një simptomë e zakonshme e astmës tek fëmijët dhe të rriturit. Studimi zbuloi se nivelet e rritura të AGE-ve ishin të lidhura me më shumë incidente të fëmijëve që raportonin fishkëllimë që prishnin gjumin e tyre, kufizonin stërvitjen e tyre ose madje çuan në një vizitë në dhomën e urgjencës.
“Studimi ynë bazohet në punën e mëparshme që sugjeron se dieta mund të luajë një rol në shëndetin e rrugëve të frymëmarrjes dhe simptomat e lidhura me astmën,” thotë autori i vjetër i studimit. Sonali Bose, MDnjë asistent profesor i pediatrisë dhe pulmonarizmit, kujdesit kritik dhe ilaç gjumi në Shkollën e Mjekësisë Icahn në malin Sinai. Një numër në rritje i kërkimeve sugjeron se modelet dietike të pasura me ushqime pro-inflamatore (përfshirë yndyrnat e ngopura dhe mishin) janë të lidhura me sëmundjet e frymëmarrjes.
Dr. Bose dhe të tjerë thonë se këto gjetje vëzhgimi janë shumë paraprake për të nxitur ndryshime në udhëzimet e të ushqyerit ose që fëmijët të ndryshojnë ende modelet e tyre të të ngrënit, por të dhënat kërkojnë studim të mëtejshëm.
Sipas Shoqata Amerikane e Mushkërive (ALA). Është një sëmundje kronike e mushkërive që e bën më të vështirë lëvizjen e ajrit brenda dhe jashtë mushkërive. Fëmijët dhe të rriturit mund të diagnostikohen në çdo moshë – dhe ndërsa trajtimi mund të ndihmojë në menaxhimin e astmës, ajo nuk mund të kurohet.
“Ndërsa ne dhe të tjerët grumbullojmë prova të mëtejshme, mund të zbulojmë se shmangia e ushqimeve që janë pro-inflamatore mund të jetë një mënyrë e modifikueshme për të reduktuar simptomat e lidhura me astmën gjatë fëmijërisë”, thotë ajo.
LIDHUR: Çfarë e shkakton astmën dhe shpërthimet e astmës?
Studiuesit shikojnë të dhënat e sondazhit mbi zakonet e të ngrënit dhe frymëmarrjen
Për studimin e tyre, ekipi i Bose ekzaminoi të dhënat shëndetësore për 4,388 fëmijë midis moshës 2 dhe 17 vjeç, të marra nga Anketa Kombëtare e Ekzaminimit të Shëndetit dhe Ushqimit (NHANES). Grupi përfshinte fëmijë që ishin diagnostikuar me astmë si dhe fëmijë që nuk ishin diagnostikuar me astmë. Anketa e Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) NHANES vlerëson gjendjen shëndetësore dhe ushqimore të të rriturve dhe fëmijëve përmes intervistave dhe ekzaminimeve fizike.
Sondazhi i NHANES përfshiu një pyetësor me 139 artikuj të frekuencës së ushqimit që regjistroi marrjen e raportuar të fëmijëve të mishit të kuq, shpendëve, mishit të përpunuar dhe ushqimeve të detit, së bashku me simptomat e raportuara të frymëmarrjes. Studiuesit vlerësuan rezultatet e konsumit AGE në bazë të marrjes së përgjithshme të mishit të fëmijëve. Edhe pas kontrollit për moshën, gjininë dhe diagnoza e astmës, ata zbuluan se marrja më e lartë e AGE ishte e lidhur ndjeshëm me frymëmarrjen, si dhe me frymëmarrjen që kërkonte mjekim. Të dhënat zbuluan gjithashtu se ata me marrjen më të lartë të AGE kishin rritje të shkallës së frymëmarrjes para gjumit dhe fishkëllimës gjatë stërvitjes.
Fëmijët që konsumonin dieta më të larta në AGE kishin 18 për qind më shumë gjasa të përjetonin ndonjë fishkëllimë gjatë vitit të kaluar sesa fëmijët me rezultate më të ulëta AGE. Analizat dytësore treguan se ata që hanin më shumë mish kishin më shumë se dyfish rrezik për të raportuar fishkëllimë që pengonte gjumin e tyre ose gulçim që kërkonte mjekim me recetë në krahasim me bashkëmoshatarët e tyre që hanin më pak mish. (Të dhënat nuk u analizuan në një mënyrë për të identifikuar se cila sasi specifike e marrjes së mishit ishte e lidhur me këto rreziqe të frymëmarrjes.)
