Patinatorja 15-vjeçare ruse e figurave Kamila Valieva kishte bërë tashmë tituj në Lojërat Olimpike në Pekin për uljen e dy kërcimeve me katërfish më 7 shkurt, një arritje që asnjë konkurrente tjetër femër nuk e ka bërë ndonjëherë në lojëra.
Më pas erdhi lajmi se një test droge që ajo kishte bërë përpara një konkursi në dhjetor 2021 tregoi shenja të trimetazidinës (TMZ), një ilaç për zemrën që është ndaluar nga Agjencia Botërore Anti-Doping që nga viti 2014. Testi gjithashtu identifikoi dy ilaçe të tjera të zemrës në sistemin e saj që nuk janë në listën e ndaluar.
Siç raportohet në New York TimesValieva dyshohet se i tha Gjykatës së Arbitrazhit Sportiv se gjyshit të saj i ishte përshkruar trimetazidina për një sëmundje të zemrës dhe mund ta ketë ekspozuar pa dashje ndaj drogës.
Arbitrat vendosën që Valieva mund të vazhdonte të konkurronte në lojëra, me Komitetin Olimpik Ndërkombëtar që njoftoi se ajo nuk do të kishte të drejtë për asnjë medalje derisa çështja e saj të zgjidhej.
Valieva fitoi programin e shkurtër për femra më 15 shkurt dhe u rendit e katërta në programin e gjatë më 17 shkurt.
Ndërsa nuk është e mundur të parashikohet se si do të zhvillohet hetimi i dopingut, ja çfarë dihet për ilaçin në qendër të polemikave dhe disa të dhëna nga një mjek i mjekësisë sportive nëse ky mjekim mund t’u japë atletëve avantazh.
Çfarë është Trimetazidine (TMZ)?
Trimetazidina është përdorur gjerësisht në disa vende evropiane që nga vitet 1970, por nuk është miratuar në Shtetet e Bashkuara. Mjekët e përshkruajnë ilaçin për të trajtuar dhimbjen e gjoksit (angina) kur më shumë medikamente standarde si p.sh aspirinë ose beta-bllokuesit nuk funksionojnë. Mjekët gjithashtu përshkruajnë TMZ për të trajtuar kumbimi në vesh (tinitus), marramendje (vertigo), dhe disa shqetësime të shikimit.
Angina ndodh kur arteriet nuk arrijnë të japin gjak të mjaftueshëm në një pjesë të zemrës që ka nevojë për oksigjen. Megjithëse dhimbja shpesh largohet me pushim, angina zakonisht është një paralajmërim shenjë e sëmundjes së zemrës.
Megjithëse disa studime kanë treguar se trimetazidina funksionon mirë si një ndihmës ose alternativë ndaj trajtimeve standarde për anginë, ka pasur shumë pak prova të rastësishme të dyfishta të verbëra të TMZ dhe studimet që ekzistojnë kanë pasur rezultate kontradiktore.
Mjekimi mund të shkaktojë efekte anësore si këmbët e shqetësuara dhe probleme të tjera të lëvizjes të ngjashme me simptomat e sëmundjes së Parkinsonit. Për shkak të këtyre efekteve anësore, në vitin 2012, Agjencia Evropiane e Barnave (EMA) rekomandoi që mjekët të kufizojnë përdorimin e TMZ për anginë dhe të ndalojnë së përshkruari atë për të trajtuar kushte të tjera.
Si funksionon Trimetazidina Puna?
Trimetazidina ndihmon zemrën të punojë në mënyrë më efikase duke e bërë më të lehtë aksesin e energjisë.
Normalisht, zemra merr energjinë që i nevojitet fillimisht duke oksiduar acidet yndyrore, pastaj duke përdorur glukozën si energji – një proces më i shpejtë dhe më efikas.
Ajo që bën trimetazidina është zvogëlimi i mbështetjes në rrugën “më të ngadaltë” të acideve yndyrore dhe inkurajimi i përdorimit më të menjëhershëm të glukozës, duke rritur efikasitetin e zemrës. Kjo është e dobishme për njerëzit me anginë, zemrat e të cilëve mund të jenë të privuara nga oksigjeni adekuat.
Në një studim të botuar në një numër të vitit 2018 të Përparimet në terapi, pacientët me anginë të diagnostikuar së fundmi kishin më pak incidenca të dhimbjes së gjoksit dhe ishin gjithashtu në gjendje të rrisnin distancën e tyre në këmbë pasi ishin trajtuar me ilaçin.
A u jep TMZ avantazh atletëve të elitës?
Trimetazidina mendohet se u jep sportistëve një shtysë qëndrueshmërie, sepse mund të ndihmojë zemrën të funksionojë në mënyrë më efikase.
“TMZ rrit aftësinë e trupit për të përdorur oksigjenin nën stres. Teorikisht, kjo mund t’i sigurojë një atleti në konkurrencë – dhe nën stres fizik – një avantazh, duke i mundësuar ata të përdorin më shumë oksigjen sesa do të bënin normalisht, “thotë. Cayce Onks, DOnjë mjek i mjekësisë sportive të kujdesit parësor në Qendrën Mjekësore të Shëndetësisë Penn State Milton S. Hershey në Hershey, Pensilvani.
Kjo është pikërisht arsyeja pse është ndaluar, megjithëse lidhja midis TMZ dhe performancës së përmirësuar është ende kryesisht teorike. “Të gjithë atletët olimpikë po kërkojnë një avantazh,” thotë Dr. Onks. “Kur jeni duke folur për disa sekonda shtesë në ajër, ose një ndryshim mikrosekondi në një garë, çdo avantazh mund të jetë i dobishëm.”
Ndryshe nga disa ilaçe të tjera të ndaluara për rritjen e performancës, si beta-bllokuesit, “TMZ e bën punën e saj pa ndikuar në rrahjet e zemrës ose presionin e gjakut”, shpjegon Onks. “Beta-bllokuesit, nga ana tjetër, mund të ngadalësojnë rrahjet e zemrës dhe të ulin presionin e gjakut”, padyshim një negativ për atletët.
Sa i përket Valievës, Onks është dakord se ka ndodhur një shkelje e qartë e rregullave të dopingut. “Nuk ka asnjë arsye që një 15-vjeçar i shëndetshëm të jetë në këtë mjekim,” thotë ai.
Onks mendon se ilaçi mund të ndihmojë një atlet të arrijë në ar. “Dallimi midis vendit të parë dhe të dytë, në këtë nivel, mund të jetë kaq i vogël saqë nuk është i matshëm,” thotë Onks. “Ne kurrë nuk do ta dimë vërtet rolin që mund të luajë TMZ në lidhje me atë avantazh.”
