Mund të ketë një ndryshim të lojës në horizont për gratë me endometrioza. Duke ndikuar 10 për qind e grave në moshë riprodhuese, endometrioza është një gjendje e dhimbshme në të cilën indet e ngjashme me endometriumin rriten jashtë mitrës në organe të tjera, të tilla si vezoret, tubat fallopiane, zorrët dhe muret e jashtme të mitrës. Endometrioza është jashtëzakonisht e vështirë për t’u zbuluar: Mesatarisht, gratë i duhen mes tyre 7 dhe 10 dhjetë vjet për të marrë një diagnozë të saktë.
Një e re studim i publikuar në mars 2021 në Evolucioni, Mjekësia dhe Shëndeti Publik mund të zvogëlojë atë kohë vonesë dhe të tregojë një rrugë për një trajtim të ri duke përdorur testosterone. Dy nga autorët e studimit të parë bënë një përmbledhje të lidhur me literaturën mjekësore botuar në numrin e majit 2021 të Aplikime Evolucionare quajtur “Endoometrioza dhe Sindroma e Vezores Polikistike (PCOS) janë çrregullime diametrike”. Studimi i parë parashtron se endometrioza lidhet me zhvillimin e fetusit tek nënat me shumë pak testosterone; i dyti vëren se PCOS lidhet me marrjen shumë testosterone në mitër.
LIDHUR: 14 të famshëm flasin për endometriozën
Një çekuilibër hormonal mund të fillojë në mitër
Në studimin e hormonit seksual mashkullor tek gratë, ekipi shqyrtoi një pjesë të madhe të literaturës ekzistuese në shumë disiplina dhe zbuloi se krahasuar me gratë pa sëmundje, gratë me endometriozë kishin më shumë gjasa të ishin zhvilluar si fetuse tek nënat me nivele të ulëta të testosteronit. “Ekspozimi i ulët ndaj testosteronit për femrat në zhvillim duket se çon në testosteron të vazhdueshëm të ulët të vezoreve në krahasim me estradiolit nivelet”, thotë Natalie Dinsdale, një kandidat për doktoraturë në biologjinë evolucionare në Universitetin Simon Fraser në Burnaby, Kanada. Përkthimi: Një mangësi ose mungesa e testosteronit në mitër mund të vendosë fazën hormonale për zhvillimin e mëvonshëm të endometriozës.
“Ky çekuilibër ka një sërë efektesh që favorizojnë [endometriosis-like] rritja e lezionit. Testosteroni është përgjithësisht një shtypës i sistemit imunitar dhe gjithashtu një frenues i inflamacionit”, thotë Dinsdale, duke vënë në dukje se “sistemi imunitar dhe përgjigja e tij inflamatore janë shumë aktive në endometriozë”.
Lidhja Testosterone – Endometrioza
Testosteroni nuk ka qenë një i dyshuar kryesor në zhvillimin e endometriozës, kryesisht për shkak se ai ishte anashkaluar. “Kur mendoni për një sëmundje të grave, një hormon mashkullor nuk do të ishte gjëja e parë që të vinte në mendje. Dhe endometrioza është kaq e drejtuar nga estrogjeni, “thotë Dinsdale.
LIDHUR: Misteret e Testosteronit
Studiuesit u nxitën të ndiqnin rolin e testosteronit pas publikimit të një analize të endometriozës infiltruese të thellë (DIE). në tetor 2016 në Riprodhimi i njeriut që sugjeroi një lidhje midis sëmundjes, ekspozimit të hormoneve prenatale dhe distancës së shkurtër anogenitale, një matje anatomike që konsiderohet të jetë një shënues për ekspozimin e hormoneve në mitër. Një tjetër studim, i publikuar në qershor 2020 në Riprodhimi i njeriutgjithashtu vuri në dukje një lidhje të fortë me këtë lloj të madhësisë së anatomisë dhe endometriozës.
Zona rreth organit gjenital të një të rrituri u tregon mjekëve për ekspozimin e saj ndaj hormoneve si një fetus në zhvillim
Termi distancë anogenitale i referohet distanca midis anusit dhe organit gjenital. “Distanca anogenitale është një matje anatomike që është demonstruar të jetë e lidhur ngushtë me nivelet e testosteronit prenatal. Ai grup studimesh [published in Human Reproduction] tregoi një efekt shumë të qartë dhe të fortë se gratë me endometriozë kishin distancë të shkurtër anogenitale, gjë që ishte tregues i testosteronit të ulët prenatal, “thotë bashkautori i studimit. Bernard Crespi, PhDprofesor i shkencave biologjike në Universitetin Simon Fraser.
