Lajme shëndetësore
Testimi i gjeneve për pacientët me kancer zbulon kursin më të mirë të trajtimit
Testimi gjenetik, i cili po bëhet më i zakonshëm për të gjithë pacientët me kancer, mund t’u tregojë mjekëve se cilët pacientë do të përfitojnë më shumë nga kimioterapia për leuçeminë akute mieloide.
Duke gjetur qeliza burimore të pakapshme të gjakut dhe duke parë se si ato shprehen gjenetikisht, shkencëtarët kanë ndërmarrë hapin e parë drejt një mënyre të re për të gjetur kursin më të mirë të trajtimit për njerëzit me leuçemi mieloide akute (AML).
Qelizat staminale që formohen në qeliza të gjakut ndonjëherë pësojnë ndryshime jonormale gjatë një procesi të njohur si metilim. Metilimi është kur etiketat e quajtura grupe metil lidhen me gjenet në qeliza të caktuara. Këto ndryshime kimike në ADN njihen gjithashtu si shënues epigjenetikë.
Studiuesit në Kolegjin e Mjekësisë Albert Einstein në Universitetin Yeshiva dhe në Qendrën Mjekësore Montefiore në Nju Jork kanë zbuluar se si këto ndryshime mund të ndikojnë në prognozën për njerëzit me AML. Ata shpresojnë që një test të mund të zhvillohet bazuar në gjetjet e tyre, i cili do t’u bënte të ditur mjekëve nëse kimioterapia do të ishte e dobishme apo e dëmshme për një pacient me AML.
Dr Amit Verma, një profesor i asociuar i mjekësisë dhe biologjisë zhvillimore dhe molekulare në Ajnshtajnin dhe drejtor i sëmundjeve malinje hematologjike në Montefiore, i specializuar në analizimin e shënuesve epigjenetikë në qelizat burimore të gjakut. Ai u bashkua me Dr. Ulrich Steidl, një profesor i asociuar i biologjisë qelizore në Ajnshtajn dhe kryetar i asociuar për kërkime përkthimore në onkologji në Montefiore.
Zbuloni se cilat ushqime mund t’ju ndihmojnë në uljen e rrezikut të kancerit »
Steidl i tha Healthline se pa laboratorin e Verma, puna nuk do të ishte e mundur. Asnjëherë më parë një mostër e vogël e qelizave staminale të gjakut shumë të pastruar nuk i është nënshtruar një analize epigjenetike të gjenomit.
Studiuesit krahasuan “nënshkrimin epigjenetik” të qelizave burimore të gjakut të njerëzve të shëndetshëm me atë të qelizave të bardha kanceroze të gjakut të pacientëve me AML. Ata pacientë me kancer me modele metilimi të ngjashme me ato të grupit të kontrollit të shëndetshëm jetuan dy herë më shumë.
Studimi, publikuar këtë javë në Të Journal of Clinical Investigation, shikoi mostrat nga 700 pacientë me AML. Steidl shpreson se provat klinike të teknikës së tyre të testimit mund të fillojnë në gjashtë muaj deri në një vit, me rezultate në vetëm dy vjet.
Leuçemia është një kancer i gjakut dhe i palcës së eshtrave. AML është një formë veçanërisht agresive e sëmundjes që zakonisht kërkon trajtim të menjëhershëm. Vetëm 30 për qind e rasteve të AML mund të kurohen.
Shpesh, linja e parë e trajtimit – kimioterapia – bën më shumë dëm sesa mirë. Kjo ndodh në rastet kur sëmundja tashmë ka përparuar deri në atë pikë sa që pacientët do të shërbeheshin më mirë nga trajtime të tjera, si transplanti i palcës së eshtrave ose një trajtim eksperimental aktualisht në prova klinike.
