Në fillim të qershorit, EULAR (Aleanca Evropiane e Shoqatave për Reumatologji) mbajti një takim virtual të kongresit të saj vjetor, një forum për të paraqitur përparimet më të fundit në kujdesin reumatologjik.
Katër prezantues ndanë të dhëna të reja rreth artriti psoriatik (PSA)një lloj artriti inflamator që prek njerëzit me psoriasisnjë sëmundje autoimune. Sipas reumatologjisë Johns Hopkins, PsA prek rreth 1.5 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara. Rreth një e treta e të gjithëve personat me psoriasis do të zhvillojë PsA.
4 këshilla kryesore nga EULAR për njerëzit me artrit psoriatik
1. A keni bërë ekokardiogramë? Problemet e zemrës tek njerëzit me PSA mund të zbulohen herët
Cfare ka te re A studim paraqitur nga Alejandra B. Rodriguez-Romero i Shërbimit Reumatologjik të Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González në Universidad Autónoma de Nuevo León në Monterrey, Meksikë, krahasoi ekokardiogramet (një test në të cilin valët e zërit prodhojnë imazhe të zemrës suaj) të njerëzve me PsA me grupet e kontrollit të popullatës së përgjithshme dhe gjeti të njëjtën sasi të keqformimeve kardiovaskulare si te pacientët me artrit rheumatoid.
Detajet e Kërkimit Kur krahasohen gjetjet ekokardiografike, ka pasur një sasi më të lartë të mosfunksionimit diastolik te njerëzit me PsA ose RA krahasuar me ata që nuk kishin asnjë lloj artriti. Shënues të tjerë, si regurgitimi i lehtë i valvulës mitrale, regurgitimi i lehtë i valvulës pulmonare dhe prevalenca e gjeometrisë jonormale të ventrikulit të majtë, ishin gjithashtu më të larta.
Pse kjo ka rëndësi Studimi u bëri thirrje mjekëve të përdorin ekokardiogramë për një vlerësim të plotë kardiovaskular dhe zbulimin e hershëm të anomalive kardiake në pacientët e tyre me artrit. Kjo është gjithashtu diçka që njerëzit që jetojnë me PsA ose RA duhet të jenë të vetëdijshëm dhe të ngrenë nëse mjeku i tyre i kujdesit shëndetësor nuk e bën këtë. Sa më herët të zbulohen parregullsitë, aq më i mirë është rezultati. “Ne përpiqemi të edukojmë komunitetet tona të pacientëve për shëndetin e zemrës dhe studime të tilla theksojnë rëndësinë e tij,” thotë Daniel Hernandez, MD, drejtor i çështjeve mjekësore dhe kontaktit hispanik me CreakyJoints. Dr. Hernandez nuk ishte i lidhur me asnjë nga këto studime.
2. Lajm i mirë: PSA nuk është e lidhur me vdekjen e hershme
Cfare ka te re Një studim izraelit paraqitur nga Amir Haddad, MD, i departamentit të reumatologjisë në Qendrën Mjekësore Carmel në Haifa, Izrael, tregoi se PsA nuk shoqërohet me rritje të vdekshmërisë. Ekipi hulumtues zbuloi se ndërsa kishte më shumë sëmundje shoqëruese në grupin PsA, nuk kishte rritje të konsiderueshme në shkallën e vdekjes dhe se trajtimi me DMARDs ulje e vdekshmërisë. Shkaqet e vdekjes ishin të ngjashme me popullatën e përgjithshme.
Detajet e Kërkimit Ekipi hulumtues krahasoi informacionin nga një bazë të dhënash e madhe e të dhënave mjekësore të bazuar në popullsinë izraelite: 5275 njerëz me një diagnozë të re të PsA midis 1 janarit 2003 dhe 31 dhjetorit 2018, u identifikuan dhe u krahasuan me 21,000 njerëz të shëndetshëm. Të dy grupet u ndoqën nga data e indeksit deri në shfaqjen e parë të vdekjes nga çdo shkak ose në fund të ndjekjes (30 qershor 2019).
