Çfarë tregon sondazhi

Për të llogaritur të dhënat për këtë studim, studiuesit nga The Trevor Project iu drejtuan tyre Anketa Kombëtare 2021 mbi Shëndetin Mendor të të Rinjve LGBTQ, i cili u krye në internet midis 12 tetorit 2020 dhe 31 dhjetorit 2020. Ai anketoi gjithsej 34,759 të rinj LGBTQ midis 13 dhe 24 vjeç.

Nga ky numër, 11,914 u identifikuan si transgjinorë ose jobinarë, dhe 9,019 nga ai numër dhanë të dhëna për GAHT. (Projekti Trevor raporton se “transgjinor dhe jobinar” është një term ombrellë që përfshin një shumëllojshmëri të gjerë identitetesh për njerëzit jo-cisgjinorë.)

Studiuesit zbuluan se gjysma e të gjithë të anketuarve transgjinorë dhe jobinarë thanë se nuk po përdornin GAHT, por do të dëshironin të përdornin terapi të tilla, ndërsa 36 për qind thanë se nuk ishin të interesuar për GAHT. Për më tepër, 14 përqind po merrnin tashmë GAHT.

Një nga gjetjet më të habitshme është se të rinjtë transgjinorë dhe jobinarë që merrnin GAHT treguan një shans më të ulët për të përjetuar depresion kohët e fundit, si dhe konsideruan vetëvrasjen në krahasim me të rinjtë që donin akses në GAHT, por nuk e merrnin atë.

Projekti Trevor zbulon se të rinjtë nën 18 vjeç që morën GAHT kishin gati 40 për qind shanse më të ulëta për depresion ose përpjekje për vetëvrasje gjatë vitit të kaluar.

E lidhur ngushtë me këtë çështje të aksesit është mbështetja e prindërve ose e kujdestarit. Studimi tregon se pothuajse 80 për qind e të rinjve që morën GAHT raportuan se kishin të paktën një prind që gjithashtu mbështeste identitetin e tyre gjinor.

Siç është evidentuar në të gjithë bordin, në të gjitha aspektet e kujdesit shëndetësor amerikan, pabarazitë racore janë të ngulitura thellë në atë se kush përfundimisht ka akses në këtë lloj terapie mjekësore.

Të rinjtë me ngjyrë treguan norma më të ulëta të aksesit në GAHT kur e donin atë në krahasim me bashkëmoshatarët e tyre të bardhë.

Amy Green, PhD, nënkryetar i kërkimit për Projektin Trevor, i tha Healthline se studimet e kaluara mbi aksesin GAHT kanë qenë klinike, duke parë mostra të vogla të të rinjve dhe duke hartuar përvojat e tyre me kalimin e kohës.

Këto studime në shkallë më të vogël kanë treguar se marrja e GAHT-së dhe kujdesi për afirmimin e gjinisë kanë treguar rritje të kënaqësisë së trupit, si dhe shkallë më të ulët të depresionit, por ato nuk kanë përfshirë shpesh grupe krahasimi për të ofruar një pamje më gjithëpërfshirëse dhe më të gjerë të gjendjes mendore. ndikimi shëndetësor që qasja ose mungesa e aksesit në GAHT mund të ketë tek një i ri.

Kjo përfshin gjithashtu njerëzit që dëshironin këtë lloj kujdesi, por nuk e morën ose nuk mund ta merrnin atë.

Një vështrim i nuancuar në kujdesin për të rinjtë transgjinorë dhe jobinarë

Ajo tha se ky studim i ri ofron një vështrim të nuancuar, gjithëpërfshirës dhe ofron një udhërrëfyes se si ne mund të diskutojmë dhe trajtojmë aksesin e përmirësuar në GAHT për të rinjtë që ecin përpara.

Green tha se “një nga gjetjet më të forta” në studim janë përfitimet e përjetuara nga ata të rinj që raportuan se kishin mbështetjen e identitetit të tyre gjinor nga prindërit në krahasim me të rinjtë që përjetuan mungesë mbështetjeje.

