Lajme shëndetësore
Një aplikacion i thjeshtë i ndihmoi pacientët me kancer të marrin trajtim më të mirë, të jetojnë më gjatë
Hulumtimet tregojnë se një mjet komunikimi i bazuar në ueb u mundësoi pacientëve me kancer metastatik të jetojnë pesë muaj më gjatë. Mund të aplikohet në shumë kushte kronike.
Telefonat celularë mund t’ju ndihmojnë të bëni breshër makina, të porosisni darkë ose t’u dërgoni pagesa elektronike miqve me shtypjen e një butoni.
Tabletat dhe laptopët llogaritin më shpejt, ruajnë më shumë dhe janë më të lehta për t’u përballuar se kurrë më parë.
Ju gjithashtu mund të merrni telefonata nga kyçi i dorës.
Kjo është arsyeja pse ishte vetëm një çështje kohe përpara se mjekët dhe studiuesit të zbulonin mënyra për ta bërë teknologjinë e përhapur të dorës një instrument integral në trajtimin mjekësor bashkëpunues.
Dhe ata kanë, në formën e një mjeti të bazuar në ueb që u lejon pacientëve me kancer të raportojnë në kohë reale simptomat dhe efektet anësore të tyre – dhe si rezultat të marrin trajtim më të mirë.
“[Self-reporting software] mund të ndryshojë rrënjësisht komunikimin midis pacientëve dhe infermierëve dhe mjekëve të tyre onkologjikë duke përmirësuar njohuritë për simptomat dhe efektet anësore”, tha Ethan M. Basch, MD, profesor i mjekësisë në Qendrën Gjithëpërfshirëse të Kancerit Lineberger të Universitetit të Karolinës së Veriut. “Kjo mund të mundësojë veprime të mëhershme që shmangin komplikimet në rrjedhën e poshtme.”
Në fillim të këtij viti, Basch dhe kolegët publikuan një studim të parë në llojin e tij që shikonte ndikimin e softuerit të vetë-raportimit në ndihmën e pacientëve për të marrë më shumë kujdes mjekësor gjatë trajtimit të kancerit dhe nga ana tjetër, duke zgjatur jetën e tyre.
Studimi i Basch, i cili përfshiu 766 pacientë në Qendrën e Kancerit Memorial Sloan Kettering në Nju Jork, testoi një mjet të thjeshtë të bazuar në ueb. Pacientët që po trajtoheshin për kancerin përdorën një program kompjuterik për të raportuar çdo simptomë, efekt anësor ose shqetësim. (Programi është krijuar posaçërisht për këtë studim dhe nuk është i disponueshëm në treg.)
Aplikacioni gjithashtu lejoi mjekët dhe infermierët të monitoronin shërimin e një pacienti dhe të ndiqnin opsionet shtesë të trajtimit. Nëse efektet anësore të një pacienti ishin të rënda ose përkeqësoheshin, infermierët merrnin një alarm me e-mail në mënyrë që ata të mund ta thërrisnin pacientin për të monitoruar, ose të siguroheshin që një mjek të kontaktojë pacientin më vonë.
Gjatë takimit me një pacient, gjetjet nga mjeti u printuan dhe u ofruan që mjeku dhe pacienti të diskutonin. Dhe një analizë e detajuar ndihmoi të gjithë ekipin e kujdesit të gjurmonte nga afër simptomat, efektet anësore dhe komplikimet, tha Basch.
“Ky zbulim është premtues sepse tregon se megjithëse ne tashmë jemi mjaft të ndërgjegjshëm për menaxhimin e simptomave në praktikën klinike, se duke përdorur mjete të thjeshta elektronike ne mund të bëjmë edhe më mirë,” tha Basch.
Softueri i shtuar i angazhimit të vetë-raportimit që ofron mund t’i ndihmojë njerëzit me kancer të jetojnë më gjatë.
Në studimin e Basch, pacientët me kancere metastatike që po i nënshtroheshin kimioterapisë dhe e përdornin mjetin në mënyrë rutinore gjatë studimit, jetuan mesatarisht pesë muaj më shumë se pacientët që nuk e përdornin mjetin.
