Vdekjet nga mbidoza e drogës janë rritur në nivele rekord vitet e fundit, të përshpejtuara nga përhapja në rritje e fentanil-Droga në rrugë dhe nga aksesi i kufizuar në kujdes gjatë Pandemia e covid-19.
Sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Dy të tretat e vdekjeve nga mbidoza në 2021 përfshinin opioidet sintetike si fentanil.
“Nëse mendoni për atë që ka ndodhur në dy vitet e fundit që nga fillimi i COVID-it, dikur një person do të vdiste çdo 11 minuta nga një mbidozë e opiateve”, thotë. Nancy Davisbashkëthemelues dhe president i Cure Addiction Now (CAN), një financim jofitimprurës kërkimore për të zhvilluar trajtime të reja për çrregullimet e përdorimit të substancave. “Tani është një person çdo 90 sekonda.”
Davis, duke folur në një Forum duke theksuar kërkimin e financuar nga CAN, theksoi se shumë mjete të vjetra për të parandaluar këto vdekje – si naloksoni për të kthyer mbidozën, buprenorfina për të trajtuar çrregullimi i përdorimit të opioidevedhe shiritat e testimit për të zbuluar fentanilin e fshehur në pilula – thjesht nuk po ndihmojnë mjaft njerëz për të ndalur rritjen alarmante të vdekjeve.
Një pjesë e problemit është se njerëzit nuk mund të përballojnë ndihmë ose nuk dinë se ku të shkojnë për trajtim, thotë Davis.
Por dy sfida të tjera janë të mëdha në luftimin e rrymës epidemia e opioideve: Trajtimet ekzistuese për çrregullimin e përdorimit të opioideve nuk bëjnë mjaftueshëm për të lehtësuar dëshirat e pacientëve dhe simptomat e tërheqjes, dhe ilaçet e disponueshme për të rikthyer mbidozat nuk përshtaten me fentanilin.
Një spraj i ri për hundë në zhvillim mund të ndihmojë në parandalimin e më shumë vdekjet nga fentanilithotë Roger Crystal, MD, president dhe shef ekzekutiv i Opiant Pharmaceuticals, dhe një folës i ftuar në forumin CAN. Ai është shpikësi kryesor i Narcan (naloksoni), një spraj nazal që mund të rivendosë me shpejtësi frymëmarrjen e ndërprerë për shkak të mbidozës së opioideve.
Kur njerëzit mbidozojnë nga drogat e rrugës me fentanil, mbijetesa e tyre shpesh varet nga disa doza të Narcan, thotë Dr. Crystal. Spraji i ri eksperimental i hundës përmban një ilaç tjetër, nalmefen, që duket se ka një fillim më të shpejtë dhe është më i qëndrueshëm se Narcan në. provat klinike.
“Forca e reagimit të frymëmarrjes ishte dy herë më e shpejtë se ajo që mund të arrijmë me Narcan,” thotë Crystal. Kompania e tij planifikon të kërkojë miratimin e marketingut nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për një sprej hundësh nalmefene në gjysmën e parë të vitit 2023 dhe të fillojë shitjen e ilaçit deri në fund të vitit të ardhshëm.
Një trajtim tjetër në horizont synon të përdorë Belsomra (suvorexant)një pilulë gjumi e miratuar tashmë nga FDA si një mjet për të ndihmuar në lehtësimin e opioideve simptomat e tërheqjes. Shumë mjete të tjera për gjumë janë qetësues me potencial për varësi dhe nuk mund të përdoret për të trajtuar çrregullimin e përdorimit të opioideve. Por Belsomra funksionon ndryshe duke bllokuar sinjalet për t’u zgjuar dhe nuk është qetësues apo varësi, thotë Kelly Dunn, PhDnjë studiuese e opioideve në Shkollën e Mjekësisë Johns Hopkins në Baltimore, e cila ka marrë fonde granti nga CAN dhe ka prezantuar punën e saj në forum.
Kur përdoruesit e substancave ndalojnë përdorimin e opioideve, simptomat e tërheqjes si dëshirat, ankthi, të vjellat, diarreja, dridhja dhe ndezjet e nxehta dhe të ftohta mund ta bëjnë të vështirë gjumin, thotë Dr. Dunn. Dhe ndërsa njerëzit zhvillohen pagjumësi, mund t’i përkeqësojë të gjitha këto simptoma të tërheqjes. “Nëse një person dëshiron të ndalojë përdorimin e opioideve, ne duhet të menaxhojmë simptomat e tij të tërheqjes,” thotë Dunn.
Ne nje provë e vogël klinike Nga 38 persona me çrregullim të përdorimit të opioideve, pacientët që merrnin dozën maksimale prej 40 miligramësh të Belsomra-s të miratuar nga FDA, flinin 90 minuta më shumë çdo natë sesa pacientët që merrnin një placebo ose pilulë të rreme. Kaq shumë tejkaloi atë që shkencëtarët kishin shpresuar – 20 minuta gjumë shtesë, thotë Dunn. Dhe, pacientët në ilaç përjetuan gjithashtu shumë më pak dëshira dhe simptoma të tërheqjes.
Provat më të mëdha janë ende të nevojshme. Por për shkak se ilaçi është tashmë në treg, mjekët janë të lirë ta bëjnë këtë përshkruajnë për pacientët me çrregullim të përdorimit të opioideve edhe pse nuk është ende i miratuar nga FDA për këtë përdorim, thotë Kurt Rasmussen, PhD, shef shkencor i Delix Therapeutics dhe anëtar i bordit këshillimor shkencor të CAN. “Kjo është jashtë etiketës, por shumë emocionuese,” thotë Dr. Rasmussen, i cili moderoi forumin CAN.
