Nëse jeni mbi moshën 40-vjeçare dhe e gjeni veten duke i këputur sytë për të nxjerrë një shkronja të vogla pikërisht përballë jush, nuk jeni vetëm. Më shumë se 128 milionë amerikanë jetojnë me humbje normale, të lidhura me moshën, të shikimit të afërt, aka presbiopia.
Syze leximi, lentet e kontaktitrritja e ndriçimit dhe, në disa raste, kirurgjia ishin historikisht trajtimet e vetme të disponueshme për të presbiopiae cila besohet se shkaktohet kryesisht nga ngurtësimi i thjerrëzës së qartë të syrit (megjithëse faktorë të tjerë, si dobësimi progresiv i muskulit ciliar, i cili ndryshon formën e thjerrëzës për të mundësuar fokusimin afër, janë implikuar gjithashtu).
Por një tjetër zgjedhje është bërë tashmë e disponueshme për trajtimin e presbiopisë: Administrata e Ushqimit dhe Barnave të SHBA-së (FDA) miratoi së fundmi një pikë për sy, Vuity (solucion oftalmik pilocarpine HCl 1.25%)i cili lejon disa njerëz me presbiopi të shohin nga afër pa syze ose kontakte për disa orë në ditë, sipas prodhuesit.
“Ky është një opsion i ri që shumëkujt do ta konsideronin më të përshtatshëm se sa të hiqni vazhdimisht syzet e leximit ose dyfokale,” thotë. George O. Waring IV, MDdrejtor mjekësor i Institutit Waring Vision në Mt. Pleasant, Karolina e Jugut, dhe hetuesi kryesor i sprovave klinike të Vuity FDA.
Si dhe kur funksionon Vuity
Bëbëza e syrit ngushtohet natyrshëm në përgjigje të dritës. Kur ndodh, thellësia e fushës së një personi zgjerohet, duke i lejuar syrit të fokusohet në distanca të zgjeruara. Rezultati: përmirësimi i shikimit në distancë të afërt dhe të ndërmjetëm.
Pilokarpina, përbërësi aktiv në Vuity, kontrakton muskujt ciliar që ndihmojnë në kontrollin e madhësisë së bebëzës. Pilocarpine ishin trajtimi parësor për glaukoma deri në vitet 1980 dhe me raste përdoren edhe sot.
Pikat një herë në ditë funksionojnë në 15 minuta ose më pak dhe mund të zgjasin deri në 6 orë për shikimin afër dhe 10 orë për shikimin e ndërmjetëm (si p.sh. leximi në ekranin e kompjuterit).
FDA e bazoi miratimin e saj të Vuity në gjetjet nga dy provat klinike të fazës 3: GEMINI 1 dhe GEMINI 2.
Këto studime së bashku përfshinin 750 njerëz, të moshave 40 deri në 55 vjeç, të cilët ishin diagnostikuar me presbiopi. Në secilin studim, gjysma e pjesëmarrësve u caktuan rastësisht për të administruar një pikë Vuity në çdo sy çdo ditë; gjysma tjetër përdori një placebo.
Në të dyja provat, ata që morën pikat Vuity kishin shumë më shumë gjasa të dallonin tre ose më shumë rreshta shtesë, me madhësi më të vogël në një tabelë leximi krahasuar me grupin e placebo.
Vuity, i cili po tregtohet nga kompania farmaceutike Alerganështë në dispozicion në barnatore në të gjithë Shtetet e Bashkuara me recetë të mjekut.
Presbiopia: Një problem zhgënjyes
Presbiopia është një pjesë e natyrshme e plakjes që prek pothuajse të gjithë në një moment. Në fakt, fjala “presbiopi” rrjedh nga fjala greke për “sy të vjetër”.
Simptomat zakonisht fillojnë në mesin e të dyzetave dhe gradualisht përparojnë deri në moshën 65-vjeçare.
