Sipas një të re raporti nga Fondi i Commonwealth, të moshuarit zezakë dhe latinë raportojnë se zakonisht përjetojnë diskriminim racor dhe paragjykim në sistemin e kujdesit shëndetësor në SHBA. Gjetjet nxjerrin në pah sfidat e dyfishta të racizmit dhe moshimi këta individë përballen me marrjen e kujdesit mjekësor që u nevojitet.
Për këtë investigim, i cili u krye gjatë disa muajve në vitin 2021 nga firma e kërkimit të opinionit publik PerryUndem me mbështetje nga Fondi i Komonuelthit, intervistuesit shtruan pyetje për grupet e fokusit të të rriturve zezakë dhe hispanikë të moshës 65 vjeç e lart. Për të marrë një sërë këndvështrimesh, fokus grupet përfshinin individë nga grupe të ndryshme të të ardhurave dhe me një sërë statusesh shëndetësore.
Pjesëmarrësit e grupeve të fokusit diskutuan për përjetimin e diskriminimit dhe paragjykimeve që ata e perceptonin si pasojë e nivelit të të ardhurave, gjinisë, racës, gjuhës, moshës dhe statusit të sigurimit.
Disa pjesëmarrës thanë se u detyruan të prisnin më gjatë për kujdes, morën kujdes inferior ose u trajtuan në mënyrë të vrazhdë për shkak të paragjykimeve kulturore. Një pjesëmarrës latin tha se ata “nuk po merrnin respekt [from providers] thjesht për të folur spanjisht ose për shkak të theksit që kemi.”
Shumë pjesëmarrës përshkruan gjithashtu ndjenjën sikur ofruesit e tyre të kujdesit shëndetësor bënë supozime të rreme për shëndetin e tyre për shkak të racës ose të ardhurave të tyre. “Ata supozojnë se je afrikano-amerikan, shëndeti yt nuk ka rëndësi … që pi, pi duhan, e bën këtë, hani ushqim të shpejtë, hani atë”, tha një pjesëmarrës.
Përveç kësaj, disa pjesëmarrës folën për ofruesit e tyre të kujdesit shëndetësor që ende kishin besime të zhvlerësuara prej kohësh në lidhje me ndryshimet biologjike në pacientët me ngjyrë në lidhje me tolerancën ndaj dhimbjes. Pjesëmarrësit e përmendën gjithashtu moshën, duke e përmendur këtë si një arsye pse ofruesit e kujdesit shëndetësor nuk i morën seriozisht shqetësimet e tyre dhe i nxitën me takime.
“Epo, ju e dini, shumë herë, mendoj unë [doctors] mos dëgjo. Ndonjëherë më fshijnë”, tha një pjesëmarrës.
Kur ofruesit vepruan në një mënyrë shpërfillëse ose dukej se nuk gjenin kohë për të njohur pacientët e tyre, pjesëmarrësit raportuan se ndjeheshin mosbesues ndaj sistemit të kujdesit shëndetësor në tërësi. “Njerëzit nuk do të kenë të njëjtin nivel besimi për të shkuar te mjeku, sepse do të kenë frikë se nuk do të kujdesen për ta,” thanë ata.
Pjesëmarrësit folën gjithashtu për dëshirën për të pasur ofrues të kujdesit shëndetësor që u jepnin atyre kohë dhe vëmendje dhe përshkruan se kishin përvoja të përgjithshme pozitive kur ofruesit e tyre të kujdesit shëndetësor ishin “të përgjegjshëm ndaj preferencave dhe nevojave të tyre”. Shumë pjesëmarrës përmendën vlerën e marrëdhënieve ndërpersonale që zhvilluan me mjekët e tyre.
Një pjesëmarrës me ngjyrë tha: “Mjeku im i kujdesit parësor … ai më përshëndet, më respekton, ai gjithmonë më pyet [about my family]. Pra, kjo është një marrëdhënie personale.”
