Fëmijët nuk janë mirë. Në fakt, kriza e shëndetit mendor midis të rinjve amerikanë është bërë kaq akute gjatë Pandemia e covid-19 se një koalicion ekspertësh të shëndetit pediatrik e ka shpallur emergjencë kombëtare.
Ne nje deklaratë e përbashkët e lëshuar në tetor 2021Akademia Amerikane e Pediatrisë, Akademia Amerikane e Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve dhe Shoqata e Spitalit të Fëmijëve – grupe që përfaqësojnë më shumë se 70,000 mjekë në mbarë vendin – theksuan numrin serioz që izolimi, pasiguria e vazhdueshme, frika dhe pikëllimi kanë marrë mbi fëmijët amerikanë. dhe adoleshentët.
“Shëndeti mendor i fëmijëve dhe adoleshentëve është në një pikë kritike”, thotë Lee Savio Beers, MD, president i Akademisë Amerikane të Pediatrisë dhe drejtor mjekësor për shëndetin dhe mbrojtjen e komunitetit në Spitalin Kombëtar të Fëmijëve në Uashington, DC. “Çështjet e shëndetit mendor të fëmijëve ishin një shqetësim i madh përpara pandemisë dhe COVID-19 vetëm i ka përkeqësuar ato.”
Kur bëhet fjalë për mirëqenien emocionale midis fëmijëve, numrat janë të zymtë
Midis marsit dhe tetorit 2020, përqindja e vizitave në departamentin e urgjencës për fëmijët me urgjenca të shëndetit mendor u rrit me 24 për qind për fëmijët 5 deri në 11 vjeç dhe me 31 për qind për fëmijët dhe adoleshentët 12 deri në 17 vjeç, sipas statistikave nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) (të cilat janë theksuar në deklaratën e përbashkët).
Në fillim të vitit 2021, pati një rritje prej më shumë se 50 për qind të vizitave në departamentin e urgjencës për tentativa të dyshuara për vetëvrasje mes vajzave 12 deri në 17 vjeç, sipas një të veçantë. Raporti i CDC (që citohet edhe në deklaratën e përbashkët). Përpjekjet e dyshuara për vetëvrasje u rritën edhe te djemtë, por me 3.7 përqind më pak dramatike.
Dhe që nga qershori 2021, më shumë se 140,000 fëmijë kishin humbur një kujdestar nga COVID-19, sipas një studim i publikuar në tetor 2021 në Pediatria. Këto humbje goditën veçanërisht shumë komunitetet me ngjyrë – këta të rinj kishin deri në 4.5 herë më shumë gjasa të humbnin një prind ose gjysh apo kujdestar ndaj COVID-19 sesa fëmijët dhe adoleshentët e bardhë, sipas të dhënave.
“Pabarazitë që rezultojnë nga racizmi strukturor rrisin cenueshmërinë ndaj situatave emergjente, siç dëshmohet nga ndikimet joproporcionale të COVID-19 në komunitetet me ngjyrë”, thotë Dr. Beers.
LIDHUR: Ndikimi i qëndrueshëm i COVID-19: Si do të ndikojë në shëndetin tonë mendor?
Shëndeti mendor i adoleshentëve ishte një problem përpara COVID-19
Edhe para pandemisë, gati 1 në 5 fëmijë kishte një sëmundje mendore të diagnostikuar dhe vetëm 20 për qind e këtyre pacientëve morën kujdes nga një specialist i shëndetit mendor. Sipas CDC-së. Pengesat e gjata për trajtim përfshijnë stigmën që mund t’i pengojë prindërit të kërkojnë ndihmë për fëmijët e tyre, lista të gjata pritjeje për kujdes, mungesë mbulimi me sigurime ose mungesë aksesi tek ofruesit që marrin sigurime ose kërkojnë tarifa të përballueshme, vëren CDC.
Pandemia ka theksuar dhe përkeqësuar shumë nga këto çështje, thotë Rebecca Dudovitz, MDnjë profesor i asociuar i pediatrisë në Shkollën e Mjekësisë David Geffen në Universitetin e Kalifornisë në Los Anxhelos, i cili nuk ishte i përfshirë në deklaratën e re të përbashkët, por hulumton se si mjediset shkollore ndikojnë në shëndetin e fëmijëve.
“Ka qenë një vit e gjysmë shumë stresues. Dhe në të njëjtën kohë që stresi po rritej, fëmijët humbën shumë nga mbështetësit që i ndihmojnë ata të përballojnë stresin në mënyra të shëndetshme”, thotë Dr. Dudovitz. “Kjo përfshin stërvitjen, rutinat dhe lidhjen me njerëz që mund të ofrojnë mbështetje.”
Me shkollat e mbyllura, aktivitetet pas shkollës dhe sportet e anuluara dhe rutinat tipike familjare të ndërprera, të rinjtë humbën aksesin në shumë nga gjërat që i mbanin të ndiheshin të sigurt përpara pandemisë, si dhe aktivitete që i ndihmuan të përballonin stresin dhe ankthin, Dudovitz thotë.
“Megjithëse e kemi ditur për një kohë të gjatë që sistemit tonë të kujdesit shëndetësor mendor i mungonte kapaciteti për t’i shërbyer të gjithëve që kishin nevojë për ndihmë, tani që shumë fëmijë po përjetojnë probleme të shëndetit mendor, është thjesht e pamundur të injorohen,” thotë Dudovitz.
