Midis njerëzve që kishin një lloj të rrallë gjakderdhjeje të quajtur hemorragji aneurizmale subaraknoidale, studiuesit zbuluan se përdoruesit e fundit të marihuanës kishin më shumë se dy herë më shumë gjasa të zhvillonin një ndërlikim serioz të goditjes në tru që rrit rrezikun e vdekjes dhe paaftësisë, sipas një studimi të ri.
Të analizë, botuar më 6 janar në revistë Goditja në truështë më i madhi për të studiuar ndikimin e THC, substancës në marihuanë përgjegjëse për ndryshimet në humor dhe gjendjen mendore, në komplikimet pas një goditjeje gjaku.
“Ne të gjithë jemi të prekshëm ndaj një goditjeje gjaku ose një këputjeje aneurizma; megjithatë, nëse jeni një përdorues rutinë i marihuanës, mund të jeni të predispozuar për një rezultat më të keq nga një goditje në tru pas këputjes së asaj aneurizmi, “tha Michael T. Lawton, MD, autori i vjetër i studimit dhe presidenti dhe CEO i Institutit Neurologjik Barrow në Phoenix, në një Publikimi i Shoqatës Amerikane të Zemrës.
Përdorimi i marihuanës nga të rriturit është në rritje
Është vlerësuar se 48.2 milionë njerëz, ose rreth 18 përqind e amerikanëve, kanë përdorur marihuanë të paktën një herë në 2019, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Tani ka 36 shtete dhe katër territore amerikane që lejojnë mjekësinë përdorimi i marihuanësdhe 18 shtete dhe dy territore që lejojnë përdorimin rekreativ të drogës, sipas Konferenca Kombëtare e Legjislaturave Shtetërore (NCSL).
A studim i publikuar në Analet e mjekësisë së brendshme në janar 2021 që shqyrtoi përdorimin e kanabisit në 171,507 të rritur të moshës 55 vjeç e lart midis 2016 dhe 2018, zbuloi se burrat e moshës 60 deri në 64 vjeç raportuan normat më të larta të përdorimit të marijuanës, me 12.6 për qind të të anketuarve në 2018 që thanë se kishin përdorur drogën në 30 ditët e mëparshme , nga 8.9 për qind në 2016.
Gjatë të njëjtës periudhë kohore, përdorimi pothuajse u dyfishua tek meshkujt midis moshës 65 dhe 69 vjeç, duke u rritur nga 4.3 për qind në 2016 në 8.2 për qind në 2018, dhe tek meshkujt e moshës 70 deri në 74 vjeç, nga 3.2 për qind në 6 për qind. Autorët raportuan më pak ndryshim në përdorimin e marijuanës tek gratë.
Çfarë është një hemorragji subaraknoidale aneurizmale (aSAH) dhe cilat janë ndërlikimet?
Në këtë lloj goditjeje, gjakderdhja ndodh në hapësirën përreth trurit kur një aneurizëm (një zonë e dobët në një enë gjaku) në sipërfaqen e trurit shpërthen dhe rrjedh. Kjo shkakton një grumbullim gjaku rreth trurit dhe brenda kafkës, duke rezultuar në rritjen e presionit në tru.
Janë rreth 30 mijë raste të reja të hemorragjisë aneurizmale subaraknoidale në Shtetet e Bashkuara çdo vit, dhe shkakton paaftësi neurologjike në afërsisht dy nga tre persona dhe vdekje gjatë periudhës së ndjekjes në rreth dy në pesë persona. Pas trajtimit të menjëhershëm, i cili është ndalimi dhe parandalimi i gjakderdhjes së mëtejshme, shumë njerëz përjetojnë një ndërlikim të quajtur ishemi cerebrale brenda dy javësh pas ngjarjes.
Kjo ndodh kur gjaku nga goditja fillestare irriton enët e gjakut, duke i bërë ato të ngushtohen mjaftueshëm për të ndërprerë furnizimin me gjak në një pjesë të trurit, duke rezultuar në më shumë dëmtime të trurit dhe, në shumë njerëz, vdekje ose paaftësi.
Përdorimi i marihuanës më shumë se dyfishoi rrezikun e komplikimeve të goditjes aSAH
Studiuesit analizuan të dhënat nga 1,014 njerëz që ishin trajtuar për hemorragji aneurizmale subaraknoidale në Institutin Neurologjik Barrow në Phoenix midis 1 janarit 2007 dhe 31 korrikut 2019.