Paragjykimi i nënkuptuar në kujdesin shëndetësor është evident në shumë fusha
Hulumtimet e mëparshme kanë vërtetuar tashmë ndikimin fiziologjik dhe psikologjik të racizmit tek njerëzit me ngjyrë. Për shembull, a rishikimi i publikuar në PLoS One analizoi të dhënat nga 293 studime të publikuara midis 1983 dhe 2013 dhe zbuloi se racizmi çon në përkeqësimin e shëndetit mendor për shkak të çështjeve të tilla si ankthi dhe depresioni si dhe shëndet më të dobët fizik dhe shëndet në përgjithësi.
Përforcimi i zërave të të moshuarve zezakë dhe latinë, të cilët përbëjnë më pak se 20 për qind të të gjithëve Medicare të regjistruarve, është një mënyrë për të siguruar që sistemi shëndetësor i vendit tonë të jetë i pajisur më mirë për t’u shërbyer të gjithë përfituesve të tij, thotë Gretchen Jacobson, PhDi cili punon si zëvendëspresident i Programit Medicare në Commonwealth dhe është një nga autorët e studimit.
“Qëllimi i kësaj pune ishte të dëgjonte drejtpërdrejt nga të moshuarit zezakë dhe hispanikë se çfarë kishin përjetuar si pacientë në sistemin e kujdesit shëndetësor. Përgjigjet e tyre pasqyrojnë të gjithë përvojat e tyre me sistemin e kujdesit shëndetësor, jo domosdoshmërisht vetëm kohën e tyre me Medicare, “thotë ajo.
Mbrojtësit e pacientëve mund të ndihmojnë të rriturit e moshuar dhe familjet e tyre të lundrojnë në kujdesin
Nicole Christensenthemeluesi i grupit të koordinimit dhe avokimit të kujdesit shëndetësor Care Answered, thotë se gjetjet e raportit të Commonwealth janë domethënëse sepse përvojat e të moshuarve zezakë dhe latinë në fokus grupet nuk janë të rralla.
Dëshmitë e tyre nxjerrin në pah pabarazi brenda sistemit shëndetësor të vendit tonë, të cilat duhet të adresohen, mendon ajo. “Po, për fat të keq e kam parë. Ajo që kam parë kohët e fundit është shpërfillëse [behavior]. … Nuk është një shkarkim i sigurt nëse pacienti dhe i dashuri i tyre nuk e dinë se çfarë po ndodh. … Është gjithashtu rraskapitës mendor për pacientin dhe ju jeni më pak në gjendje të shëroheni sepse po merreni me të gjitha këto,” thotë ajo.
“Unë mendoj se është vërtet e rëndësishme për çdo pacient të dijë se ju jeni një ekspert në trupin tuaj,” shton ajo. “Dhe nëse klinicistët tuaj nuk po ju dëgjojnë, ju duhet ose të gjeni një tjetër ose [seek out] një avokat për kujdesin ndaj pacientit.”
Christensten thotë se shërbimet e saj kërkohen shpesh gjatë një krize shëndetësore, por ajo thekson se nëse jeni të hutuar për kujdesin tuaj ose për kujdesin e një personi të dashur, kjo është një kohë e mirë për t’u konsultuar me një avokat të pacientit.
Ofruesit e kujdesit shëndetësor mund dhe duhet t’u shërbejnë më mirë të rriturve të pakicave
Ndërsa raporti nuk u thellua në përvojat e pakicave të tjera të regjistruara në Medicare, Jacobson thotë, “Shumë nga përvojat dhe përgjigjet që dëgjuam mund të jenë të vërteta edhe për të rriturit e tjerë të moshuar.”
Sugjerimet nga pjesëmarrësit se si të përmirësojnë përvojën e tyre përfshinin rritjen e diversitetit të anëtarëve të fuqisë punëtore të kujdesit shëndetësor për të pasqyruar më mirë komunitetet që u shërbejnë dhe sigurimin që “ofruesit [are] mbahet përgjegjës për diskriminim dhe paragjykim.”
Në fund të fundit, “të rriturit e moshuar duan që mjekët e tyre të kenë burimet dhe kohën për të folur për efektet e stilit të jetesës në shëndet”, thotë Jacobson.