Frenuesit e faktorit të nekrozës së tumorit (TNF), të cilët përdoren për të reduktuar inflamacionin në sëmundje si artriti reumatoid dhe Crohn, dyshohet se rrisin rrezikun e kancerit. Por një studim i ri tregon se këto medikamente nuk rrisin rrezikun e kancerit, të paktën në afat të shkurtër.

Studimi, i publikuar në Gazeta e Mjekësisë Amerikane Shoqata (JAMA), përfshinte më shumë se 56,000 pacientë me sëmundje inflamatore të zorrëve (IBDs). Studiuesit studiuan shkallët e kancerit në pacientët me IBD që merrnin antagonistë TNF-alfa, krahasuar me pacientët me IBD që nuk ishin të ekspozuar ndaj këtyre medikamenteve.

Antagonistët e TNF-α janë treguar të jenë të dobishëm në reduktimin e inflamacionit në sëmundjet inflamatore si artriti reumatoid dhe koliti ulceroz.

Studiuesit zbuluan se antagonistët alfa të faktorit të nekrozës së tumorit nuk rrisin rrezikun e kancerit gjatë një ndjekjeje mesatare prej rreth 4 vjetësh, megjithëse një rrezik i rritur i kancerit në afat të gjatë, ose me një numër në rritje të dozave, nuk mund të përjashtohet. , sipas autorëve të studimit.

Antagonistët TNF-alfa iu dhanë 4,553 pacientëve, ose 8.1 përqind e pacientëve në studim. Në total, 3,465 pacientë me IBD të paekspozuar ndaj antagonistëve TNF-α dhe 81 të ekspozuar ndaj ilaçeve zhvilluan kancer.

Rezultatet treguan se ekspozimi ndaj antagonistëve TNF-α nuk shoqërohet me një rritje të rrezikut të përgjithshëm të kancerit ose një rritje të rrezikut të kancereve specifike të vendit.

Shikoni blogjet më të mira të sëmundjes së Crohn »

Duke folur për Healthline, autori kryesor i studimit, Dr. Nynne Nyboe Andersen i departamentit të kërkimit të epidemiologjisë në Statens Serum Institute në Kopenhagë, Danimarkë tha: “Inhibitorët TNF-alfa u prezantuan në fund të viteve 1990 dhe përdorimi i këtyre barnave po rritet. në mbarë botën për trajtimin e kushteve të ndryshme inflamatore kronike, si artriti reumatoid dhe IBD. TNF-alfa është një citokinë e përfshirë në inflamacionin sistemik; por citokina është gjithashtu e përfshirë në rregullimin e rritjes së tumorit; prandaj, u ngrit një shqetësim fillestar në lidhje me një rrezik potencial në rritje të kancerit të lidhur me këto barna.”

Dr. Randall F. Holcombe, një profesor i mjekësisë në divizionin e hematologjisë dhe onkologjisë mjekësore dhe drejtor i Çështjeve Klinike të Kancerit për Shkollën e Mjekësisë Icahn në malin Sinai në Nju Jork, tha për Healthline, “Ka pasur një shqetësim që përdorimi i agjentëve të faktorit anti-tumor të nekrozës mund të çojë në një rritje të incidencës së kancerit të zorrës së trashë, veçanërisht, dhe ndoshta të kancereve të tjera në pacientët me IBD. Janë agjentë shumë të dobishëm për trajtimin e IBD, ndaj po përdoren gjithnjë e më shumë. Ata padyshim që shtypin sistemin imunitar. Shqetësimi është se ato gjithashtu mund të jenë duke shtypur mekanizmat e mbikëqyrjes imune kundër kancerit, të cilat më pas do të lejojnë zhvillimin e kancerit. Ne e dimë se pacientët me IBD janë më të rrezikuar për zhvillimin e kancerit të zorrëve, gjithsesi, për shkak të gjendjes themelore…Kjo nuk e ka kufizuar përdorimin e tyre, por ka qenë një shqetësim në komunitetin mjekësor.”

