Ndërsa më shumë mjekë të moshuar shtyjnë daljen në pension, disa njerëz po bëjnë thirrje për ekzaminim të detyrueshëm për t’u siguruar që mjekët janë të aftë mendërisht dhe fizikisht për të praktikuar.

Mjekët më të vjetër sjellin vite përvojë klinike në punë. Por ka edhe dobësi të plakjes, edhe për mjekët.

Një nga këto theksohet nga një studim i ri, i cili zbuloi se pacientët e spitalit Medicare kishin një rrezik më të lartë për të vdekur kur mjekët e moshuar mbikëqyrnin kujdesin e tyre.

Në studim, studiuesit analizuan të dhënat nga mbi 736,000 pacientë të Medicare të moshës 65 vjeç e lart, të cilët ishin shtruar në spital midis 2011 dhe 2014.

Kujdesi ndaj tyre drejtohej nga 18,854 mjekë spitalorë, me një moshë mesatare 41 vjeç.

Shkalla e vdekshmërisë ishte më e lartë për pacientët, kujdesi i të cilëve mbikëqyrej nga mjekë të moshuar – duke u rritur nga 10.8 përqind për mjekët nën moshën 40 vjeç në 12.1 përqind për mjekët e moshës 60 vjeç e lart.

Megjithatë, kur ata shikuan vetëm mjekët me një volum të lartë pacientësh, nuk kishte rritje të vdekshmërisë për pacientët e trajtuar nga mjekë të moshuar.

Në një intervistë me CBS News, autori i studimit Dr. Yusuke Tsugawa sugjeroi se mosha mund të mos jetë arsyeja kryesore për normat e përgjithshme më të larta të vdekshmërisë midis pacientëve të moshuar të mjekëve.

“Ka më shumë gjasa që ajo që ne po vëzhgojmë janë dallimet në trajnimin që ata kanë marrë,” tha ai.

Mjekët më të rinj janë trajnuar për provat, aftësitë dhe teknologjitë më të fundit klinike, kështu që ata mund të jenë më të përditësuar.

Dr. William Norcross, drejtor i Programit të Vlerësimit të Mjekëve dhe Edukimit Klinik të UC në San Diego (PACE), tha për Healthline se ai sheh mjekë që vijnë në programin e tij të cilët janë “mjerisht të vjetëruar dhe nuk kanë vazhduar me literaturën ose procedurat më të fundit .”

Por këta mjekë nuk janë gjithmonë më të vjetër.

“Kjo mund të mos ketë asnjë lidhje me plakjen. Ne e shohim këtë ndonjëherë tek mjekët shumë më të rinj, “tha Norcross. “Mund të jetë thjesht një mungesë e përpjekjeve profesionale për të vazhduar me avancimin e njohurive.”

Studimi nga Tsugawa dhe kolegët u botua më 16 maj në BMJ.

Studiuesit morën parasysh karakteristikat e pacientit, mjekut dhe spitalit që mund të kishin ndikuar në rezultatet.

Ata shikuan gjithashtu vetëm pacientët e spitalit Medicare, kështu që këto rezultate “vëzhguese” mund të mos zbatohen për lloje të tjera pacientësh ose për ata që kujdesen nga lloje të tjera mjekësh.

Lexo më shumë: Mund të na duhen 90,000 mjekë deri në vitin 2025 »

Hulumtimet e mëparshme sugjerojnë gjithashtu se cilësia e kujdesit të ofruar nga mjekët mund të ulet me moshën.

A rishikim 2005 në Annals of Internal Medicine zbuloi se mjekët e moshuar mund të performojnë më keq për sa i përket njohurive klinike, diagnozës dhe ofrimit të ekzaminimeve ose kujdesit parandalues. Megjithatë, rezultatet e studimeve të shqyrtuara ishin të përziera.

Kishte gjithashtu shumë ndryshime në aftësitë e mjekëve.

A rishikim i vitit 2002 në revistën Academic Medicine zbuloi se aftësitë mendore dhe klinike të mjekëve ndryshonin në të gjitha grupmoshat, me dallimet midis mjekëve që rriteshin me moshën.

“Megjithëse performanca mesatare priret të jetë më e ulët, shumë individë të moshuar performojnë në nivele të barabarta ose më të larta se ato të kolegëve të tyre më të rinj,” shkruajnë autorët.

Kjo shfaqet edhe në klinikë.

“Një koleg është në fund të të 60-ave dhe ai drejton rrethe rreth shumë prej partnerëve tanë më të rinj. Mënyra se si ai flet dhe sillet tregon se ai ende pëlqen çdo minutë për të ndihmuar pacientët të ndihen më mirë, “tha për Healthline Dr. Thomas Rairdon, një anesteziolog në praktikën private në San Antonio.

Ky ndryshim në moshën e mjekëve e bën të vështirë zbatimin e një pensioni të detyrueshëm për mjekët.

“Nuk do të ketë kurrë një rregull të qartë dhe të qartë që mjekët duhet të heqin dorë nga praktika në moshën 70 vjeçare ose diçka e tillë,” tha Norcross. “Është thjesht shumë heterogjene për të qenë në gjendje të thuhet.”

