Nxehjet e nxehta, ndryshimet e humorit dhe problemet me gjumin janë simptoma të menopauzës që gratë diskutojnë hapur. Por ata janë shumë më hezitues të flasin për seksin e dhimbshëm dhe rënien e flokëve, edhe pse këto kushte prekin miliona gra.

Shtatori është muaji i ndërgjegjësimit për menopauzën dhe Healthline u ul me dy mjekë për të sjellë në qendër të vëmendjes seksin e dhimbshëm dhe rrallimin e flokëve – dy tema “të ndaluara”.

Dr. Donnica Moore, një OB/GYN në Chester, New Jersey, tha për Healthline se atrofia vaginale e vulvës (VVA) është një nga simptomat më të zakonshme por më pak të diskutuara të menopauzës.

“VVA është një gjendje që shfaqet me kalimin e kohës dhe rreth 50 për qind e grave në menopauzë do të kenë shqetësime të konsiderueshme si rezultat i VVA. Forma më e zakonshme e shqetësimit është disparunia, e cila është seksi i dhimbshëm”, shpjegoi Moore.

Merrni më shumë këshilla për të jetuar një mënyrë jetese të shëndetshme gjatë menopauzës »

“Tarësia vaginale është rezultat i VVA-së”, shtoi Moore. “Kjo është rrallimi dhe plakja e indit vaginal si pasojë e ndryshimeve për shkak të menopauzës. Këto ndryshime janë prodhimi i zvogëluar i estrogjenit. Pothuajse çdo ind në trupin e një gruaje i përgjigjet estrogjenit. Kur kalojmë menopauzën, lajmi i madh është se nuk kemi më perioda, por arsyeja është sepse nuk po prodhojmë estrogjen nga vezoret tona.”

Moore tha se gratë kanë turp t’u përmendin mjekëve të tyre se seksi është i dhimbshëm, pjesërisht, sepse ata mendojnë se janë të vetmet që e përjetojnë këtë simptomë. Sipas Moore, nga 65 milionë gra në Shtetet e Bashkuara që tani po kalojnë menopauzë, rreth gjysma, ose 32.5 milionë, po përjetojnë seks të dhimbshëm.

“Ne e dimë se vetëm rreth 24 përqind e atyre grave madje flasin me mjekun e tyre dhe diagnostikohen siç duhet. Nga këto gra, vetëm rreth 7 për qind u ofrohet trajtim mjekësor. Pra, ka shumë gra që e kanë këtë gjendje, të cilat nuk kanë biseduar me mjekun e tyre dhe nuk kanë marrë terapinë e duhur”, tha Moore.

Figura majtas në të djathtë në një ngjarje “Gratë marrin përgjegjësinë”: Shionogi COO Deanne Melloy, Dr. Margaret Nachtigall, Ali Wentworth, Dr. Donnica Moore, Dr. Shannon Chavez. Foto me mirësjellje të Michael Loccisano/Getty Images.

Gratë janë mama për këtë temë me miqtë e tyre, madje edhe me partnerët e tyre seksualë. “Ne kemi një situatë mos pyet, mos trego… Ironia është se gratë në rritje të foshnjës po kalojnë menopauzë me një normë prej rreth 5,000 në ditë në Shtetet e Bashkuara dhe Kanada. Ky është brezi i grave që u rritën në vitet 1960 dhe folën për gjithçka. Ky është grupi i grave që nxitën revolucionin seksual, dhe tani shumë nga të njëjtat gra janë në mesin e miliona grave që po përjetojnë seks të dhimbshëm për shkak të menopauzës dhe askush nuk po flet për këtë”, tha Moore.

Edhe pse shumë gra përdorin lubrifikantë për të lehtësuar seksin e dhimbshëm, Moore thotë se lubrifikantët “nuk e trajtojnë shkakun. Qelizat e rreshtimit të mureve të vaginës plaken si qelizat në fytyrën tuaj. Qelizat e mukozës, qelizat që rreshtojnë vaginën tuaj, kalojnë nëpër ndryshime shumë të ngjashme. Një lubrifikant është si ajo që një locion do të bënte në fytyrën tuaj. Një locion është një zgjidhje shumë e përkohshme, por nuk zhytet në shtresat më të thella të lëkurës tuaj si disa hidratues… Nuk i bën asgjë strukturës qelizore.”

Ospemifene (Osphena), një medikament oral jo-hormonal i prodhuar nga Shionogi, u miratua nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave në 2013 për trajtimin e VVA.

Moore tha se paketimi i Osphena paralajmëron se ilaçi mund të rrisë rrezikun për kancerin e mukozës së mitrës, i quajtur kanceri endometrial. Efekte të tjera anësore përfshijnë rritjen e rrezikut të goditjes në tru, mpiksjen e gjakut, ndezjet e nxehta, spazmat e muskujve, sekrecionet vaginale dhe djersitjen e shtuar.