Dr Richard Stone, drejtor i Institutit të Kancerit Dana Farber në Harvard, tha për Healthline se kërkimi i Ajnshtajnit ofron një “kontribut shumë të rëndësishëm” si një mjet testimi për pacientët me AML, nëse konfirmohet në provat klinike. Ai tha se mund të ofrojë gjithashtu drejtim për studiuesit që kërkojnë trajtime të reja medikamentoze për AML.
“Ne nuk kemi shumë ‘çekinë’ tani për këtë lloj leuçemie,” tha Stone. “Çdo i ri, praktikisht, merr fillimisht kimioterapinë.”
Pyetje dhe përgjigje: Çfarë është një transplant i palcës kockore dhe cilat janë rreziqet? »
Hulumtimi i ri nxjerr në pah mënyrën se si testimi gjenetik po transformon kujdesin ndaj kancerit. Ajo po çon në rezultate të përmirësuara për njerëzit me të gjitha llojet e kancerit, jo vetëm me leuçemi.
Stone tha se mutacionet gjenetike në indet e tumorit ofrojnë të gjitha llojet e të dhënave se cilat trajtime duhet të përdoren dhe si do të shkojnë pacientët. “(Testimi gjenetik) po fillon shumë shpejt,” tha ai. “Për shumicën e kancereve, ai bëhet një lloj pjesë e kujdesit rutinë.”
Një sondazh online i publikuar këtë javë nga Instituti i Kancerit Huntsman në Universitetin e Utah-s tregoi se 85 për qind e amerikanëve do t’i drejtoheshin testimit gjenetik nëse do të diagnostikoheshin me kancer. Pothuajse tre të katërtat thanë se do të ishin të gatshëm t’u jepnin shkencëtarëve informacionin e tyre gjenetik për qëllime kërkimore.
Në mbarë vendin janë shfaqur kompanitë që kryejnë analiza gjenetike për pacientët me kancer. Testet gjenetike mund të përcaktojnë rrezikun e një personi për kancer, të identifikojnë lloje të caktuara të kancerit dhe të çojnë në terapi më efektive duke përdorur të ashtuquajturat “droga projektuese”.
Instituti Kombëtar i Kancerit ofron a
Lajme të ngjashme: ADN-ja tregon pse rreziku i kancerit rritet sa më gjatë që jetoni »
Verma tha për Healthline se kanceri tani kuptohet se është një sëmundje gjenetike. Mutacionet prishin funksionin e një gjeni, gjë që çon në zhvillimin e sëmundjes.
“Ndonjëherë, një mutacion në gjenin ABC do të thotë që ju do të bëni keq, por një mutacion në gjenin XYZ do të thotë se do të bëni më mirë,” tha ai. “Po zhvillohen barna të reja që funksionojnë vetëm për të përzgjedhurit [genetic] mutacione.”
Steidl i tha Healthline se kanceri nuk kategorizohet më sipas organeve – si gjiri, zorra e trashë, prostata ose mushkëritë. “Nëse shikoni gjenet që janë të mutuara, devijimet molekulare në këto qeliza kanceroze janë shumë, shumë të ndryshme nga pacienti në pacient,” tha ai.
Një përgjigje dramatike ndaj një terapie të caktuar – ose mungesa e përgjigjes – përcaktohet nga parametrat molekularë që shkencëtarët sapo kanë filluar t’i kuptojnë, tha Steidl.
Me teknologjinë në zhvillim, i gjithë gjenomi i një qelize kanceroze mund të analizohet shpejt. Teorikisht, kjo duhet të nxisë përparime të jashtëzakonshme në kërkimin gjenetik, nëse kompanitë dhe qeveritë janë të gatshme të paguajnë, shtoi Steidl.
“Është si më parë që kishim një biçikletë, dhe tani kemi një makinë garash, por nuk kemi para për të paguar benzinën,” tha ai. “Dilema është se ne jemi në pozicionin më të mirë të mundshëm për të ofruar përparim për pacientët me kancer dhe sëmundje të tjera.”
Mësoni më shumë rreth simptomave dhe faktorëve të rrezikut për leuçeminë »