Shumë e njohin Jenny Lawson si autoren gazmore të Le të pretendojmë se kjo nuk ka ndodhur kurrë dhe Furiously lumtur. Nëntitulli i kësaj të fundit është Një libër qesharak rreth gjërave të tmerrshme, e cila përmbledh veprën e Lawson me pak fjalë – ajo ka një pikëpamje të huaj për të çuditshmen dhe të mrekullueshmen. (Thjesht pyesni Beyoncé, pulën gjigante metalike.) Në librin e saj të ri, I thyer (në mënyrën më të mirë të mundshme)ajo i merr lexuesit e saj në udhëtimin e saj me dobësi artrit rheumatoid, depresionidhe ankthidhe shkon në rrugën e furishme të përpjekjes për të marrë mbulimin e duhur të kujdesit shëndetësor për barnat me recetë.
Shëndeti i përditshëm foli me Lawson për këtë krizë në mbulimin e kujdesit shëndetësor.
EH: Ju keni shkruar shumë për përpjekjet tuaja për t’u mbuluar nga sigurimi juaj shëndetësor. Çfarë ndikimi ju shkaktoi emocionalisht dhe fizikisht?
JL: Është shumë e vështirë të luftosh për kujdesin tënd kur je i sëmurë. Mund të jetë edhe më e vështirë kur keni të bëni me sëmundje mendore, sepse jeni të rraskapitur nga gënjeshtrat që po ju thotë depresioni: se gjithçka është në kokën tuaj, se nuk do të përmirësohet kurrë, se nuk ia vlen koha dhe përpjekje dhe para që do të nevojiten për të marrë trajtim. Kur kompania juaj e sigurimeve ju thotë se ata mendojnë se nuk duhet të keni as trajtimin, është kaq e lehtë të hiqni dorë, sepse keni dëgjuar të njëjtat gënjeshtra për kaq shumë kohë nga mendja juaj.
EH: Cilat janë disa nga gjërat që kanë ndodhur? A e mohoi kompania e sigurimeve që ju mbuloheshit prej tyre?
JL: Herë pas here, farmacia ime ose mjekët më ndiqnin për të më thënë se po më tregonin se nuk isha i mbuluar fare. Do t’u tregoja kartat e mia të sigurimit dhe ata do të telefononin dhe do t’u thoshin se ishte thjesht një gabim, por ndodhte aq shpesh sa ndonjëherë mendoja nëse nuk ishte një taktikë për t’i bërë njerëzit të dorëzoheshin pa u përpjekur. Ka diçka veçanërisht mizore në faktin se kur je në gjendjen më të dobët dhe më të pambrojtur, duhet të jesh në gjendje të luftosh një betejë që duket sikur nuk do të ndalet kurrë. Është tepër dritëshkurtër e kompanive të sigurimit, sepse nëse nuk marrim trajtim bazë dhe parandalues, ka më shumë gjasa të përkeqësohemi edhe më shpejt.
EH: Në fillim të viteve 2000, avokatët e politikave luftuan për të shfuqizuar “Dështoni së pari” ose “terapia me hapa”, një rregull jo i bazuar në prova që kërkon që pacienti të provojë barna të caktuara të miratuara përpara se të marrë mbulimin për ilaçin e preferuar nga mjeku. A janë përmirësuar gjërat përsa i përket mbulimit?
JL: Problemet më të rënda që kam pasur kanë qenë në pesë vitet e fundit. Një e re RA mjeku i përshkruar Simponi injeksione një herë në muaj, të cilat bënë një ndryshim gjigant. Unë kam ende ditë të këqija dhe efektet anësore nuk janë të mëdha, por është një mrekulli në krahasim me dhimbjen që kisha. Kompania ime e re e sigurimeve nuk do ta mbulonte, megjithatë, sepse Humira është më e lirë. Mjeku im nuk donte që unë të kaloja te Humira sepse ju duhet të merrni dy herë më shumë injeksione; dhe, për mua, injeksioni thumbon pak më shumë. Sigurimi im tha se nuk do të mbulonte Simponi nëse nuk dështova fillimisht në Humira. Kjo është më e keqja, sepse shërimi nga RA është kaq i tmerrshëm dhe zgjat kaq shumë, dhe do të thoshte të hiqja dorë nga i vetmi mjekim që më kishte shpëtuar. Por Simponi pa sigurim kushton rreth 5000 dollarë një injeksion dhe unë do të duhet ta paguaj vetë. Unë kam qenë në Humira, megjithatë, që nga viti i kaluar dhe duket se po funksionon. Nuk zgjat aq shumë dhe nuk ndihet aq efektiv, dhe kam më shumë probleme me injeksionet, por funksionon. Unë do të preferoja të isha në Simponi, por thjesht jam mirënjohës që nuk kam dhimbje.
