Terapia hormonale që përfshin progestin plus estrogjen mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit, por vetëm estrogjeni mund të ulë rrezikun, sipas rishikimit afatgjatë.

Një rishikim afatgjatë i dy provave klinike ka hedhur dritë të re mbi terapinë hormonale të menopauzës dhe rrezikun e kancerit të gjirit me kalimin e kohës.

Në provat e mëparshme klinike, terapia e kombinuar e zëvendësimit të hormoneve (HRT) e përbërë nga progestin plus estrogjen u lidh me një rrezik në rritje të kancerit të gjirit dhe vdekjes nga ajo sëmundje.

Gratë që kishin një histerektomi dhe merrnin vetëm estrogjen u zbuluan se kishin një rrezik të reduktuar të kancerit të gjirit dhe vdekjes nga kanceri i gjirit.

Pas këtyre raporteve, përdorimi i të dy llojeve të HRT ra.

Trembëdhjetë vjet më vonë, studiuesit vendosën të përcaktojnë efektet afatshkurtra dhe afatgjata të HRT.

Një analizë përfshiu 16,608 gra që nuk kishin bërë histerektomi. Gratë u caktuan të merrnin estrogjen plus progestin. Rezultatet treguan se ky grup ishte në rrezik të shtuar të kancerit të gjirit ndërsa merrte HRT të kombinuar. Brenda 2.75 viteve pas ndërprerjes së terapisë, rreziku ishte ende i pranishëm, por jo aq i lartë.

Një grupi tjetër prej 10,739 grave që më parë kishin një histerektomi iu kërkua të merrnin vetëm estrogjen. Ky grup kishte një rrezik të reduktuar të kancerit të gjirit gjatë marrjes së terapisë me estrogjen. Ky rrezik më i ulët vazhdoi për disa vite pas përfundimit të terapisë. Pas kësaj, përfitimi humbi.

Autorët e studimit arritën në përfundimin se ka një “ndikim më të madh negativ për përdorimin e estrogjenit dhe progestinit dhe përfitim disi më të madh për përdorimin e estrogjenit vetëm”.

Ekipi hulumtues u drejtua nga Rowan T. Chlebowski, MD, Ph.D., i Institutit të Kërkimeve Biomjekësore të Los Anxhelosit në Qendrën Mjekësore Harbor-UCLA. Detajet u publikuan në JAMA Onkologji.

Ky hulumtim u fokusua në rrezikun e kancerit të gjirit dhe nuk përfshin rreziqe të tjera të mundshme të HRT.

Lexo më shumë: Kanceri i gjirit pozitiv i ER: prognoza, jetëgjatësia dhe më shumë »

Gjatë menopauzës, trupi i një gruaje fillon të prodhojë më pak estrogjen dhe progesteron. Mungesa e estrogjenit mund të shkaktojë simptoma të tilla si ndezje të nxehta, thatësi vaginale dhe marrëdhënie të dhimbshme. Zëvendësimi i estrogjenit mund të ndihmojë në lehtësimin e këtyre simptomave.

Estrogjeni u përshkruhet grave që nuk kanë më mitër. Terapia me estrogjen mund të rrisë rrezikun e kancerit endometrial, kështu që gratë që ende kanë një mitër zakonisht marrin estrogjen plus progestin. Progestina është një version sintetik i progesteronit, një hormon që ndihmon në mbrojtjen e mitrës.

HRT gjithashtu mund të rrisë rrezikun e mpiksjes së gjakut, sulmit në zemër dhe goditjes në tru. Sipas Instituti Kombëtar i Kancerit, dëshmitë në lidhje me rreziqet dhe përfitimet vijnë nga provat klinike të kryera si pjesë e Iniciativës për Shëndetin e Grave (WHI).

Përfitimet dhe rreziqet e hormoneve bioidentike janë të njëjta si për produktet e tjera hormonale, sipas Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave.

Bazat: Fakte dhe statistika mbi mbijetesën e kancerit të gjirit »

Menopauza nuk kërkon gjithmonë trajtim. Nëse keni simptoma të vazhdueshme që ndërhyjnë në cilësinë e jetës tuaj, flisni me mjekun tuaj. HRT mund të ndihmojë në zbutjen e disa simptomave.

“Kjo është një temë e madhe,” tha për Healthline Dr. Diana Bitner, e Rrjetit Shëndetësor të Grave të Grupit Mjekësor të Shëndetit Spectrum. “Informacioni nga WHI ka qenë i dobishëm për sa i përket ekspozimit sistemik. Qëllimi është ekspozimi sa më i vogël i mundshëm ndaj progesteronit, ndërkohë që mbron mitrën.”

Bitner tha se trajtimi duhet t’i përshtatet individit. “Çfarë kërkon pacienti? Cila është cilësia e jetës së saj? Cilat opsione i përshtaten asaj dhe faktorëve të saj të rrezikut?”

Për pacientët që janë në rrezik më të lartë të kancerit të gjirit, Bitner eksploron terapi alternative për simptomat e menopauzës që do të reduktojnë ekspozimin ndaj progesteronit.

Nëse keni një histori personale të kancerit të gjirit ose jeni në rrezik më të lartë, HRT mund të mos jetë i sigurt. Shumë faktorë përveç HRT ndikojnë në rrezikun e kancerit të gjirit. Mjeku juaj do të dëshirojë gjithashtu të vlerësojë faktorët tuaj të rrezikut për mpiksjen e gjakut, sulmin në zemër dhe goditjen në tru.

Bitner vëren se studimet e WHI lidhen me terapinë sistemike, e cila përfshin pilula orale, injeksione ose njolla të lëkurës. Këto studime nuk përfshijnë terapi lokale si tableta vaginale, unaza dhe kremra, të cilat mund të ndihmojnë në uljen e simptomave pa rritur rrezikun e kancerit të gjirit.

Merrni faktet: Çfarë e shkakton kancerin e gjirit dhe a jam në rrezik? »