Rihapja e shkollave nuk i bëri gjërat më mirë, veçanërisht për adoleshentët, thotë Benjamin Shain, MD, PhDi cili është kreu i psikiatrisë së fëmijëve dhe adoleshentëve në sistemin shëndetësor të Universitetit NorthShore në Çikago dhe më parë ka ndihmuar në hartimin e udhëzimeve për shqyrtimin e vetëvrasjeve për Akademinë Amerikane të Pediatrisë (megjithëse ai nuk ishte i përfshirë në hartimin e kësaj deklarate të fundit).
“Në praktikën time, ka pasur një rritje të adoleshentëve në rrezik të vetëvrasjes vetëm muajin e kaluar, gjë që duket se lidhet me fillimin e shkollës,” thotë Dr. Shain.
Për disa adoleshentë që tashmë po luftojnë me shëndetin e tyre mendor, kthimi në shkolla të mbushura me njerëz pas një viti në izolim shtoi stresin e tyre, thotë Shain.
LIDHUR: Depresioni, ankthi, djegia në rritje në mesin e studentëve të kolegjit që kthehen në kampus
Çfarë Pediatrit duan të shohin të ndodhë
Disa gjëra mund të ndihmojnë në përmirësimin e aksesit në kujdesin e shëndetit mendor dhe zvogëlimin e rrezikut të sëmundjeve akute psikiatrike midis fëmijëve dhe adoleshentëve, vuri në dukje koalicioni i ekspertëve të shëndetit pediatrik në deklaratën e përbashkët.
Telemjeksi Vizitat, të cilat janë bërë më të zakonshme gjatë pandemisë, mund të jenë një mënyrë për të zgjeruar aksesin në shqyrtimin dhe trajtimin e problemeve të shëndetit mendor tek të rinjtë, argumentojnë këta ekspertë.
LIDHUR: Zgjerimi i Telemjekësisë zbulon pabarazitë se kush ka akses në kujdesin në distancë
Programet e bazuara në shkollë të fokusuara në parandalimin e vetëvrasjeve dhe shqyrtimin dhe trajtimin e shëndetit mendor mund të ndihmojnë gjithashtu.
“Ka prova të mira që programet e shqyrtimit në shkollë dhe të shëndetit mendor shkollor mund të ndihmojnë në identifikimin dhe trajtimin e problemeve të shëndetit mendor, por ne kemi nevojë për investime të konsiderueshme për t’i zgjeruar ato,” thotë Dudovitz. Deklarata e përbashkët bën thirrje për rritjen e fondeve për kujdesin e shëndetit mendor në shkollë.
“Shkollat gjithashtu mund t’i ndihmojnë fëmijët të zhvillojnë ato aftësi të shëndetshme përballuese dhe ka shembuj të shkëlqyeshëm të programeve të bazuara në prova që i ndihmojnë fëmijët të ndërtojnë qëndrueshmëri dhe aftësitë e vetëdijes,” shton Dudovitz.
Mbajtja e fëmijëve në shkollë dhe trajnimi i mësuesve dhe stafit për të njohur dhe për t’iu përgjigjur traumave në mënyra që nuk i bëjnë studentët të ndihen më keq mund të ndihmojë gjithashtu në adresimin e krizës së shëndetit mendor pediatrik, thotë Angelica Robles, MDnjë zhvillimore-sjellëse pediatër në Novant Health në Charlotte, Karolina e Veriut, i cili trajton fëmijët me një gamë të gjerë aftësish të kufizuara dhe hulumton se si përvojat negative ndikojnë në shëndetin mendor të fëmijëve. Dr. Robles, nuk ishte i përfshirë në hartimin e deklaratës së re.
Mësimdhënia e informuar për traumën, e cila njeh mënyrat se si trauma mund të ndikojë në sjelljen dhe performancën akademike, mund të ndihmojë, së bashku me mbështetjen për prindërit dhe familjet për të reduktuar stresorët në shtëpi.
Kalifornia është një shtet që është përpara kurbës në këto përpjekje, thotë Robles. Shteti ka vendosur një objektiv ambicioz për të përgjysmuar ekspozimin e fëmijëve ndaj përvojave të pafavorshme të fëmijërisë dhe stresit toksik brenda një brezi. Kjo nënkupton parandalimin e një game të gjerë faktorësh stresues si abuzimi fizik, emocional dhe seksual; burgimi i prindërve; semundje mendore; keqpërdorimi i substancave; dhe dhuna në familje, sipas a fletë faktike me iniciativën e Zyrës së Kirurgut të Përgjithshëm të Kalifornisë.
“Emergjenca kombëtare po i shtyn këto çështje në ballë për të rritur ndërgjegjësimin dhe me shpresë, për të ndërtuar shërbime dhe mbështetje të mëtejshme të shëndetit mendor për fëmijët,” thotë Robles.
Në deklaratën e përbashkët kërkohet gjithashtu:
- Integrimi i modeleve të qëndrueshme të kujdesit për shëndetin mendor në kujdesin parësor pediatrik, duke përfshirë modelet e pagesës
- Forcimi i përpjekjeve për parandalimin e vetëvrasjeve në shkolla dhe mjedise komunitare
- Adresimi i sfidave të fuqisë punëtore në kujdesin e shëndetit mendor të fëmijëve
- Përparimi i politikave që sigurojnë pajtueshmërinë dhe zbatimin e ligjeve të barazisë së shëndetit mendor