LIDHUR: Mënyrat më të mira për të reduktuar stresin kur keni artrit reumatoid
EH: A keni pasur të njëjtat probleme duke u përpjekur të mbuloni antidepresantët tuaj?
JL: Duke u përpjekur që ata të mbulojnë emrin e markës sime ilaqet kundër depresionit (Kam pasur reagime negative ndaj gjenerikes) është një betejë e tillë. Unë kalova në një kompani të re sigurimesh vitin e kaluar dhe gjithçka filloi përsëri. Unë kam paguar nga xhepi (qindra dollarë në muaj) për ilaqet kundër depresionit, ndërkohë që kam kaluar nëpër kaq shumë apelime dhe telefonata. Këtë muaj më thanë mua dhe mjekut tim se do ta miratonin. Të nesërmen mora një letër prej tyre që po e mohonin. Unë shkova për të marrë recetat e mia sot, duke mos ditur se çfarë do të ndodhte dhe u miratua. Shishja më kushtoi ende mbi 180 dollarë nga xhepi, kështu që hezitoj të them se është një “fitore”, por në këtë pikë, më duhet të festoj të gjitha fitoret e vogla që mund të marr.
EH: Çfarë këshille keni për njerëzit që po luftojnë për mbulim nga kompania e tyre e sigurimit shëndetësor?
JL: Kompania e sigurimeve shpesh pret që ju të hiqni dorë. Mos e bëj! Luftoni për kujdesin që meritoni për veten dhe për të gjithë të tjerët që po luftojnë. Dokumentet dhe telefonatat e pafundme janë rraskapitëse, por mbani në mend se mund ta keni po aq të vështirë për ta që t’ju mohojnë, sa mund t’jua bëjnë të merrni kujdesin që ju nevojitet. Ja se si:
- Mos harroni se personi me të cilin po flisni në linjë ndoshta ka kaluar të njëjtën gjë edhe vetë. Pyetini se çfarë do të bënin nëse do të ishin ju. Shpesh ata do t’ju kalojnë te dikush që mund t’ju ndihmojë ose t’ju japë disa detaje të vogla që ju nevojiten për t’u miratuar.
- Shkruani gjithçka. Kjo përfshin emrin e çdo personi me të cilin flisni në linjat e sigurimit. Përdoreni këtë për të vërtetuar se i keni bërë hapat e kërkuar pa pushim.
- Çdo telefonatë regjistrohet nga kompania e sigurimeve shëndetësore. Nëse ata mohojnë të kenë thënë diçka në një telefonatë të mëparshme, kërkojuni atyre të ofrojnë regjistrimet.
- Ka programe të ndihmës financiare me pagesë që prodhuesit e barnave ofrojnë për ta bërë atë më të përballueshme, veçanërisht me medikamente shumë të shtrenjta. Pyetni drejtpërdrejt çdo prodhues.
- Luftoni për veten tuaj po aq fort sa do të luftonit për dikë që doni. Gjeni dikë që mund t’ju ndihmojë kur gjërat bëhen shumë të vështira, edhe nëse kjo do të thotë thjesht një mik që do t’ju inkurajojë të vazhdoni të luftoni. Ndonjëherë lufta për veten mund të duket e pamundur. Nuk duhet, por shpesh ndodh. Merr fryme thelle. Vazhdo te provosh. Mos harroni se ju jeni të denjë për kujdes.
LIDHUR: Çfarë është çrregullimi i ankthit të përgjithësuar (GAD)?