Bose thotë se lidhja midis marrjes më të lartë të moshës dhe frymëmarrjes ekzistonte edhe nëse fëmijët kishin një dietë të shëndetshme; në analizat shtesë, studiuesit kontrolluan për faktorë të tillë si indeksi i masës trupore, marrja totale e kalorive ditore dhe rezultatet e indeksit të ushqimit të shëndetshëm (HEI).
AGE-të gjenden në shumicën e mishrave jo të detit, veçanërisht pas gatimit në temperatura të larta, si pjekja në skarë, pjekje, zierje ose skuqje. Komponimi dihet se lidhet me një receptor në mushkëri që ndërmjetëson inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes, por roli i AGE-ve dietike në shëndetin e astmës në përgjithësi është i panjohur, sipas Bose.
A duhet që fëmijët të hanë më pak mish për shkak të një lidhjeje të mundshme të astmës?
Bose i quajti gjetjet paraprake “gjenerues hipotezash” që kërkon një vështrim më të afërt. Studimet e ardhshme duhet të shikojnë në mënyrë prospektive tek fëmijët për një periudhë më të gjatë kohore për të parë se si AGE-të dietike ndikojnë në inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes.
John Carl, MD, kreu i Qendrës Klinike të Cleveland për Mjekësinë Pulmonare Pediatrike, i quajti gjetjet provokuese. “Mekanizmat janë shumë intrigues, por ajo që përshkruhet këtu është një lidhje dhe jo shkakësi,” thotë ai. “Ne nuk jemi ende gati të këshillojmë njerëzit [about changing meat consumption] përveç shëndetit të përgjithshëm.”
Në një vit, foshnjat duhet të hanë rreth 1.5 ons mish pa dhjamë ose fasule çdo ditë. Në moshën 2 deri në 3 vjeç, sasia rritet në dy ons, sipas Shoqata Amerikane e Zemrës. Nga mosha 4 deri në 13 vjeç, fëmijët duhet të hanë nga tre deri në pesë ons mish ose bishtajore. Një pjesë e mishit është rreth dy deri në tre ons ose madhësia e një kuverte letrash.
Si rregull, mishi i kuq, si viçi, derri dhe qengji, kanë më shumë yndyrë të ngopur se pula, peshku dhe proteinat bimore si fasulet.
LIDHUR: Çfarë dimë për lidhjen midis obezitetit dhe astmës
Dr. Carl tha për Everyday Health se mënyra se si përgatitet mishi mund të luajë një rol edhe në shëndetin e frymëmarrjes. Për shembull, nëse një prind po gatuan mish me shumë tymra, vajra dhe produkte të djegies, thithja e tymit dhe avujve mund të përkeqësojë problemet e frymëmarrjes tek fëmijët e tyre nëse ata janë afër kuzhinës.
Traci Gonzalesnjë zëdhënës i ALA, një infermiere e regjistruar në praktikën e avancuar dhe një infermiere pediatrike e certifikuar në kujdesin parësor në Spitalin e Fëmijëve të Teksasit në Hjuston, thotë se simptomat më të zakonshme të astmës në fëmijëri janë të përsëritura. kollë, gulçim, dhe fishkëllimë. Prindërit mund të vërejnë se simptomat e fëmijëve përkeqësohen kur ata janë duke bërë aktivitet fizik ose para gjumit.
“Nëse ndonjëherë prindërit kanë një shqetësim se fëmija i tyre ka astmë, ata duhet ta vlerësojnë atë. Kërkoni modele dhe mbani një ditar simptomash,” shton ajo.
“Ky hulumtim është i dobishëm dhe ne kemi nevojë për më shumë për këtë temë. Ne duam të identifikojmë sa më shumë faktorë që mundemi, të cilët mund të modifikohen për të ndihmuar në uljen e rrezikut të një fëmije për probleme me frymëmarrjen”, thotë Gonzales.
Gjenetika, ekspozimi mjedisor i një fëmije dhe historia e infeksionit të një fëmije janë treshja e faktorëve kryesorë që ndikojnë rreziku i astmës, tha Carl. Ekspozimet mjedisore përfshijnë alergeneve si marimangat e pluhurit, tymi i cigareve të dorës së dytë dhe poleni, myku dhe pezmatimi i kafshëve.
LIDHUR: Fëmijët me aftësi të kufizuara ose me vonesa në zhvillim mund të kenë rritur rrezikun e astmës