Shumë mjekë mund të vazhdojnë të praktikojnë në mënyrë efektive për një kohë të gjatë.

“Shumica e mjekëve deri në 70 ose 80 kanë ende rezervë të mirë njohëse,” tha Norcross. “Por edhe me ato që kanë filluar të bien, ndonjëherë përshtatjet dhe modifikimet në punën e tyre janë gjithçka që u nevojitet.”

Edhe kushtet fizike – si artriti, goditja në tru ose dobësia – mund të mos nënkuptojnë gjithmonë fundin e karrierës së një mjeku.

Për shembull, një kirurg mund të ketë nevojë të shmangë disa procedura, ndërkohë që është ende në gjendje të kryejë të tjera. Ose humbja e lehtë e kujtesës mund të mos ndikojë në të menduarit klinik të një mjeku. Dhe dështimi i shikimit mund të mos jetë aq i rëndësishëm për psikiatrit dhe mjekët e mjekësisë familjare.

Lexo më shumë: Gabimet e mjekimit ndodhin në gjysmën e të gjitha operacioneve »

Ndërsa numri i mjekëve të moshuar në Shtetet e Bashkuara rritet, këto çështje do të bëhen më të dukshme.

A Studimi i vitit 2015 botuar në Gazetën e Rregullores Mjekësore zbuloi se 30.9 përqind e mjekëve me licenca aktive ishin mbi 65 vjeç në 2014, nga 26.3 përqind në 2012.

Kolegët e një mjeku më të vjetër mund të jenë të parët që vërejnë ndryshime të lidhura me moshën që kërkojnë vëmendje.

“Nëse një mjek po tregon shenja të gjykimit të dobët ose lodhje të lidhur me moshën, mjekë të tjerë ndërhyjnë dhe e ndihmojnë atë mjek të moshuar gjatë procesit,” tha Rairdon.

A Anketa e vitit 2007Megjithatë, zbuloi se 45 përqind e mjekëve nuk raportuan kolegë të dëmtuar ose të paaftë.

Dan Jennings, nënkryetar rajonal i rekrutimit në Firma Medicus, një firmë kombëtare e rekrutimit të mjekëve, mendon se kërkesat ekzistuese për mjekët – si licencimi, certifikimi i bordit dhe edukimi i vazhdueshëm mjekësor – mund të jenë të mjaftueshme për të siguruar që mjekët janë ende duke praktikuar mirë.

“Mjekët tashmë janë të rregulluar në një masë të konsiderueshme, përsa i përket aftësive dhe mprehtësisë së tyre klinike,” tha Jennings për Healthline. “Ka disa kontrolle dhe ekuilibra dhe kërkesa për licencimin dhe certifikimin mjekësor, për të siguruar që mjekët janë të aftë për praktikën mjekësore.”

Por shumë spitale dhe grupe mjekësore po shkojnë një hap më tej.

“Rreth gjysma e spitaleve dhe grupeve mjekësore në Shtetet e Bashkuara ose kanë ose janë duke zhvilluar disa politika për mjekun e moshuar,” tha Norcross. “Pra, në 10 vitet e fundit, shumë njerëz kanë filluar ta shikojnë këtë dhe të bëjnë diçka për të.”

Gjithashtu ka thirrje për kontroll të rregullt të mjekëve të moshuar.

“Ajo që unë kam miratuar, dhe njerëzit në programin PACE kanë miratuar, është se në një moment mjekët marrin pjesë – do të shpresoja vullnetarisht – në një program modest të shqyrtimit për deficitet shëndetësore,” tha Norcross.

Ai shtoi se kjo mund të përfshijë një histori të pavarur dhe provim fizik, një test kontrolli të funksionit njohës dhe provime të syve dhe dëgjimit.

Pyetja e madhe është kur të fillohet.

“Ajo që ne nuk dimë është mosha optimale që duhet të fillojmë ekzaminimin e mjekëve,” tha Norcross, “Por unë do të thoja të paktën deri në 70 vjeç, bazuar në të dhënat e disponueshme.”

Rairdon ka shqetësime se ky lloj shqyrtimi mund të “krijojë burokraci më të madhe për ta bërë edhe më të vështirë se sa është tashmë për mjekët që t’i trajtojnë pacientët ashtu siç duhet”.

Megjithatë, qëllimi i programeve të depistimit nuk është t’i shtyjë mjekët jashtë profesionit ose t’ua vështirësojë jetën, por të identifikojë problemet herët dhe t’u ofrojë mjekëve mbështetje në mënyrë që ata të vazhdojnë të praktikojnë.

Kjo mund të na pengojë të humbasim vitet e përvojës së grumbulluar nga mjekët më të vjetër.

“Disa gjëra – si mençuria, dhembshuria dhe gjërat e kësaj natyre – në fakt mund të përmirësohen me kalimin e moshës”, tha Norcross. “Ne nuk duam t’i humbim ato cilësi në profesionin e mjekësisë.”