Të gjithë pacientët ishin trajtuar për të ndaluar gjakderdhjen, ose me një operacion të hapur për të prerë bazën e aneurizmës ose në mënyrë joinvazive me një tub të hollë të futur përmes një ene gjaku në bazën e aneurizmës, duke lëshuar mbështjellje që palosen për të mbushur hapësirën. dhe të sigurojë një pengesë për gjakderdhje të mëtejshme.
Studimi krahasoi shfaqjen e ishemisë cerebrale të vonuar në 46 persona (27 burra dhe 19 gra) me një moshë mesatare 47 vjeç që rezultuan pozitivë për THC me 968 njerëz me një moshë mesatare 56 vjeç që rezultuan negativë për THC. Një ekzaminim pozitiv i urinës për THC reflektoi ekspozimin ndaj kanabisit brenda tre ditëve për një përdorim të vetëm dhe brenda afërsisht 30 ditësh për përdorim të shpeshtë të rëndë.
Krahasuar me njerëzit që nuk kishin përdorur marihuanë në muajin e kaluar, përdoruesit e fundit të kanabisit nuk kishin aneurizma dukshëm më të mëdha ose më keq simptomat e goditjes kur u shtruan në spital, dhe të dy grupet kishin faktorë të ngjashëm rreziku kardiovaskular. Por përdoruesit e fundit të kanabisit kishin shumë më shumë gjasa të rezultojnë pozitivë për substanca të tjera, duke përfshirë kokainën, metamfetaminat dhe duhanin, krahasuar me pacientët që rezultuan negativë për THC.
Midis të gjithë pjesëmarrësve, 36 përqind zhvilluan ishemi cerebrale të vonuar, 50 përqind mbetën me paaftësi mesatare deri në të rëndë; dhe 13.5 për qind vdiqën.
Pas përshtatjes për moshën, seksin, kushtet paraekzistuese shëndetësore dhe pirjen e duhanit, si dhe ekspozimin e kohëve të fundit ndaj substancave të tjera të paligjshme, grupi që rezultoi pozitiv për THC në ndjekjen e fundit u zbulua se ishte:
- 2.7 herë më shumë gjasa për të zhvilluar ishemi cerebrale të vonuar – 52.2 për qind e atyre me përdorim të fundit kanabis krahasuar me 35.5 për qind pa asnjë përdorim të fundit të kanabisit
- 2.8 herë më shumë gjasa për të pasur paaftësi fizike afatgjatë të moderuar deri në të rëndë
- 2.2 herë më shumë gjasa për të vdekur
“Kur njerëzit hyjnë me aneurizma të çara, dhe ata kanë një histori të përdorimit të kanabisit ose janë pozitivë në një ekran toksikologjik, duhet të ngrejë një flamur të kuq për ekipin mjekues se ata janë në rrezik më të lartë të vazospazmës dhe komplikimeve ishemike, “tha Dr. Lawton. Vazospazma ndodh kur një enë gjaku e trurit ngushtohet, duke bllokuar rrjedhën e gjakut.
“Nga të gjitha substancat e zbuluara në ekranin e toksikologjisë, vetëm kanabisi rrit rrezikun e ishemisë cerebrale të vonuar. Kokaina dhe meta janë droga hipertensive, kështu që ato ka të ngjarë të lidhen me këputjen aktuale, por nuk pritet të kenë një ndikim në vazospazmë.
Autorët spekulojnë se marihuana mund të dëmtojë metabolizmin e oksigjenit
Studimi nuk u krijua për të zbuluar se si përdorimi i kanabisit mund të rrisë rrezikun e vazospazmës dhe ishemisë cerebrale të vonuar, por autorët kanë disa teori.
“Kanabisi mund të dëmtojë metabolizmin e oksigjenit dhe prodhimin e energjisë brenda qelizave. Kur stresohen nga një aneurizëm i këputur, qelizat janë shumë më të ndjeshme ndaj ndryshimeve që ndikojnë në shpërndarjen e oksigjenit dhe rrjedhjen e gjakut në tru”, thotë Lawton.
Autorët pranojnë se gjetjet janë të kufizuara sepse analiza është kryer në mënyrë retrospektive dhe në një institucion të vetëm (në vend të disa spitaleve në të gjithë vendin).
Hulumtimi laboratorik nga autorët është në vazhdim, pasi ata kërkojnë të kuptojnë më mirë rreziqet e lidhura me THC që mund të ndikojnë në formimin dhe këputjen e aneurizmës.
