Të paktën 1 në 5 burra dhe 1 në 10 gra që pinë duhan do të vdesin përfundimisht nga një sëmundje kardiovaskulare si p.sh. atak ne zemer ose goditje në trusipas a studimi i publikuar në nëntor 2021 në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrës.
Dhe shumë nga këta duhanpirës nuk e shohin atë që vjen. Duhanpirësit që vdesin nga sulmet në zemër dhe goditjet në tru kanë më shumë gjasa se jo duhanpirësit të mos jenë të vetëdijshëm se kanë sëmundje kardiovaskulare, veçanërisht kur janë të rinj.
Në mesin e të rinjve në të njëzetat dhe të tridhjetat e tyre, duhanpirësit kanë të paktën dy herë më shumë gjasa se jo duhanpirësit të vdesin nga një atak në zemër ose goditje në tru pa një diagnozë paraprake të sëmundjes kardiovaskulare, zbuloi studimi. Të rriturit e moshës së mesme në të dyzetat dhe pesëdhjetat e tyre kanë një rrezik afërsisht 80 për qind më të lartë për këto vdekje të papritura dhe rreziku mbetet të paktën 30 për qind më i lartë për të rriturit e moshuar.
“Rreziku për sëmundje të zemrës ndonjëherë mendohet si diçka që nuk prek të rriturit më të rinj dhe është shumë larg”, thotë autori kryesor i studimit. Sadiya Khan, MDnjë profesor asistent dhe një kardiologu në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Northwestern Feinberg në Çikago.
“Këto rezultate theksojnë se edhe ekspozimi afatshkurtër ndaj duhanpirjes mund të ketë pasoja negative,” thotë Dr. Khan.
Rreziku i përgjithshëm që vdekja të jetë shenja e parë e sëmundjes kardiovaskulare është relativisht i ulët. Tek gratë, kjo ndodh me 1.6 për qind të duhanpirësve të rinj të rritur, 4.5 për qind të duhanpirësve në të dyzetat dhe pesëdhjetat e tyre dhe 4.9 për qind të të rriturve të moshuar që pinë duhan. Tek meshkujt, kjo ndodh me 1,7 për qind të të rinjve që pinë duhan, si dhe 4,8 për qind të duhanpirësve të moshës së mesme dhe 6,7 për qind të duhanpirësve të moshuar.
Por më shumë se 34 milionë të rritur në SHBA pinë cigare dhe çdo vit më shumë se 480,000 prej tyre vdesin si rezultat, sipas Shoqata Amerikane e Zemrës.
Për studimin e ri, studiuesit ekzaminuan të dhënat për më shumë se 106,000 të rritur amerikanë, të cilët ishin pjesë e nëntë studimeve të publikuara më parë, që shqyrtonin se si duhani dhe faktorë të tjerë të stilit të jetesës ndikojnë në shëndetin kardiovaskular. Asnjë nga këta të rritur nuk kishte sëmundje kardiovaskulare në fillim të studimeve, të cilat i ndoqën pjesëmarrësit për 10 deri në 25 vjet për të parë se sa prej tyre u zhvilluan sëmundje të zemrës apo ngjarje të përjetuara si sulmet në zemër ose goditjet.
Një kufizim i studimit të ri është se pirja e duhanit u vlerësua vetëm në një moment të vetëm në kohë në nëntë studimet që u përfshinë në analizë, dhe është e mundur që disa njerëz e lanë ose e nisën duhanin më vonë në jetë. Një pengesë tjetër është se studiuesve u mungonin të dhënat për sa vite njerëzit pinin duhan ose numrin e cigareve që pinin çdo ditë, të cilat të dyja mund të ndikojnë në rrezikun e ngjarjeve si sulmet në zemër dhe goditjet në tru.
Pjesa më e madhe e hulumtimeve të mëparshme mbi pirjen e duhanit dhe rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare janë fokusuar tek të rriturit e moshuar.
Një studim i publikuar 15 vjet më parë në Qarkullimi, për shembull, ndoqi 50-vjeçarët pa sëmundje kardiovaskulare për të parë se cilët faktorë mund të rrisin rrezikun e tyre për të zhvilluar ose për të vdekur nga sulmet në zemër dhe goditjet në tru. Duhanpirësit kishin pothuajse dy herë më shumë rrezik për sulme në zemër, si dhe një jetë më të shkurtër.
