Në një operacion të pazakontë, ezofagu i një burri u zëvendësua me një pjesë të zorrës së tij të hollë. Tani ai mund të hajë dhe të pijë normalisht, pa u varur nga një tub ushqimor.

Pasi pacientit 62-vjeçar me kancer, Gilbert Hudson, iu hoq ezofagu me kirurgji, ai u detyrua të mbështetej në një tub ushqimor të implantuar në bark. Ai gjithashtu duhej të vishte një çantë kolostomie.

I vetëdijshëm për tubin e tij të të ushqyerit dhe pamjen fizike, Hudson shmangi të shihte miqtë dhe të bënte gjëra të zakonshme si të dilte për të ngrënë. Nuk është për t’u habitur që ai filloi të ndihej i pashpresë dhe të braktiste mendimet për të jetuar përsëri një jetë normale.

Pasi operacioni i tij i tretë dështoi, kirurgët e Hudson e referuan atë në Spitalin dhe Klinikat Stanford në Palo Alto, Kaliforni, ku një ekip kirurgësh transplantuan me sukses një pjesë të zorrëve të tij të hollë për të zëvendësuar ezofagun e tij.

Ekipi i Stanford-it përfshinte kirurgun e kancerit Jeffrey Norton, shef i onkologjisë kirurgjikale; Joseph Shrager, shef i kirurgjisë torakale; dhe Gordon K. Lee, MD, drejtor i mikrokirurgjisë (Stanford Plastic Surgery).

Mësoni bazat: Çfarë është kanceri i ezofagut? »

Ezofag është tubi muskulor që transferon ushqimin nga goja në stomak. Për të trajtuar kanceret agresive të ezofagut, një kirurg zakonisht heq një pjesë ose pothuajse të gjithë.

“Është një procedurë shumë radikale,” tha Lee për Healthline. “Por kjo është mënyra e vetme e arsyeshme për të hequr tumorin. Kur e bëni këtë, lidhja midis gojës dhe stomakut është zhdukur përgjithmonë, në mungesë të rindërtimit.”

Lee shpjegoi se 40 ose 50 vjet më parë, pacientët do të duhej të hanin përmes një tubi ushqimor që shkonte drejtpërdrejt në stomakun e tyre.

“Mjekët vendosnin një vrimë të vogël, një vrimë në qafë, në mënyrë që pështyma dhe ushqimi të kalonin nga goja e tyre në një qese. Është një mënyrë shumë e pakëndshme për të jetuar, por e trajtoi kancerin”, tha ai.

Gjithashtu janë kryer një sërë operacionesh për të rivendosur lidhjen mes gojës dhe stomakut. Njëra përfshin tërheqjen e stomakut nga barku deri në gjoks ose në qafë.

“Është një tërheqje e stomakut ose stomakut. Ka probleme me atë operacion. Ndonjëherë nuk mund të bëhet, veçanërisht nëse tumori përfshin stomakun,” shpjegoi Lee. “Problemi tjetër është se stomaku nuk i përket gjoksit tuaj, kështu që kur e bëni këtë krijon një sërë problemesh për pacientin, si problemet me dispepsi dhe refluksin e acidit në gojë.”

Një ndërlikim tjetër është se kryerja e operacionit përfshin ndërprerjen e furnizimit me gjak në stomak; në disa raste, kjo mund të shkaktojë vdekjen e stomakut – një “ndërlikim katastrofik”, sipas fjalëve të Lee.

Një tjetër opsion kirurgjik përfshin përdorimin e një pjese të zorrës së trashë për të lidhur gjoksin me gojën; megjithatë ky operacion mund të paraqesë edhe probleme.

“Zorra e trashë, e cila është e rëndësishme për të bërë jashtëqitje, nuk supozohej të tërhiqej lart në gjoks,” tha Lee. “Zora e trashë nuk është një tub ideal. Zorra e trashë mund të ketë probleme të tilla si kanceri i zorrës së trashë, divertikuloza ose divertikuliti, i cili është një inflamacion i zorrës së trashë dhe sëmundja e Crohn-it.

Lajme të ngjashme: Injeksioni i nanogrimcave ndalon qelizat e kancerit të gjirit përpara se të zhvillohen »

Opsioni i tretë i zëvendësimit, të cilin Lee e kryen me një ekip shumë bashkëpunues, përdor zorrën e hollë për të rivendosur vazhdimësinë midis gojës dhe stomakut.