Pse kjo ka rëndësi Deri më tani, studimet ishin të vogla dhe rezultatet ishin kontradiktore. Ky është një studim më thelbësor, i plotë.
3. Ka sugjerime që mund të ndihmojnë të parashikohet se kur psoriasis mund të zhvillohet në PsA
Cfare ka te re Ndërsa deri në 30 për qind e atyre që jetojnë me psoriasis (PsO) janë të prirur për të zhvilluar PsA, ka pasur pak konsensus se si të identifikohen ata me rrezik më të lartë. A studim e udhëhequr nga Alen Zabotti, MDi klinikës së reumatologjisë në departamentin e shkencës mjekësore dhe biologjike në Universitetin e Udine në Itali, zbuloi rreziqet e mëposhtme për pacientët PsO:
- Ata me artralgji (dhimbje kyçesh) kishin dy herë më shumë gjasa të zhvillonin PsA brenda dy viteve.
- Ata me inflamacion të kyçeve ose dëmtime strukturore kishin gati 4 herë më shumë gjasa të zhvillonin PsA brenda një deri në dy vjet.
- Ata me vrima të thonjve, obezitet ose një histori familjare të PsA ishin më pak parashikuese, por edhe të rëndësishme.
Detajet e Kërkimit Ekipi shqyrtoi dhe analizoi literaturën që studionte njerëzit me psoriasis të cilët vazhduan të zhvillonin PsA: 4698 artikuj u kontrolluan për pranueshmëri, 110 iu nënshtruan një leximi të plotë dhe 29 u përfshinë përfundimisht.
Pse kjo ka rëndësi “Lidhja midis psoriazës dhe artriti psoriatik dihet, por studime si këto janë të rëndësishme për të forcuar të kuptuarit tonë mbi parashikuesit. Kjo na ndihmon të komunikojmë me komunitetin tonë të pacientëve se çfarë duhet të dimë dhe kur është koha e mirë për të folur me mjekun e tyre për këto shqetësime, “thotë Hernandez, i cili nuk ishte pjesë e këtij studimi.
4. Është e rëndësishme të merrni diagnozën e duhur kur bëhet fjalë për PSA
Cfare ka te re A studim vëzhgues retrospektiv e udhëhequr nga William Tillett, MDtë Spitalit Kombëtar Mbretëror për Sëmundjet reumatizmale në Bath, Angli, zbuloi se njerëzit me PsO dhe PsA kishin një prevalencë më të lartë të sëmundjeve shoqëruese, duke përfshirë depresioni, diabetit, obezitetidhe hipertensionit, në krahasim me njerëzit me vetëm PsO. Depresioni gjithashtu duket të jetë më i përhapur te njerëzit me PsO dhe PsA që marrin trajtim biologjik në krahasim me ata që marrin barna konvencionale.
Detajet e Kërkimit Duke parë dy grupe të bazës së të dhënave të Regjistrit Biologjik dhe Imunomodulator të Shoqatës Britanike të Dermatologëve (BADBIR), studiuesit analizuan rezultatet e të rriturve me PsO të cilët ose morën ustekinumab (UST) si trajtim biologjik ose Medikamente sistemike konvencionale anti-psoriatike të tilla si metotreksati. Ata më pas vlerësuan karakteristikat bazë dhe sëmundjet shoqëruese te njerëzit vetëm me psoriasis dhe ata me PsA gjithashtu.
Pse kjo ka rëndësi Kjo tregon rëndësinë e diagnozës së duhur dhe kujdesit pasues të PsA dhe PsO për të siguruar trajtimin më të mirë të të gjithë personit. Ekipi përfundoi, “Këto rezultate potencialisht tregojnë një barrë më të lartë inflamatore dhe cilësinë e jetës në pacientët PsO me një diagnozë PsA, duke theksuar nevojën për vlerësim adekuat të pacientit dhe ndjekje për të siguruar një qasje më të mirë të mundshme të menaxhimit të pacientit.”