Në mënyrë tipike, njerëzit me presbiopi përjetojnë shikim të paqartë kur përpiqen të lexojnë në një distancë normale prej rreth 13.5 inç. Ata priren t’i mbajnë materialet e leximit më larg për të dalluar fjalët. Lodhja e syve dhe dhimbja e kokës janë ankesa të zakonshme.
Ka disa dëshmi se presbiopia e pakorrigjuar mund të ndikojë negativisht në cilësinë e jetës së një personi: Detyrat e thjeshta që dikur ishin të lehta për t’u kryer bëhen më sfiduese për dikë që përpiqet të shohë nga afër.
Dr. Waring thotë se ka gjithashtu prova që presbiopia e pakorrigjuar ose e nënkorrigjuar ndikon ndjeshëm në funksionimin e përditshëm dhe produktivitetin e vendit të punës.
Cilat janë kufijtë e përdorimit të Vuity?
Vuity nuk është një opsion për të gjithë. Rënia funksionon më mirë për të rinjtë, nga mosha 40 deri në 55 vjeç, të cilët kanë simptoma të lehta deri në mesatare. Dhe ashtu si syzet e leximit, Vuity nuk do ta ndalojë presbiopinë të përparojë.
“Pacientët duhet të kuptojnë se presbiopia është dinamike dhe se pika e syrit nuk do të jetë një kurë e plotë,” thotë. Nandini Venkateswaran, MDnjë korne, kataraktdhe kirurg refraktiv në Massachusetts Eye and Ear dhe një instruktor në oftalmologji në Shkollën Mjekësore të Harvardit në Boston.
As Vuity nuk është krijuar për të trajtuar çështje të tjera të syve që mund të prekin njerëzit me presbiopi, duke përfshirë miopi (miopi), hipermetropia (largpamësia)ose astigmatizëm (kushtet në të cilat forma e syrit pengon që drita të fokusohet drejtpërdrejt në retinë). Njerëzit me këto probleme të shikimit ende duhet të veshin syzet ose lente kontakti, edhe nëse përdorin pika Vuity.
Meqenëse pikat zvogëlojnë madhësinë e bebëzës, ato gjithashtu mund ta bëjnë më të vështirë shikimin në errësirë. Për këtë arsye, ato nuk rekomandohen për përdorim kur vozitni natën ose kryeni punë të rrezikshme në dritë të ulët, thotë Waring. Në mënyrë të ngjashme, personat me katarakte mund të pësojë ulje të shikimit kur përdorni Vuity, pasi zvogëlimi i dritës që hyn në sy për shkak të kataraktit zvogëlohet më tej nga bebëza më e vogël e shkaktuar nga rënia.
Pikat nuk duhet të futen kur lentet e kontaktit janë në vend. Një histori e kushteve të caktuara të syrit, si p.sh glaukoma me kënd mbylljeje ose iritis (uveitis), zakonisht konsiderohet një kundërindikacion për përdorimin e pilocarpines – ose një arsye për të mos e përdorur atë.
Cilat janë anët negative të Vuity?
Efektet anësore më të zakonshme të Vuity ishin dhimbja e kokës dhe skuqja e syve. Në provat klinike nuk u raportuan asnjë ngjarje negative serioze. Në lidhje me nëse manipulimi i irisit dhe bebëzës për një kohë të gjatë mund të ndikojë negativisht në sy, Dr. Venkateswaran dhe Waring thanë se ata kanë parë vetëm të dhënat e provës klinike afatshkurtër, të cilat, përsëri, tregojnë për efekte të vogla anësore.
“Gjëja më e mirë për një pikë syri është se është në rregull ta provoni dhe të shihni nëse funksionon,” thotë Waring. “Nëse nuk është një trajtim ideal për ju, atëherë ne mund të shohim lehtësisht opsione të tjera.”
Shpenzimet mund të jenë gjithashtu një pengesë për disa. Kostoja nga xhepi i Vuity është rreth 80 dollarë për një furnizim 30-ditor. Aktualisht, as sigurimi dhe as Medicare nuk mbulojnë koston e trajtimit të ri.