“Këto gjëra janë gjithashtu efekte anësore të menopauzës,” tha Moore. “Gratë duhet të flasin me mjekun e tyre për atë që është e drejtë për to. Kjo është e njëjta situatë me estrogjenin ose ndonjë ilaç tjetër me recetë. Me një mjekim me recetë ne gjithmonë peshojmë rreziqet dhe përfitimet.”

Moore tha se Osphena ose estrogjeni shtesë mund t’i bëjë qelizat e vaginës më të shëndetshme dhe më të forta.

“Dua të jem shumë i kujdesshëm që të mos nënkuptoj se kjo mund t’ju kthejë në vendin ku keni qenë kur keni qenë 25 vjeç,” paralajmëroi Moore, “por mund të ndihmojë në përmirësimin e funksionimit të mukozës suaj vaginale. Osphena dhe estrogjeni veprojnë në të njëjtën mënyrë në këtë drejtim. Osphena vepron si një estrogjen në disa inde të trupit dhe jo si një estrogjen në inde të tjera të trupit.

Estrogjenet, një kategori ilaçesh që përfshin arna, kremra dhe xhel, mund të trajtojnë shkakun themelor të VVA. Megjithatë, ekziston shqetësimi për dhënien e estrogjenit suplementar për femrat, sepse ka qenë i lidhur me rritjen e disa llojeve të kancerit.

“Kanceri për të cilin shumica e grave shqetësohen më shumë është kanceri i gjirit… Çdo gjë që mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit, qoftë edhe pak, do t’i bëjë gratë shumë nervoze, dhe kjo është arsyeja pse shumica e grave nuk do të marrin estrogjen. Ky është ndoshta ndryshimi më i madh midis estrogjenit dhe Osphena. Osphena nuk është një estrogjen, nuk është hormon dhe nuk rrit rrezikun e kancerit të gjirit”, tha Moore.

Lexo më shumë: Trajtime alternative për menopauzën »

Shionogi ka zhvilluar një fushatë, të quajtur “Gratë marrin përgjegjësinë”, për të rritur ndërgjegjësimin për shëndetin seksual të grave.

Moore, i cili mbështet Shionogi në rritjen e ndërgjegjësimit, tha: “Ne po i sfidojmë gratë të marrin zotimin për të folur me miqtë e tyre për marrëdhëniet e dhimbshme. Kur flas me miqtë e mi për këtë, hap dyert e komenteve. Shumë nga miqtë e mi janë mjekë, të tjerët nuk janë mjekë, por janë të arsimuar mirë, dhe disa kanë thënë, ‘Mendova se kështu duhej të ishte’ … Kur bëni seks të dhimbshëm, prirja juaj e natyrshme është të thoni, ndoshta Nuk dua të bëj seks aq shpesh”, tha Moore.

Komediania Ali Wentworth tha për Healthline se nuk e ka përjetuar ende menopauzën. Por kur ajo lexoi për seksin e dhimbshëm si një simptomë e menopauzës në një revistë, ajo vendosi të mbështeste Shionogin dhe të përhapte fjalën se “duhet të flasim për këtë. Nuk ka asnjë arsye që njerëzit të jenë të turpshëm. Nuk më pëlqen ideja që kur të kaloj menopauzën, seksi do të jetë i dhimbshëm. Nuk dua të ndihem sikur kam skaduar seksualisht.

“Shumë nga miqtë e mi po kalojnë menopauzë. Duket kaq e heshtur, se si mund të merrni përgjigje, “tha Wentworth. “Është diçka për të cilën gratë duhet të flasin. Disa gra janë në siklet dhe nuk duan ta diskutojnë këtë me mjekun e tyre. Ju duhet të flisni me mjekun tuaj për këtë.”

Nivelet e testosteronit ndryshojnë natyrshëm gjatë gjithë jetës së një personi. Shiko ku bie »

Rënia e flokëve dhe humbja e flokëve është një tjetër temë tabu për shumë gra në menopauzë.

Dr. Alan J. Bauman, një mjek i certifikuar nga bordi i cili është i specializuar në restaurimin e flokëve në praktikën e tij në Boca Raton, Florida, tha për Healthline se rreth 100 milionë gra në Shtetet e Bashkuara kanë flokë të holluar.

“Shumica e grave që vijnë për të kërkuar trajtim për rrallimin e flokëve e bëjnë këtë rreth kohës së paramenopauzës dhe menopauzës. Pjesa dërrmuese e rënies së flokëve është gjenetike; është rënia e flokëve të modelit femëror,” tha ai.