Green tha se “duhet të gjejmë mënyra për t’u ofruar arsim, mbështetje dhe informacion më të mirë prindërve” sepse nuk është vetëm një “faktor i madh mbrojtës” për shëndetin mendor të të rinjve transgjinorë dhe jobinarë, por është gjithashtu një domosdoshmëri që ata të kenë akses në kujdesin që ata kanë nevojë, veçanërisht për të miturit.

Ajo tha se nëse profesionistët mjekësorë dhe shoqëria në përgjithësi synojnë këtë çështje të mbështetjes së prindërve dhe kujdestarëve dhe pranimit të identitetit gjinor të fëmijës së tyre, nëse e trajtojmë atë si një faktor kyç në sfidat e shëndetit mendor që mund të rrjedhin nga disforia gjinore, ne do të jemi duke bërë një shërbim të madh për të rinjtë tanë trans dhe jobinarë në këtë vend.

“Nëse mund ta kenë atë [parental] mbështetje, atëherë për sa i përket shëndetit të tyre mendor, ata mund të mbahen më mirë të sigurt nga refuzimi, i cili është një nga faktorët tanë të mëdhenj të rrezikut, dhe më pas ata mund të kenë akses më të mirë në medikamente për t’i ndihmuar ata të reduktojnë disforinë e tyre, “tha Green.

Dr Jack Turban, bashkëpunëtor në psikiatrinë e fëmijëve dhe adoleshentëve në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Stanford, ku ai hulumton shëndetin mendor të të rinjve transgjinorë, i bëri jehonë Green se sa i rëndësishëm është ky element i mbështetjes së prindërve dhe kujdestarëve për të rinjtë që mund të përjetojnë disfori gjinore dhe që mund të dëshirojnë qasje në GAHT.

“Ndërhyrjet mjekësore janë vetëm një aspekt i kujdesit gjinor për të rinjtë transgjinorë. Ne e dimë gjithashtu se pranimi familjar i identitetit gjinor të një të riu është një faktor kryesor mbrojtës ndaj problemeve të shëndetit mendor”, tha Turban, i cili nuk ishte i lidhur me këtë hulumtim. “Një pjesë e madhe e punës klinike në këtë fushë po ndihmon familjet të kuptojnë, mbështesin dhe vërtetojnë përvojat e fëmijëve të tyre.”

Turban tha për Healthline se, në përgjithësi, kërkohet pëlqimi i prindërve që një i mitur të ketë akses në ndërhyrje të ndryshme mjekësore që konfirmojnë gjininë.

Një adoleshent që nuk e ka këtë mbështetje nga një prind ose një kujdestar në përgjithësi nuk është në gjendje të aksesojë fare kujdesin e nevojshëm.

Çfarë mund të bëjë një i ri që dëshiron të hyjë në GAHT, por nuk e ka këtë mbështetje?

“Në përgjithësi, adoleshentët nuk janë në gjendje të kenë qasje në kujdesin mjekësor që konfirmon gjininë pa mbështetjen e prindërve. Mjerisht, ka shumë keqinformime atje rreth kujdesit mjekësor që konfirmon gjininë, gjë që rezulton në shumë familje që nuk kërkojnë kurrë biseda fillestare me një klinikë gjinore për të pasur informacion të saktë, “tha Turban.

Ai shpjegoi se është e rëndësishme që familjet ta dinë se “të shkosh në një klinikë gjinore nuk do të thotë që një adoleshent do të fillojë menjëherë ndërhyrjet mjekësore”.

“Familjet vijnë shpesh në klinikë vetëm për të dëgjuar informacione të sakta mjekësore. Kjo është jetike duke pasur parasysh se ka kaq shumë dezinformata në internet dhe në media, “tha Turban.

Pabarazitë racore në aksesin në kujdesin që pohon gjininë

Green tha se të dhënat e mëparshme zbulojnë se shumë klinika të kujdesit gjinor dhe klinika të specializuara gjinore priren t’i shërbejnë një përqindje më të madhe të të rinjve transgjinorë dhe jobinarë të bardhë në krahasim me të rinjtë me ngjyrë.

Këta të rinj me ngjyrë “priren të kenë më shumë vështirësi për të aksesuar kujdesin, i cili përfshin shëndetin mendor dhe kujdesin tjetër shëndetësor,” tha Green.

