Amerikanët e bardhë kanë shumë më pak gjasa të zhvillojnë demencë sesa njerëzit nga shumë grupe të tjera racore dhe etnike, sipas një studimi të ri. studimi i veteranëve amerikanë i botuar më 19 prill në JAMA.
Njerëzit hispanikë ishin pothuajse dy herë më të prirur për të zhvilluar demencë sesa të rriturit e bardhë të së njëjtës moshë, dhe zezakët kishin 54 për qind më të lartë. rreziku i demencës sesa homologët e tyre të bardhë, zbuloi studimi. Krahasuar me njerëzit e bardhë, individët aziatikë kishin 20 për qind më shumë gjasa të zhvillonin demencë, dhe indianët e Amerikës dhe njerëzit e Alaskës kishin 5 për qind shanse më të larta, zbuloi gjithashtu studimi.
Mungesa e sigurimit shëndetësor nuk është një faktor
Ndërsa studimi nuk ishte krijuar për të përcaktuar se çfarë mund të shkaktonte këto pabarazi racore në rrezikun e demencës, një gjë është e qartë: mungesa e sigurimit shëndetësor nuk ishte fajtor. Të gjithë pjesëmarrësit morën kujdes përmes Administratës së Shëndetit të Veteranëve (VHA).
“Një arsye që ne studiuam veteranët ishte të përpiqeshim të kontrollonim aksesin në kujdes, pasi të gjithë veteranët kanë të drejtë për kujdes në sistemet e kujdesit shëndetësor VA,” thotë autori i vjetër i studimit. Kristine Yaffe, MDnjë profesor i psikiatrisë, neurologjisë dhe epidemiologjisë në Universitetin e Kalifornisë në San Francisko dhe një mjek i stafit në Sistemin e Kujdesit Shëndetësor të San Franciskos VA.
Pra, pse saktësisht disa grupe – veçanërisht veteranët e zinj dhe hispanikë – kishin nivele të tilla dukshëm më të larta të incidencës së demencës sesa veteranët e bardhë? “Kjo është një pyetje kritike dhe përgjigja ka shumë të ngjarë të jetë shumëfaktoriale,” thotë Dr. Yaffe.
Përcaktuesit socialë të shëndetit si cilësia e arsimit, ushqimi, karakteristikat e lagjes dhe përvojat e diskriminimit mund të shpjegojnë të paktën pjesërisht ndryshimet në normat e demencës, shpjegon Yaffe. “Gjithnjë e më shumë faktorë janë gjetur të lidhur me rezultatet shëndetësore gjatë gjithë jetës,” vëren ajo.
Si u zhvillua studimi
Për studimin, studiuesit ekzaminuan të dhënat për pothuajse 1.9 milionë veteranë që ishin mesatarisht 69 vjeç. Të gjithë, përveç 2 për qind e tyre ishin meshkuj, dhe shumica e tyre ishin të bardhë. Studimi përfshiu 6,865 veteranë që u identifikuan si indianë amerikanë ose vendas të Alaskës; 9,391 që ishin aziatikë; 176.795 të cilët ishin të Zi; dhe 20,663 të cilët ishin hispanikë.
Asnjë prej tyre nuk kishte një diagnoza e demencës kur ata iu bashkuan studimit. Gjatë një dekade të ndjekjes, rreth 13 përqind e pjesëmarrësve zhvilluan demencë, raportuan studiuesit në JAMA.
Një kufizim i studimit është se ai përfshinte një pjesë relativisht të vogël të pjesëmarrësve femra, indiane amerikane ose vendase të Alaskës, aziatike dhe hispanike.
Cilësia e arsimit – e cila vlerëson efektivitetin e shkollimit dhe jo vetëm numrin e viteve që njerëzit kalojnë në shkollë ose diplomat e arritura – u vlerësua gjithashtu në bazë të kodeve postare të banimit të pjesëmarrësve dhe mund të mos pasqyrojë në fakt llojin e edukimit që kanë marrë individët në studim.
Rezultatet në përputhje me një studim tjetër
Megjithatë, gjetjet e reja pasqyrojnë një tjetër studim të madh të pabarazive racore dhe etnike në rrezikun e demencës, botuar në Alzheimer & Dementia. Ky studim përfshiu pothuajse 275,000 të rritur të moshës 65 vjeç e lart, të cilët kishin të njëjtin sigurim dhe morën kujdes përmes të njëjtit sistem të kujdesit shëndetësor në Kaliforninë Veriore. Në këtë studim, amerikanët aziatikë kishin rrezikun më të ulët të demencës; Pacientët e bardhë, nga ishujt e Paqësorit dhe ata latinë kishin rrezik të ndërmjetëm dhe afrikano-amerikanët kishin rrezikun më të lartë.
“Klinikët duhet të jenë të vetëdijshëm për faktorët e rrezikut për çmendurinë midis popullatave etnike dhe racore me shkallë më të lartë të demencës dhe të ndihmojnë në kontrollin e këtyre faktorëve, nëse është e mundur,” shkroi. Gwen Yeo, PhDi Shkollës së Mjekësisë të Universitetit Stanford në Kaliforni, në një editorial që shoqëron studimin e ri në JAMA.
Faktorët e Riskut të Modifikueshëm për Dementinë
Në nivel global, ekzistojnë 12 të ashtuquajtur faktorë rreziku të modifikueshëm për demencën që kontribuojnë në rreth 40 për qind të rasteve, sipas një studimi të publikuar në 2020 në Lanceti. Këto përfshijnë edukimin e kufizuar, presionin e lartë të gjakut, dëmtimin e dëgjimit, duhanin, obezitetin, depresionin, pasivitetin fizik, diabetin, izolimin social, pirjen e tepërt, dëmtimin traumatik të trurit dhe ekspozimin ndaj ndotjes së ajrit.
