Rezistenca ndaj antibiotikëve dhe antimykotikët u rritën në mënyrë dramatike gjatë Pandemia e covid-19, duke shkaktuar rreth 29,400 vdekje në vitin e parë të pandemisë. Vlerësohet se 40 për qind e tyre ishin për shkak të infeksioneve të marra nga spitali, ndërsa pjesa tjetër ndodh në shtëpi pleqsh dhe objekte të tjera të kujdesit shëndetësor.
Sipas një raport i ri nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), lëshuar më 12 korrik.
Rezistenca antimikrobike (AMR) ishte një nga shqetësimet më të mëdha të shëndetit publik të vendit përpara pandemisë COVID-19, dhe kështu mbetet, tha drejtori i CDC. Rochelle Walensky, MD, MPHne nje deklaratë që shoqëron raportin. “Këto pengesa mund dhe duhet të jenë të përkohshme,” tha ajo.
Infeksionet bakteriale dhe kërpudhore rezistente ndaj antibiotikëve u rritën me 15 përqind në 2020
Vdekjet e shkaktuara nga superbakteret – infeksione bakteriale ose kërpudhore që janë rezistente ndaj antibiotikëve – u rritën në përgjithësi me 15 për qind në vitin 2020, viti i parë i pandemisë, krahasuar me vitin 2019, sipas zyrtarëve federalë të shëndetësisë. Numri aktual i vdekjeve mund të jetë edhe më i lartë; për shkak se shumë laboratorë të shëndetit publik ishin të mbingarkuar gjatë pandemisë, të dhënat mungojnë për shumë nga patogjenët më të rrezikshëm, sipas raportit.
Raporti detajonte rritjen e shumë superbaktereve të rrezikshëm, duke përfshirë një rritje prej 78 për qind të karbapenemit rezistent. acinetobacter infeksionet. “Ky lloj bakteri është me të vërtetë ajo që nxit rezistencën ndaj antibiotikëve në mbarë botën,” tha Maria Valeria Fabre, MDnjë asistent profesor i mjekësisë dhe ekspert i sëmundjeve infektive në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Johns Hopkins në Baltimore, në një intervistë të mëparshme me Everyday Health.
“Këto infeksione zakonisht lidhen me ekspozimin ndaj kujdesit shëndetësor. Shihet shumë shpesh tek pacientët që kërkojnë mbështetje të frymëmarrjes në spital. Termi ‘rezistencë ndaj karbapenemit’ është një flamur i kuq,” tha Dr. Fabre. Karbapenemët janë një klasë e antibiotikëve shumë efektivë të kategorisë së gjerë, ajo vuri në dukje: “Ne zakonisht i rezervojmë këto ilaçe për infeksionet më rezistente, kështu që po flasim për një infeksion që është rezistent ndaj këtij antibiotiku ‘armë të madhe'”. Pacientët që marrin këtë lloj infeksioni kanë një rrezik shumë të lartë të vdekjes, shtoi Fabre.
Agjencia raportoi gjithashtu rritje të rezistencës ndaj antimykotikëve, duke përfshirë një rritje prej 60 për qind në rastet që përfshijnë kërpudhat Candida auris. Kjo kërpudha shkakton infeksione invazive dhe serioze, siç janë infeksionet e qarkullimit të gjakut, tha Fabre. “Candida auris zakonisht lidhet me mjediset e kujdesit shëndetësor, duke përfshirë objektet e kujdesit afatgjatë. Të moshuarit mund të jenë në rrezik të lartë për të marrë këtë infeksion”, tha ajo.
Këta patogjenë kanë qenë në radarin e CDC kohët e fundit: Në a Raporti i CDC parapandemisë 2019 që përmendi 18 mikrobe që konsideroheshin kërcënime rezistente ndaj antibiotikëve, të dyja rezistente ndaj ilaçeve Candida auris dhe acinetobacter rezistent ndaj karbapenemit u konsideruan si “kërcënime urgjente” të reja, një kategori e rezervuar për patogjenët më shqetësues.
Pse rritet numri i infeksioneve rezistente ndaj barnave?
AMR ndodh kur disa baktere, kërpudha dhe parazitë ndryshojnë me kalimin e kohës derisa të mos i përgjigjen më ilaçeve të krijuara për t’i luftuar ato. Ndërsa antibiotikët dhe ilaçet antimikrobiale bëhen joefektive, kjo çon në më të vështirë trajtimin e infeksioneve dhe vdekjen, sipas Organizata Botërore e Shëndetësisë (KUSH).
Edhe pse kjo rezistencë ndodh natyrshëm me kalimin e kohës, ajo mund të përshpejtohet nga infeksioni i dobët dhe parandalimi i sëmundjeve në institucionet e kujdesit shëndetësor dhe keqpërdorimi dhe përdorimi i tepërt i antibiotikëve. Mungesa e stafit dhe spitalet e tejmbushura që ndodhën gjatë rritjeve të COVID-19 shpesh çuan në situata të drejtpërdrejta në të cilat specialistët e kontrollit të infeksionit në staf u ricaktuan në kujdesin e drejtpërdrejtë të pacientit – në vend që të siguroheshin që institucioni shëndetësor të ndiqte protokollet e duhura në lidhje me përdorimi i antibiotikëve, larja e duarve dhe masa të tjera sigurie, sipas raportit.