“Ju keni më shumë se 30 këmbë zorrë që kalojnë nëpër stomak dhe bark për të përthithur të gjithë lëndët ushqyese në ushqim. Unë po marr një segment të atij tubi të gjatë dhe në thelb po bëj origami kirurgjikale për ta sjellë atë pjesë të zorrëve lart përmes gjoksit për të rilidhur ezofagun dhe gojën e mbetur dhe duke e fiksuar përsëri në stomak, “shpjegoi ai. . “Është si një copë tubi, një kanal nëpër të cilin po kalojmë për të rivendosur vazhdimësinë. Është një procedurë e komplikuar – ka të bëjë me zgjedhjen e segmentit të duhur të zorrës së hollë që është i përshtatshëm.”

Zorra e hollë është shumë më e përshtatshme si një kanal sesa zorra e trashë, sepse, siç nënkupton edhe emri, është më e vogël. Kjo e bën atë të përshtatet më mirë me madhësinë e ezofagut.

“E vetmja negative,” tha Lee, “është se ju duhet të shkëputni një nga enët e gjakut në zorrë në mënyrë që ta lëshoni atë, në mënyrë që të mund të shkojë deri në qafën e pacientit dhe ajo enë gjaku duhet të rilidhet me gjakun. enëve në mënyrë që të ketë një furnizim me gjak. Kjo shkëputje dhe rilidhje e enëve të gjakut është vendi ku hyn mikrokirurgu. Ka qenë një procedurë shumë e suksesshme për shumë pacientë.”

Merrni ndihmë: Lëreni duhanin tani me këshilla të ekspertëve »

Pas një operacioni të suksesshëm, shumica e pacientëve duhet të qëndrojnë në spital për shtatë deri në 10 ditë.

“Është një procedurë që ndryshon jetën. Të gjithë ne e marrim të mirëqenë aftësinë për të ngrënë dhe për të pirë, dhe pasi të hiqet kjo aftësi, është e mahnitshme se çfarë janë të gatshëm të japin pacientët për të qenë në gjendje të hanë dhe të pinë përsëri. Pamja në fytyrën e një pacienti kur gëlltit atë gllënjkë uji është e mahnitshme, “tha Lee.

Pra, si është të jesh në gjendje t’i kthesh jetën një pacienti?

“Është ndjenja më e madhe në botë,” tha Lee. “U futa në kirurgji plastike sepse më pëlqen të rikthej formën dhe funksionin. Kolegu im në Francë që bëri transplantin e fytyrës e tha më së miri kur tha: ‘Procedurat që bëjmë në kirurgjinë plastike mund të mos jenë jetëshpëtuese, por sigurisht që janë jetëdhënëse’. Dhe për Hudson – i cili ishte në fund të linjës së tij për sa i përket simptomave të tij depresive – të jetë në gjendje të rivendosë aftësinë e tij për të ngrënë është padyshim jetëdhënës … Të jesh mjek dhe të jesh pjesë e kësaj si kirurg plastik është një gjë e pabesueshme. ndjenje.”

Të jetosh me kancerin: 5 pyetje që duhet t’i bëni mjekut tuaj »

Dhe çfarë po bëjnë Hudson dhe gruaja e tij, Kathy, këto ditë?

Duke folur për Healthline në telefonin e tij celular nga një treg gustator në Kaliforni, ku ai po bënte disa pazare ushqimesh, Hudson kujtoi: “Kur më shkëputën ezofagun, kisha një çantë kolostomie në qafë. Ishte shumë keq për mua. Fillova të humbas një kile në ditë, duke shkuar nga 205 në 145 paund”.

“Kam kryer operacionin e transplantit marsin e kaluar dhe pa të, nuk do të isha gjallë,” tha ai. “Kam qenë në spital për pesë ditë. Mund të haja menjëherë. Kur nuk keni ngrënë për gjashtë muaj është shumë mirë. Gjëja e parë që hëngra ishte supë me petë pule dhe pure patatesh dhe lëng mishi. Ushqimi spitalor ka një reputacion se nuk është më i madhi, por këto gjëra kishin shije të mrekullueshme. Unë e doja atë.

Unë thashë, ‘Kjo është gjëja më e madhe në botë.’ Tani, unë jam gjallë dhe shkelmoj dhe dal në botë dhe bëj gjëra. Mund të ha burrito dhe salcë të nxehtë. Ju emërtoni, unë mund ta ha.”