Gjeni aplikacionet më të mira për sëmundjen e Crohn »

Studimet e mëparshme të rrezikut të kancerit të lidhur me këto medikamente u bazuan në të dhënat nga provat klinike të rastësishme me një kohë të shkurtër ndjekjeje, e cila nuk është e përshtatshme për të studiuar një rrezik të mundshëm kanceri, tha Andersen.

Andersen shtoi se studimi aktual mund të përjashtojë një rritje relative më shumë se 36 për qind në rrezikun e përgjithshëm të kancerit gjatë një ndjekjeje mesatare prej 3.7 vjetësh në mesin e pacientëve të ekspozuar ndaj antagonistit TNF-α, 25 për qind e të cilëve u ndoqën për gjashtë vjet ose më gjatë. “Ne gjithashtu bëmë analiza të shtresuara sipas një numri kumulativ të dozave të frenuesit TNF-α dhe kohës që nga doza e parë e frenuesit TNF-α, por këto rezultate nuk zbuluan ndonjë rrezik të rritur ndjeshëm të kancerit, as analizat mbi nëngrupet e kancerit. ” ajo tha.

Lajme të ngjashme: Droga e re për të trajtuar IBD tregon premtim »

Duke vënë në dukje se studimi u siguron mjekëve një profil të përditësuar të sigurisë në lidhje me rreziqet e antagonistëve të TNF-α në pacientët danezë me IBD, Andersen tha se shpreson që “këto rezultate me shumë gjasa mund të shtrihen në vende të tjera perëndimore”.

Andersen paralajmëroi se nevojitet një ndjekje e vazhdueshme e pacientëve të ekspozuar, pasi studimi nuk kishte një numër të mjaftueshëm pacientësh për të bërë një vlerësim të qartë në lidhje me rrezikun e kancerit të zonës specifike. Gjithashtu, një rrezik i rritur i kancerit në afat të gjatë, ose me një numër në rritje të dozave kumulative të antagonistëve TNF-α, nuk mund të përjashtohet.

Holcombe shtoi, “Ky studim është një studim vëzhgues i një numri të madh pacientësh, megjithëse është një numër relativisht i vogël pacientësh në grupin që në fakt u trajtuan me antagonistët TNF-alfa. Por ata nuk panë ndonjë rritje të kancerit tek pacientët që merrnin këtë mjekim. Unë mendoj se kjo është qetësuese, sepse sugjeron se nuk ka një rritje dramatike që do të kërkonte ndryshimin e modaliteteve të trajtimit për pacientët me IBD. Nuk është përfundimtare që këta agjentë të mos çojnë në një rritje të kancerit, por sigurisht që sugjerohet që shqetësimet nuk janë aq serioze sa mund të kemi menduar.”

Duke vënë në dukje se kanceri i zorrës së trashë zhvillohet midis pesë dhe dhjetë vjet pasi një qelizë bëhet jonormale, ose pasi ndodh një mutacion gjenetik që çon në zhvillimin e një qelize kanceroze, Holcombe tha se në të vërtetë mund të kalojnë pesë deri në dhjetë vjet përpara se kanceri të shfaqet në pacientët me IBD.

“Kjo është një periudhë e gjatë kohore dhe studiuesit studiuan vetëm 3.7 vjet, që është një periudhë relativisht e shkurtër kohore,” tha Holcombe. “Në IBD koha është e ngjeshur disi, kështu që ne mendojmë se pacientët që zhvillojnë kancer të zorrëve me IBD zhvillojnë kancer në një afat kohor më të shpejtë sesa pacientët pa IBD. Duhet të vazhdojë ndjekja e këtij grupi pacientësh, kështu që ata të ndiqen pesë apo edhe dhjetë vjet, për të marrë vërtet një vlerësim më të mirë për shkallën e zhvillimit të kancerit në këta pacientë që i marrin dhe nuk marrin këto TNF. antagonistë.”

Mësoni më shumë rreth IBD »