Më pak testosterone është e barabartë me më shumë dhimbje
Një nga primare simptomat e endometriozës është dhimbje e fortë që mund të shpjegohet edhe me testosteron i ulët në mitër. Studiuesit shkruan në tyre Evolucioni, Mjekësia dhe Shëndeti Publik letër që niveli i ekspozimit të hormoneve para lindjes mund të ndikojë në ndjeshmërinë ndaj dhimbjes: “Tek femrat, testosteroni ul perceptimin e dhimbjes dhe estradiolit e rrit atë dhe te minjtë, testosteroni rrit pragjet e dhimbjes dhe antagonisti i receptorit androgjen, flutamidi, i zvogëlon ato. Minjtë femra të trajtuara në mënyrë prenatale me testosteron tregojnë gjithashtu përgjigje dhimbjeje të ngjashme me ato të meshkujve të patrajtuar, gjë që tregon se ndjeshmëria ndaj dhimbjes është programuar, pjesërisht, gjatë zhvillimit të hershëm.
LIDHUR: Instagramuesit më të mirë të endometriozës – dhe pse janë të rëndësishëm
Kombinimi i mjeteve të reja diagnostikuese për të përmirësuar diagnozën e endometriozës
“Ne pamë se niveli i ulët i testosteronit në mitër është një tregues, por nuk mjafton të thuhet se kjo është ajo që e ka shkaktuar atë gjendje. Megjithatë, mund të bëhet një e dhënë e rëndësishme që mjekët mund ta përdorin për të dyshuar për endometriozën më shpejt, “thotë Dinsdale, duke vënë në dukje se gratë me këtë gjendje tregojnë gjithashtu tipare të tjera që lidhen me testosteronin relativisht më të ulët në krahasim me estrogjenin, të tilla si plakja më e shpejtë e vezoreve, beli i ulët. raporti me ijet, indeksi më i ulët i masës trupore dhe herët menopauza.
Treguesit mund të ndihmojnë mjekët të kufizojnë nëse një grua ka apo jo endometriozë. “Me llojin e punës që kemi përpiluar, ju mund të shikoni potencialisht një grup faktorësh parashikues, si distanca anogenitale dhe hormone të ndryshme. Nëse një grua ka dhimbje të forta të ngjashme me endometriozën ose gjakderdhje të rëndë, ju mund të mblidhni informacion mbi këta faktorë të ndryshëm dhe kjo ndoshta do t’ju jepte një ide mjaft të mirë se sa ka gjasa që pacienti të ketë endometriozë. Kjo mund të zvogëlojë nevojën për të panevojshme laparoskopia”, shton ajo.
LIDHUR: Testosteroni dhe shëndeti i grave
Opsionet e reja të mundshme të trajtimit për endometriozën
Gratë janë trajtuar më parë për endometriozë me produkte sintetike të testosteronit, si testosterone enanthate, një steroid androgjen dhe anabolik që përdoret zakonisht te meshkujt që nuk prodhojnë mjaftueshëm testosteron, por efektet anësore të karakteristikave mashkullore emergjente (të tilla si qimet e fytyrës, zëri i ulur, zvogëlimi i gjirit) e bëri atë të paqëndrueshme për shumicën e grave.
Sfida: Kuptoni se si të rritni nivelet e testosteronit tek gratë me Endo — Pa shkaktuar efekte anësore
Studiuesit aktualisht po punojnë për të zhvilluar mënyra të reja për të dhënë efektet e testosteronit më të lartë pa gjeneruar efekte anësore serioze androgjenike. “Do të ishte një mënyrë për të rritur testosteronin në një mënyrë që nuk do të shkaktonte këto efekte anësore”, thotë Dr. Crespi.
Sindroma e vezores policistike (PCOS) Është gjithashtu i implikuar
Një tjetër rezultat interesant i studimit ishte zbulimi se PCOS është çrregullimi i kundërt me endometriozën, në atë që çrregullimet duket se shkaktohen kryesisht nga nivelet e kundërta të testosteronit prenatal dhe pas lindjes. Është e kundërta e endometriozës në këtë gratë me PCOS ishin më të prirur të ishin zhvilluar në mitër me shumë testosterone.
Mbyllja e “pikës së verbër” të hormonit
“Është shumë e zakonshme që studiuesit të fokusohen në estrogjenin si një hormon femërordhe testosteroni si një hormon mashkullor, por në realitet, këta janë të dy hormone me rëndësi kritike për të gjithë njerëzit, unë përshëndes autorët për lëvizjen përtej kësaj pike të verbër hormonale binare dhe studimin e gamës së plotë të steroideve që mund të ndikojnë shëndetin e grave“tha Ben Trumble, PhD, asistent profesor në Shkollën e Evolucionit Njerëzor dhe Ndryshimeve Sociale në Universitetin Shtetëror të Arizonës në Tempe, në një deklaratë për shtyp. Dr. Trumble nuk ishte i përfshirë në këto studime.