“Nuk duhet të ketë një pengesë për trajtimin që ka të bëjë me një aspekt të racës dhe përkatësisë etnike të dikujt, ne nuk duhet të shohim ndonjë dallim në lidhje me atë se kush është në gjendje të marrë kujdesin. Fakti që ne vërtet tregon për çështje më të mëdha sistematike në kujdesin shëndetësor”, tha ajo.

“Nëse shikoni ndonjë nga të dhënat për COVID-19, për shembull, ajo vërtet ka theksuar, si në kujdesin e shëndetit mendor ashtu edhe në kujdesin shëndetësor më gjerësisht, sa më pak akses kanë Komunitetet e Ngjyrave në kujdesin shëndetësor dhe në kujdesin shëndetësor të përballueshëm. Kjo është për fat të keq një çështje që ne po shohim të luhet këtu.”

Turban tha se “të rinjtë me identitete të ndërlidhura” – për shembull, mendojnë Trans Youth of Color – “kanë shkallë më të lartë të vështirësive të shëndetit mendor”.

Kjo është për shkak të asaj që ai e quan “dimensione të shumëfishta të stigmës” që i prek ato.

Turban vuri në dukje kërkimet e kaluara që zbulojnë se këta të rinj trans me ngjyrë kanë më pak gjasa të jenë në gjendje të kenë qasje në kujdesin mjekësor që afirmon gjininë në përgjithësi.

“Mjerisht, ka shumë pak ofrues mjekësorë të trajnuar për kujdesin mjekësor që pohon gjininë, veçanërisht për adoleshentët. Kjo ka rezultuar në lista të gjata pritjeje për klinikë – ndonjëherë mbi një vit. Ne kemi nevojë dëshpërimisht për shkolla dhe rezidencat mjekësore për të përmirësuar arsimin në këtë fushë”, tha ai. “Me 1.9 për qind e adoleshentëve në Shtetet e Bashkuara, duke u identifikuar si transgjinorë, është e pandërgjegjshme që kaq pak mjekë të trajnohen për t’u kujdesur për këta të rinj.”

Si mund të përmirësohet qasja dhe kujdesi për të rinjtë transgjinorë dhe jobinarë

Kur u pyet se cila është përparësia kryesore nga ky studim, Green tha se njerëzit duhet të kuptojnë realitetin se të rinjtë LGBTQ që janë transgjinorë dhe jobinarë duhet të kenë akses në hormonet që konfirmojnë gjininë nëse duan.

Ajo tha se kjo është thelbësore duke pasur parasysh se të rinjtë transgjinorë dhe jobinarë kanë “disa nga rreziku më i lartë për depresion dhe për vetëvrasje”.

“Duhet të përqendrohemi në kërkimin e mënyrave se si mund t’i mbështesim ata të rinj, sesa mënyra se si të kontribuojmë më tej në stigmën dhe refuzimin,” tha Green. “Për fat të keq, ka legjislacione dhe politika që janë miratuar ose planifikuar në të gjithë vendin që po punojnë për të hequr një pjesë të kujdesit afirmues për të rinjtë transgjinorë dhe jobinarë.”

Ajo tha se të dhëna si kjo janë të rëndësishme pasi tregojnë se, për shumicën e këtyre të rinjve, qasja në kujdes si GAHT lidhet me përmirësimin e rezultateve të shëndetit mendor. Legjislacioni i krijuar për të hequr aksesin mund të ndikojë negativisht tek këta të rinj.

“Retorika negative” që vërtitet rreth këtij legjislacioni mund të luajë një rol të madh në këto rezultate negative.

Turban u bëri jehonë atyre mendimeve.

“Ky studim vjen në një kohë kritike, pasi disa shtete kanë prezantuar legjislacion joshkencor që do të kufizonte aksesin në kujdesin mjekësor që afirmon gjininë për të rinjtë transgjinorë, pavarësisht kundërshtimit nga të gjitha organizatat kryesore mjekësore,” tha ai. “Shpresojmë se ky studim do të sjellë më shumë vëmendje se sa i rrezikshëm është ky legjislacion i propozuar.”