Humbja e flokëve ndodh gradualisht, por shumica e grave nuk e vërejnë atë derisa të arrijë një pikë të caktuar, që do të thotë se humbasin mbulimin në një zonë të caktuar, ose se vija e tyre e flokëve ka ndryshuar në mënyrë dramatike. Kur gratë e vënë re, duket sikur flokët e tyre janë rralluar gjatë natës.

“Ju mund të humbni 50 për qind të vëllimit të flokëve tuaj në një zonë të caktuar përpara se të fillojnë të duken dukshëm të hollë,” tha Bauman.

Ka hormone shumë specifike që rregullojnë ciklet e rritjes së gjëndrës së flokëve. Kur gratë janë shtatzëna, më shumë folikulat e flokëve janë në një fazë rritjeje se normalja. Flokët e grave bëhen më të trashë dhe më të shkëlqyeshëm. Pas lindjes, hormonet e tyre kthehen në normale dhe gjëndrat e flokëve kthehen në një fazë pushimi. Gjashtë deri në 12 javë pas lindjes, ata pësojnë rënie të flokëve.

Humbja e flokëve në menopauzë ndodh më ngadalë, shpjegoi Bauman. “Nuk është një ndryshim i madh ku sheh një strehë masive,” tha ai. “Në menopauzë është një rënie graduale ose në raportin e hormoneve ose në sasinë e hormoneve në trup. Po flasim për estrogjenin dhe progesteronin dhe raportet kundrejt testosteronit. Kur këto nivele ndryshojnë ose zvogëlohen, atëherë cilësia e flokëve ndryshon dhe zvogëlohet gjithashtu.”

Një pacient në klinikën e Dr. Bauman para dhe pas trajtimit për rënien e flokëve. Foto me mirësjellje të Bauman Medical Group.

Bauman tha se humbja e flokëve mund të përfshijë ndryshime në vijën e flokëve, vijën e pjesës dhe më pak mbulim të kokës në këto zona. “Ndonjëherë gratë tashmë po modifikojnë ngjyrën, kaçurrelat dhe frizurën për t’i përshtatur ato ndryshime. Mund të jetë shumë stresuese dhe shumë shkatërruese për vetëbesimin e tyre dhe ndjenjën e mirëqenies, “tha Bauman. “Shumë shpesh, shumica dërrmuese e pacientëve nuk kanë vërtet probleme me punën e tyre të gjakut dhe nuk kanë vërtet probleme mjekësore. Humbja e flokëve është një gjë e trashëguar që ndodh në një moshë të caktuar dhe zakonisht me menopauzën do ta shihni më së shumti që ndodh.”

Për humbjen e flokëve në fazën e hershme, trajtimet joinvazive përfshijnë plazmën e pasur me trombocitet (PRP), minoxidil topikal (Formula 82M) dhe terapi me dritë lazer të nivelit të ulët. “Lazeri është pa dhimbje, trajtimi më pak i kushtueshëm me kalimin e kohës dhe mund të bëhet në shtëpi.” tha Bauman.

Flokët rriten me rreth gjysmë inç në muaj dhe ndryshimet mund të maten në 90 ditë. “Ne masim zonat e ndryshme të kokës për të parë se cilat zona reagojnë. Nëse ata nuk përgjigjen, ne mund të modifikojmë regjimin e trajtimit për ta përshtatur atë, “tha Bauman.

Megjithatë, “Nëse keni një problem me densitetin, që do të thotë se numri i qimeve është varfëruar, ne duhet të bëjmë një shkallë transplantimi,” shtoi ai.

Andrea W., një nga pacientët e Dr. Bauman, ishte e gatshme të tregonte historinë e saj për transplantin e flokëve, por kërkoi që mbiemri i saj të mos publikohej.

Mësoni më shumë: A është terapia e zëvendësimit të hormoneve e duhura për mua? »

Andrea tha për Healthline, “Flokët e mi po rralloheshin në pjesën e përparme dhe më bëri të ndjeja sikur duhej të vazhdoja të gjeja një stil të ri flokësh për t’i kamufluar. E dija se do të përkeqësohej. Unë bëra një transplant flokësh. Ishte një seancë që zgjati një ditë të mirë të plotë.

“Në përgjithësi, e gjithë koka ime është forcuar dhe trashësuar, dhe jam shumë e lumtur. Unë kisha kaluar menopauzën. Flokët më rralloheshin me kalimin e kohës. Nuk u ndjeva mirë”, tha ajo. “Tani mund t’i vesh flokët si të dua. Duket fantastike. Asgjë nuk është aq komode sa dhëmbët natyralë dhe flokët natyralë.”

Foto miniaturë me mirësjellje të Michael Loccisano/Getty Images.