Të gjithë kemi dëgjuar për pallton e bardhë hipertensionit, kur mjafton vetëm qëndrimi ulur në zyrën e mjekut për të na rritur presionin e gjakut. Tani, një studim sugjeron që nëse kemi hipertension, duhet të shqetësohemi më shumë se çfarë ndodh me presionin e gjakut kur ngrihemi në këmbë.
Normalisht, presioni ynë sistolik i gjakut – numri “i lartë” që tregon se sa presion ushtron gjaku kundër mureve të arterieve kur zemra rreh – ulet pak kur qëndrojmë në këmbë. Kështu, shkencëtarët pyetën veten nëse një përgjigje jonormale – rritja e presionit sistolik të gjakut gjatë qëndrimit në këmbë – mund të shërbejë si një shenjë paralajmëruese e hershme për ngjarjet e ardhshme kardiake si sulmet në zemër dhe goditjet në tru.
Shkencëtarët u befasuan kur zbuluan se edhe një rritje e lehtë e presionit të gjakut gjatë qëndrimit në këmbë mund t’i bënte këto ngjarje më të përshtatshme për të ndodhur midis të rriturve të rinj dhe të moshës së mesme.
“Ky zbulim mund të garantojë fillimin e trajtimit për uljen e presionit të gjakut, duke përfshirë ilaçet më herët në pacientët me përgjigje të ekzagjeruar të presionit të gjakut ndaj qëndrimit në këmbë”, thotë autori kryesor i studimit. Paolo Palatini, MDprofesor i mjekësisë së brendshme në Universitetin e Padovës në Itali.
Krahasimi i leximeve ulur kundrejt qëndrimit në këmbë
Studiuesit morën matje të presionit të gjakut në pozicionin ulur, në këmbë dhe shtrirë për 1207 të rinj dhe të rritur të moshës së mesme, të cilët kishin atë që njihet si Hipertensioni i fazës 1i cili përkufizohet siç u përkufizua si presioni i gjakut sistolik prej 140 deri në 159 mmHg ose presioni diastolik i gjakut – numri “i poshtëm” që tregon se sa presion ushtron gjaku në muret e arterieve kur zemra pushon midis rrahjeve – nga 90 deri në 100 mmHg.
Asnjë nga pjesëmarrësit nuk kishte marrë ndonjëherë ilaçe për presionin e gjakut dhe asnjëri prej tyre nuk kishte faktorë rreziku për sulme në zemër dhe goditje si diabeti i tipit dy, sëmundjet e veshkave ose sëmundjet e zemrës. Pas një periudhe mesatare prej 17 vitesh, studiuesit identifikuan 105 raste ngjarje të mëdha kardiovaskulare si sulmet në zemër dhe goditjet në tru.
Rritje e ndjeshme e rrezikut për atak në zemër ose goditje në tru
10 për qind e pjesëmarrësve me rritjen më të madhe të presionit të gjakut gjatë qëndrimit në këmbë kishin pothuajse dy herë më shumë gjasa të përjetonin ngjarje si sulmet në zemër dhe goditjet në tru deri në fund të studimit, sipas studimi, botuar më 17 mars në Hipertensioni. Këta njerëz patën rritje mesatare të presionit sistolik të gjakut me 11.4 mmHg kur qëndronin në këmbë dhe të gjithë kishin rritje më të madhe se 6.5 mmHg.
Ndër të tjerat në studim, presioni sistolik i gjakut u ul mesatarisht me 3.8 mmHg kur ata u ngritën në këmbë.
Është interesante se njerëzit me rritjen më të madhe të presionit të gjakut gjatë qëndrimit në këmbë kishin profile të ngjashme të rrezikut kardiovaskular me të tjerët në studim në shumë mënyra – ata kishin nivele të ngjashme aktiviteti, profile të ngjashme të peshës dhe histori të ngjashme familjare kur bëhej fjalë për ngjarjet kardiovaskulare.
Njerëzit me rritjen më të madhe të presionit të gjakut në këmbë kishin, megjithatë, më shumë gjasa të pinin duhan. Në anën tjetër të librit, ata prireshin të kishin total më të ulët nivelet e kolesterolit si dhe nivele më të ulëta të “të keqes” Kolesteroli LDL.
Një kufizim i studimit është se ai përfshinte vetëm njerëz të bardhë dhe shumica e pjesëmarrësve ishin meshkuj. Rezultatet mund të jenë të ndryshme për gratë ose për njerëzit nga grupe të tjera racore ose etnike.
Mund të nevojiten matje të shumëfishta
Megjithatë, gjetjet sugjerojnë se pacientët mund të kenë nevojë për matje të shumta të presionit të gjakut ulur dhe në këmbë për të identifikuar më mirë individët që kanë një rrezik në rritje për sulme në zemër dhe goditje në tru, veçanërisht në mesin e të rriturve më të rinj.
Pas rregullimit të presionit mesatar të gjakut gjatë 24 orëve, një përgjigje e ekzagjeruar e presionit të gjakut ndaj qëndrimit në këmbë mbeti një parashikues i pavarur i ngjarjeve të pafavorshme të zemrës ose goditjes në tru.
“Rezultatet e studimit konfirmuan hipotezën tonë fillestare – një rritje e theksuar e presionit të gjakut nga shtrirja në këmbë mund të jetë prognostikisht e rëndësishme tek të rinjtë me presion të lartë të gjakut,” thotë Dr. Palatini. “Ne ishim mjaft të befasuar që edhe një rritje relativisht e vogël e presionit të gjakut në këmbë ishte parashikuese e ngjarjeve të mëdha kardiake në afat të gjatë.”