Një tjetër studim i vjetër, i botuar në New England Journal of Medicinei fokusuar në rrezikun gjatë gjithë jetës së ngjarjeve të sëmundjeve kardiovaskulare tek të rriturit 45 vjeç e lart bazuar në statusin e pirjes së duhanit dhe faktorë të tjerë kryesorë rreziku si p.sh. diabetit, presionin e lartë të gjakutdhe nivele të ngritura të kolesterolit.
Me vetëm një nga këta faktorë rreziku, gjasat gjatë gjithë jetës për një atak në zemër ishte 37.5 për qind për burrat dhe 18.3 për qind për gratë. Dhe gjasat gjatë gjithë jetës për një goditje në tru ishin 8.3 për qind për burrat dhe 10.7 për qind për gratë. Të gjitha këto shanse ishin shumë më të larta për duhanpirësit sesa për njerëzit që nuk ishin duhanpirës dhe nuk kishin asnjë nga faktorët e tjerë kryesorë të rrezikut për sëmundjet kardiovaskulare.
Duhanpirësit mund të mos e kuptojnë rrezikun e tyre të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare pjesërisht sepse ka shumë faktorë të tjerë – duke përfshirë diabetin, obezitetin, presionin e lartë të gjakut dhe kolesterol i larte — që gjithashtu mund të kontribuojë në rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditjeve në tru, thotë Judith Prochaska, PhD, MPHnjë profesor i mjekësisë dhe një studiues i duhanit në Universitetin Stanford në Kaliforni.
Jo një ‘sëmundje e duhanit’
Duhanpirësit mund ta kuptojnë më lehtë rrezikun e kancer në mushkëri sepse lidhja është shumë më e qartë se sa për sëmundjet e zemrës, thotë Dr. Prochaska.
“Pirja e duhanit është deri tani shkaku kryesor i kancerit të mushkërive – nëse jo për pirjen e duhanit, kanceri i mushkërive do të ishte një sëmundje e rrallë. Ndërsa, me sëmundjet e zemrës, ka shumë shkaqe, dhe vetëm një në pesë raste të sëmundjeve të zemrës i atribuohet pirjes së duhanit.”
Kjo do të thotë se edhe pse sëmundja e zemrës është shkaku kryesor i vdekjes në mesin e duhanpirësve, ajo nuk njihet si një “sëmundje e duhanit” ashtu siç bën kanceri i mushkërive, thotë Prochaska.
Efektet e pirjes së duhanit gjithashtu mund të kërkojnë kohë për t’u grumbulluar, thotë James Davis, MDnjë profesor i asociuar në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Duke në Durham, Karolina e Veriut dhe drejtor i Programit të Ndërprerjes së Duhanit të Dukës.
Rreziku i ‘paqëndrueshmërisë së pllakës’
Pirja e duhanit bën dy gjëra që çojnë në sëmundje kardiovaskulare, thotë Dr. Davis. Së pari, pirja e duhanit rrit zhvillimin e pllakës – depozitat e substancave yndyrore dhe mbeturinat e tjera brenda arterieve. Së dyti, pirja e duhanit e bën pllakën më të mundshme formojnë mpiksje që mund të bllokojnë arteriet dhe shkaktojnë sulme në zemër ose goditje në tru, një proces i njohur si paqëndrueshmëria e pllakave.
“Një gjetje kryesore në këtë studim është se në nivel popullsie, ne shohim se pirja e duhanit shoqërohet me një rritje të sulmit në zemër si simptoma fillestare e sëmundjes koronare”, thotë Davis. “Kjo është në përputhje me pirjen e duhanit që çon në paqëndrueshmëri të pllakave.”
Rezultatet e studimit sugjerojnë gjithashtu se mund të mos duhen dekada duhan që të zhvillohet paqëndrueshmëria e pllakave, thotë Davis. Në vend të kësaj, kjo mund të ndodhë tek të rriturit më të rinj, duke kontribuar në rritjen e rrezikut që një atak në zemër ose goditje në tru mund të jetë treguesi i tyre i parë që ata kanë sëmundje kardiovaskulare.
Lajmi i mirë, megjithatë, është se akumulimi i pllakës dhe paqëndrueshmëria mund të ndryshohen kur njerëzit lënë duhanin, thotë Davis. “Pas 10 deri në 15 vite mos pirë duhan, i një personi rrezikun e sëmundjeve të zemrës kthehet në pamjen e një jo duhanpirësi.”
