Dikur konsideruar si pjesë e standardit të artë të trajtimit të HIV-it, regjimet alternative tani mund të lehtësojnë shqetësimet në lidhje me defektet e lindjes, problemet psikiatrike dhe madje edhe vetëvrasjen e shkaktuar nga droga efavirenz.

Hulumtimet e publikuara këtë javë tregojnë se tre trajtime alternative të linjës së parë të HIV-it që nuk përfshijnë efavirenz janë po aq të mira në shtypjen e virusit dhe tolerohen më mirë. Efavirenz dihet se shkakton makthe dhe defekte të lindjes, dhe është lidhur me vetëvrasjen.

Efavirenz, i cili shkon me emrin e markës Sustiva, përdoret gjerësisht si një përbërës në regjimin e HIV-it Atripla një herë në ditë. Në studim, duke u shfaqur në Analet e mjekësisë së brendshmeDr. Jeffrey Lennox nga Universiteti Emory në Atlanta studioi 1809 njerëz të cilëve iu dhanë trajtime alternative të linjës së parë. Asnjë nga pjesëmarrësit në studim nuk ishte trajtuar më parë.

Të gjithë pjesëmarrësit morën emtricitabine (Emtriva) dhe tenofovir disoproxil fumarate (Viread). Këto dy ilaçe kombinohen në një pilulë një herë në ditë të quajtur Truvada.

Ato barna u bashkuan ose me atazanavir plus ritonavir, raltegravir (Isentress) vetëm ose me darunavir plus ritonavir.

Raporti i progresit të HIV: A jemi pranë një kure? »

Studiuesit studiuan pacientët gjatë dy viteve. Të tre regjimet e shtypën virusin në 50 kopje për mililitër gjak ose më pak – nivele të pazbulueshme – në rreth 90 për qind të pacientëve.

Regjimi me përmbajtje raltegravir rezultoi superior ndaj dy opsioneve të tjera që përfshinin frenuesit e proteazës. Lennox i tha Healthline se frenuesit e proteazës dikur ishin “klasa e përdorimit” të barnave për trajtimin e HIV-it dhe ata ende janë një alternativë e sigurt për shumë njerëz.

Njihni qasjen tuaj: Udhëzimet e trajtimit të HIV-it »

Tani, janë shfaqur frenuesit më të fuqishëm jo-nukleozidë të transkriptazës së kundërt (NNRTI). Efavirenz është një NNRTI, por alternativa më të mira për ata që nuk mund ta tolerojnë atë janë shumë të nevojshme.

Lennox tha se medikamente të reja për HIV-in një herë në ditë kanë dalë në treg që nga hulumtimi i tij që përdorin nevirapine (një NNRTI) ose Kaletra (një frenues i proteazës) në vend të efavirenzit. Plus, dy regjime të reja të trajtimit të HIV-it një herë në ditë tani përfshijnë raltegravir, një frenues i integrazës, tha Lennox.

Kombinimet e ndryshme të barnave funksionojnë më mirë për njerëz të ndryshëm, tha Lennox.

Një studim i publikuar në korrik në Analet e mjekësisë së brendshme tregoi se dikush që merr efavirenz ka dy herë më shumë gjasa për të kryer vetëvrasje ose për të pasur mendime vetëvrasëse sesa dikush që nuk e merr ilaçin. Kjo është problematike pasi depresioni është i përhapur në mesin e njerëzve me HIV. A 2001 meta-analizë tregoi se njerëzit me HIV kanë dyfish rrezik për depresion, krahasuar me njerëzit që nuk e kanë këtë sëmundje.

Lajme të ngjashme: Njerëzit me HIV vuajnë nga depresioni, trauma, abuzimi me substancat »

Dr. David Hardy, një profesor i asociuar i sëmundjeve infektive në Universitetin e Kalifornisë, Los Anxhelos dhe një anëtar i Bordi Drejtues i Shoqatës së Mjekësisë HIV, tha për Healthline, “Shkëlqimi filloi të shkëputej nga lustrimi i efavirenzit pak kohë më parë.” Ai u konsiderua pjesë e standardit të arit të Atripla-s kur ai medikament u prezantua në vitin 2006 si një regjim një herë në ditë.

Hardy tha se shitjet e Atripla po bien pasi regjimet e tjera me një tabletë vijnë në treg. Ai tha se provat si studimi i Lennox, i cili u zhvillua nën ombrellën e Grupit të Provave Klinike të AIDS-it, janë të rëndësishme sepse përfshijnë kërkime që kompanitë farmaceutike nuk do ta bënin kurrë vetë.

Sustiva ka ekzistuar që nga viti 1998. Hardy thotë se pacientët janë ankuar për marrje mendsh ose marramendje rreth një orë pas marrjes së tij, si dhe janë zgjuar të turbulluar pasi kanë marrë një dozë para gjumit. Disa pacientë kanë ëndrra shumë të gjalla, tha Hardy.

Ndërsa një studim tregoi se efektet anësore neuro-psikiatrike të efavirenzit zhduken në 10 deri në 12 javë, “Studimi u ndal në javën e 24-të,” tha Hardy. “Derisa [side effects] largohen, nuk ikin te të gjithë pacientët. Në disa ato kanë vazhduar për vite me radhë.”

Mësoni më shumë rreth kostos së trajtimeve të HIV-it »