Mjekët po japin alarmin për abuzimin e ilaçeve kundër diarresë lmodium dhe Diamode nga njerëzit që përpiqen të menaxhojnë tërheqjen e opioideve ose të arrijnë eufori.

Një burrë 39-vjeçar me një histori të varësisë nga opioidet, papritur mori frymë dhe u rrëzua në shtëpinë e tij.

Ekipi i përgjigjes së urgjencës filloi CPR, të cilin e vazhdoi rrugën për në spital. Por kur arritën, ishte tepër vonë.

Burri u shpall i vdekur në urgjencë.

Ky raport i rastit, i publikuar në internet më 29 prill në Analet e Mjekësisë Emergjente, mund të jetë vetëm një tjetër incident mes mijërave të vdekur në Shtetet e Bashkuara çdo vit në lidhje me opioidet me recetë.

Përveç një detaji të vogël.

Burri kishte trajtuar vetë varësinë e tij nga opioidet për rreth tre vjet duke përdorur loperamid – një ilaç kundër diarresë që shitet pa recetë si Johnson & Johnson’s Imodium ose Medique’s Diamode.

Një autopsi zbuloi se niveli i loperamidit në gjakun e burrit ishte pothuajse 50 herë më i lartë se sa do të gjendej nga një dozë e rekomanduar e ilaçit.

Raporte si ky kanë ngritur shqetësime te disa mjekë se njerëzit e varur nga opioidet mund të kthehen te loperamidi për të menaxhuar simptomat e tyre të tërheqjes nga opioidet ose për të arritur eufori.

“Aksesi i Loperamidit, kostoja e ulët, statusi ligjor pa recetë dhe mungesa e stigmës sociale të gjitha kontribuojnë në potencialin e tij për abuzim,” autori kryesor i studimit William Eggleston, Pharm.D., i Qendrës Poison në New York Upstate, në Sirakuzë. , Nju Jork, tha në a Njoftimi për shtyp.

Lexo më shumë: Drogat me recetë çojnë në varësinë ndaj heroinës »

Loperamidi është një opioid, si përbërësi aktiv në medikamentet e dhimbjes OxyContin, Vicodin dhe Percocet.

Por ndryshe nga këto tre ilaçe, loperamidi synon receptorët opioidë në zorrë, jo në tru. Kjo për shkak se loperamidi e ka të vështirë të kalojë barrierën gjak-tru.

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi loperamidin në vitet 1970. Provat e hershme farmakologjike – duke përfshirë një studim të vitit 1980 në revistë Farmakologjia Klinike dhe Terapeutika – zbuloi se droga “paraqet pak kërcënim për abuzim të mundshëm”.

Të Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) madje rekomandon Imodium për njerëzit që zhvillojnë diarre gjatë udhëtimit jashtë vendit.

Me një rritje të numrit të amerikanëve të varur nga opioidet në vitet e fundit, reputacioni i loperamidit kaloi nga rreziku i ulët i abuzimit në “metadonin e të varfërve”.

Një studim i vitit 2013 në revistë Varësia nga droga dhe alkooli gjeti një rritje të numrit të njerëzve që postonin në një forum online të drogës se si të përdorni loperamid në mënyrë rekreative.

Njerëzit rekomandonin përdorimin e dozave prej 70 deri në 100 mg loperamide në ditë. Doza maksimale e rekomanduar për lehtësimin e diarresë është 16 mg në ditë.

Disa njerëz mund të përdorin sasi edhe më të larta. Një raport në ditar Raportet e rastit BMJ përmend një burrë 26-vjeçar i cili kishte marrë 800 mg loperamide në ditë.

Postimet në forumet e drogës sugjerojnë që shumë njerëz konsumojnë doza të larta të pilulave kundër diarresë nga goja. Por disa mund të shtypin pilulat dhe të tymosin pluhurin me marihuanë. Të tjerë madje sugjerojnë injektimin e tij në formë të lëngshme.

Në dozat e rekomanduara, loperamidi është i sigurt për t’u përdorur për trajtimin e diarresë. Por në nivele të larta tipike të abuzimit, mund të shtypë frymëmarrjen dhe sistemin nervor, të prishë rrahjet e zemrës dhe madje të shkaktojë vdekjen.

Lexo më shumë: Abuzimi me drogën e të moshuarve është në rritje »

Sado tronditëse të jenë disa nga raportet e rastit, është e vështirë të dihet shtrirja e saktë e problemit.

Megjithatë, të dhënat nga qendrat e kontrollit të helmit “sugjerojnë se keqpërdorimi dhe abuzimi i loperamidit është një problem në rritje në nivel kombëtar”, tha Eggleston në një email për Healthline.

Në Qendrën Poison të Nju Jorkut, Eggleston dhe kolegët e tij panë një rritje shtatëfish të thirrjeve në lidhje me abuzimin ose keqpërdorimin e loperamidit midis 2011 dhe 2015.

Kjo i bën jehonë të dhënave nga qendrat kombëtare të helmimit, të cilat treguan një rritje prej 71 përqind të keqpërdorimit të qëllimshëm të loperamidit midis 2011 dhe 2014.

“Unë mendoj se këto shifra ka të ngjarë një nënpërfaqësim të abuzimit aktual të loperamidit në mbarë vendin,” tha Eggleston.

Të dhënat e disponueshme janë mjaft dramatike saqë Eggleston dhe kolegët e tij po bëjnë thirrje që shitjet e loperamidit të rregullohen, të ngjashme me disa medikamente pa recetë të përdorura për të lehtësuar kongjestionin e hundës dhe të sinuseve.

Në shumë shtete, këto ilaçe kundër alergjive, të ftohtit dhe sinuseve përmbajnë pseudoefedrinë, kështu që ato mund të shiten vetëm në sasi të kufizuar. Oregon tani kërkon një recetë për këto produkte, të cilat mund të përdoren për të bërë metamfetaminën.

Disa shtete gjithashtu ndalojnë shitjen e barnave pa recetë që përmbajnë dekstrometorfan tek të miturit.

Këto lloj rregulloresh do të lejonin aksesin në loperamid për pacientët që duan ta përdorin atë në mënyrë të sigurt, por parandalojnë shitjen e tij me shumicë.

Ligjet e kaluara kanë pasur njëfarë suksesi në reduktimin e abuzimit me këto barna.

“Indikacionet janë se kalimi i të gjitha këtyre ligjeve dhe rregulloreve shtetërore rezultoi në rënie të mprehta të prodhimit vendas të metamfetaminës në të gjithë vendin,” tha Sarah Kelsey, shefe ekzekutive e Aleancës Kombëtare jofitimprurëse për Ligjet e Shtetit Model për Drogën (NAMSDL), në një email drejtuar. Linja shëndetësore.

Nevojitet gjithashtu një monitorim më i mirë i abuzimit të medikamenteve pa recetë. Kjo përfshin raportimin tek FDA MedWatch.

“Ne po i bëjmë thirrje publikut dhe ofruesve të kujdesit shëndetësor që të raportojnë abuzimin në mënyrë që të kuptojmë më mirë shtrirjen e vërtetë të kësaj çështjeje,” tha Eggleston.

Lexo më shumë: Dhomat e urgjencës janë të shkurtra për disa ilaçe »