Ndërsa njerëzit shpesh inkurajohen të bëhen më të shëndetshëm, përcaktuesit socialë të shëndetit – kushtet në të cilat individët lindin, rriten, jetojnë, punojnë dhe plaken, të cilat formohen nga faktorë shtypjeje dhe privilegji – mund ta bëjnë këtë sfidë. Këto kushte janë treguar se kontribuojnë në pabarazitë shëndetësore, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).
Tani një e re studimi, i publikuar më 14 korrik në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrësilustron sesi ekspozimi ndaj krimit të dhunshëm mund të ndikojë në shëndetin e zemrës.
Për studimin, studiuesit shikuan normat e vdekjeve për sëmundjet kardiovaskulare, goditjet në tru dhe semundje e arteries koronare në 77 zona komunitare të Çikagos nga viti 2000 deri në 2014, dhe i krahasoi ato me shkallën e krimit të dhunshëm në secilën zonë gjatë së njëjtës periudhë. Gjatë asaj periudhe 14-vjeçare, studiuesit vunë re një rënie prej 16 përqind të krimit të dhunshëm në qytet në përgjithësi, që përkoi me një ulje prej 13 përqind të vdekjeve nga sëmundjet kardiovaskulare. Duke parë numrat në nivel lagje, studiuesit panë se aty ku shkalla e krimit të dhunshëm ra më shumë, po ashtu ranë edhe vdekjet nga sëmundjet e zemrës: Lagjet me një rënie mesatare të krimit të dhunshëm prej 59 përqind panë një rënie gati 15 përqind të vdekjeve nga sëmundjet e zemrës.
“Është e rëndësishme të pranohet ndikimi i mjedisit të ndërtuar në shëndet”, tha autori kryesor i studimit. Lauren Eberly, MD, MPH, një bashkëpunëtor klinik në mjekësinë kardiovaskulare dhe një bashkëpunëtor i Institutit Leonard Davis në Universitetin e Pensilvanisë në Filadelfia, në një njoftim për lajme. “Ekspozimi ndaj krimit të dhunshëm duket të jetë një përcaktues i rëndësishëm social i shëndetit kardiovaskular brenda kontekstit më të gjerë të mënyrave në të cilat racizmi strukturor dëmton shëndetin.”
Hulumtimet tregojnë se krimi i dhunshëm priret të ndodhë më shpesh në bashkësitë me ngjyrë. Studimi aktual nuk shqyrtoi përbërjen racore të lagjeve të analizuara dhe studiuesit paralajmërojnë kundër përdorimit të këtij studimi të vetëm, një qytet në Shtetet e Bashkuara për të bërë përgjithësime për të gjitha qytetet. Nga ana tjetër, tha ajo, ata dyshojnë se situatat mund të jenë të ngjashme në zona të tjera të mëdha urbane në Shtetet e Bashkuara.
“Ne duhet të pranojmë trashëgiminë e politikave dhe praktikave raciste që kanë çuar në disavantazhe dhe krime të përqendruara në të zezë dhe në lagje të tjera të minorizuara racore dhe etnike,” tha Dr. Eberly.
Rigved Tadwalkar, MDi certifikuar nga bordi kardiologu në Qendrën Shëndetësore Providence Saint John në Santa Monica, Kaliforni, i cili nuk ishte i përfshirë në studim, thotë se gjetjet theksojnë nevojën për ndërhyrje më të fuqishme në nivel komuniteti për të përmirësuar shëndetin dhe mirëqenien e atyre që janë goditur më rëndë nga krimi. .
“Njerëzit duhet të kuptojnë se krimi nuk dëmton dikë vetëm për shkak të lëndimit fizik që shkakton. Stresi emocional dhe sjelljet jooptimale të stilit të jetesës që rezultojnë nga ekspozimi i përsëritur ndaj krimit janë me ndikim”, thotë Dr. Tadwalkar.
Investimi në komunitet mund të përmirësojë shëndetin
Sëmundjet e zemrës janë shkaku kryesor i vdekjes për burrat, gratë dhe njerëzit me ngjyrë në Shtetet e Bashkuara, sipas CDC. Në vitin 2020, rreth 139,000 amerikanë të zinj vdiqën nga sëmundjet e zemrës. Në një Studim Kërkimor Pew të Prillit 2022, i cili anketoi më shumë se 1,400 amerikanë zezakë mbi pikëpamjet e tyre për shkencën, amerikanët zezakë deklaruan se më pak akses në kujdes cilësor kontribuon në shëndet më të keq. Një numër i madh pjesëmarrësish renditën gjithashtu problemet e cilësisë së mjedisit si një kontribues në rezultate më të dobëta shëndetësore për njerëzit me ngjyrë.
Gjetjet e këtij studimi të ri ofrojnë dëshmi të mëtejshme se mjedisi i ndërtuar – lagjet, komunitetet, shtëpitë – mund të ketë një efekt të drejtpërdrejtë në shëndetin e një personi. Studiuesit vërejnë se komunitetet me shkallë të lartë krimi marrin më pak investime ekonomike, gjë që përjetëson ciklin e dhunës dhe varfërisë.
“Nevojitet investim i synuar dhe i qëndrueshëm për të thyer lidhjen midis mosinvestimit afatgjatë të komunitetit dhe rezultateve të dobëta shëndetësore të mëvonshme, veçanërisht në lagjet e zezakëve,” shkruajnë autorët.
Një bashkautor i studimit, Eugenia Jug, MD, është drejtor i Penn Urban Lab dhe bashkëautor i një tjetër studim, botuar në Rrjeti JAMA i hapur në korrik 2021, nëse ndërhyrjet e bazuara në vend, mjedisore, jo policore ulin krimin e dhunshëm në lagje. Ajo zbuloi se investimet financiare në riparimet strukturore të shtëpive të individëve me të ardhura të ulëta ishin të lidhura me një ulje të krimit në këto komunitete.
“Si një mjek që punon në Filadelfia, një qytet me shkallë të lartë të dhunës me armë, pothuajse çdo ditë kujdesem për një pacient që ka humbur një mik ose një të dashur nga dhuna me armë,” thotë Dr. Eberly, “Shpresojmë që gazeta jonë do të rrisë ndërgjegjësimin për dëmet e shumta të dhunës me armë dhe rezultatet do të mbrojnë investimet e komunitetit dhe ndërhyrjet jopolicore për të ulur shkallën e krimit, veçanërisht [in] Komunitetet urbane të zeza, që historikisht kanë vuajtur nga shpërbërja e qëllimshme dhe e qëndrueshme e komunitetit, e cila ka nxitur shkallë të lartë të krimit.”