Faktorë të tjerë kyç që mund të kenë kontribuar në rritjen e patogjenëve dhe infeksioneve të marra nga spitali përfshijnë si më poshtë:
- Një numër më i madh pacientësh më të sëmurë erdhën në spital gjatë pandemisë dhe kërkonin përdorim më të shpeshtë dhe më të gjatë të kateterëve dhe ventilatorëve. Në të njëjtën kohë, shumë spitale përjetuan mungesë të pajisjeve mbrojtëse personale, furnizimeve laboratorike dhe stafit.
- Antibiotikët zakonisht u përshkruheshin pacientëve me COVID-19, edhe pse antibiotikët nuk janë efektivë kundër viruseve si ai që shkakton COVID-19. Pothuajse 80 përqind e pacientëve të shtruar në spital me COVID-19 morën një antibiotik nga marsi deri në tetor 2020.
“Me kaq shumë shtrime në spital për COVID, kaq shumë individë në ventilatorë, nuk është për t’u habitur të shihet rritja e rezistencës ndaj ilaçeve pasi një përqindje e lartë e këtyre pacientëve u trajtuan me antibiotikë,” thotë. Amesh Adalja MDnjë studiues i lartë në Qendrën Johns Hopkins për Sigurinë Shëndetësore në Baltimore.
AMR parashikohet të shkaktojë 10 milionë vdekje në mbarë botën deri në vitin 2050
A analizë gjithëpërfshirëse e publikuar në Lanceti më herët këtë vit vlerësoi se në vitin 2019 AMR shkaktoi 1.27 milionë vdekje në mbarë globin dhe luajti një rol në 4.95 milionë vdekje. Nëse nuk ndërmerren veprime për të luftuar kërcënimin, rezistenca antimikrobike mund të shkaktojë 10 milionë vdekje në vit deri në vitin 2050, sipas një Raporti i OBSH-së.
Përpara pandemisë, Shtetet e Bashkuara kishin bërë përparim në ngadalësimin e infeksioneve rezistente ndaj antimikrobikeve. Midis 2012 dhe 2017, vdekjet nga AMR u ulën me 18 për qind në përgjithësi dhe 30 për qind në spitale, dhe këto reduktime vazhduan derisa goditi COVID-19, tha agjencia.
Rezistenca ndaj barnave midis baktereve është një nga sfidat më të ngutshme me të cilat përballet shoqëria, thotë Dr. Adalja. “Është kritike që ne të adresojmë sfidën e rezistencës antimikrobike me barna, vaksina dhe diagnostifikime të reja, së bashku me përdorimin më të matur të antibiotikëve,” thotë ai.
Në deklaratën prej 44 faqesh që shoqëroi raportin, CDC përshkroi taktikat për të bërë pikërisht këtë, duke përfshirë shfrytëzimin e Sistemi Kombëtar i Mbikëqyrjes së Ujërave të Zeza (NWSS) që u prezantua në shtator 2020 si përgjigje ndaj COVID-19. Shkencëtarët mund të përdorin NWSS për të luftuar AMR duke analizuar ujërat e zeza për të identifikuar rezistencën antimikrobike dhe për t’u alarmuar për kërcënimet e reja.
Si të ndihmoni në reduktimin e përhapjes së insekteve rezistente ndaj antibiotikëve dhe të minimizoni rrezikun e infektimit
Megjithëse kjo krizë shëndetësore duhet të adresohet në nivel global dhe kombëtar, ka hapa të thjeshtë që mund të ndërmerrni për të luftuar rezistencën ndaj antibiotikëve, sipas Cedars-Sinai organizata e kujdesit shëndetësor.
Së pari, zvogëloni rrezikun tuaj për të marrë një infeksion.
- Vaksinohuni, gjë që mund t’ju ndihmojë në parandalimin e marrjes së një infeksioni në radhë të parë.
- Praktikoni një higjienë të mirë dhe mbani duart tuaja të pastra në shtëpi, në punë dhe kurdo që vizitoni një mjedis shëndetësor.
- Ndiqni përgatitjen e sigurt të ushqimit.
- Nëse jeni seksualisht aktiv, përdorni praktika seksuale të sigurta.
Përdorimi i saktë i antibiotikëve mund të ndihmojë gjithashtu në reduktimin e përhapjes së superbaktereve.
- Mos merrni një antibiotik për një virus.
- Merrni vetëm një antibiotik saktësisht siç është përshkruar, mos i anashkaloni dozat dhe përfundoni kursin e plotë të trajtimit, edhe nëse ndiheni më mirë.
- Asnjëherë mos merrni një antibiotik që i është dhënë dikujt tjetër.