“Mekanizmi i mundshëm për zgjatjen e jetës në këtë studim është së pari se funksioni fizik dhe lëvizshmëria e njerëzve u përmirësuan ndjeshëm, dhe ne e dimë nga hulumtimet e mëparshme se mbajtja e njerëzve më aktivë përmirëson jetëgjatësinë,” tha Basch. “Arsyeja e dytë ka të ngjarë të jetë rritja e kohëzgjatjes së kimioterapisë që zgjat jetën. Në këtë studim ne zbuluam se njerëzit që përdornin mjetin e vetë-raportimit mbetën në kimioterapi për dy muaj më gjatë, sepse efektet e tyre anësore menaxhoheshin më mirë.
Pacientët që i nënshtrohen trajtimit të kancerit, përfshirë kimioterapinë, shpesh përjetojnë efekte anësore të rënda. Këto përfshijnë, por nuk kufizohen në, të përziera, dhimbje të pakontrolluara që çojnë në shtrimin në spital dhe të vjella ose diarre. Shpesh, mjekët dhe infermierët nuk janë të vetëdijshëm për këto simptoma dhe pacientët lihen t’i durojnë ato në shtëpi.
Vitin e kaluar, Basch publikoi një tjetër
“Mjekët nuk janë të vetëdijshëm për gjysmën e simptomave të pacientëve të tyre,” tha Basch. “Ne nuk mund të ofrojmë trajtim adekuat kur nuk i dimë përvojat e tyre të plota.”
Sot, shumë mjekë dhe onkologë mbështeten tek pacientët për të raportuar vetë simptomat e tyre dhe efektet anësore të trajtimeve. Nëse diçka është e bezdisshme ose përkeqësohet, pacientët inkurajohen të telefonojnë mjekët e tyre për të raportuar problemet. Megjithatë, në kohën ndërmjet vizitave, pacientët mund të harrojnë një ngjarje ose të minimizojnë rëndësinë e saj.
“Në sistemin aktual, ndërmjet vizitave, përgjegjësia i takon pacientit të marrë telefonin dhe të telefonojë zyrën ose të dërgojë një mesazh elektronik në zyrë kur ka probleme dhe ne e dimë që shumica e pacientëve hezitojnë ta bëjnë këtë. shumicën e kohës, “tha Basch. “Duke prezantuar një mjet të thjeshtë elektronik, ne e heqim atë pengesë përmes mbledhjeve dhe komunikimeve sistematike, proaktive të të dhënave të simptomave të pacientëve. Kjo përmirëson marrëdhëniet midis pacientëve dhe mjekëve, sepse lehtëson komunikimin dhe mundëson fokusimin në ato probleme që kanë vërtet rëndësi gjatë takimeve.”
Ndonëse emocionuese dhe inkurajuese, ka shumë hapa për zbatimin e një mjeti vetë-raportues të përdorur gjerësisht. Aktualisht, gjetjet e Basch po konfirmohen në një provë klinike më të madhe. Kjo provë përdor një ndërfaqe më miqësore për përdoruesit, e cila ofrohet si në një shfletues uebi ashtu edhe në një pajisje celulare.
Kur hulumtimi është në – dhe nëse konfirmon atë që Basch gjeti fillimisht – fillon puna për të bindur mjekët, spitalet dhe kompanitë e sigurimeve për të mbështetur këtë lloj ndërhyrjeje.
“Tani që kemi demonstruar përfitime të lidhura me raportimin elektronik të simptomave të pacientit, ne po e kthejmë vëmendjen tonë drejt zbatimit, veçanërisht duke punuar se si ta integrojmë këtë qasje në rrjedhën e punës të kujdesit klinik dhe në simptomat e të dhënave elektronike të shëndetit,” tha Basch.
Fusha fillestare e interesit të Basch është trajtimi i kancerit. Si onkolog, ai po kërkon mënyra për të ndihmuar pacientët me të cilët ndërvepron çdo ditë. Megjithatë, ai e di se mundësitë për këtë lloj raportimi të bazuar në ueb shkojnë përtej trajtimit të kancerit.
“Ky lloj mjeti ka premtime të jashtëzakonshme për sëmundjet kronike që kanë simptoma, si dështimi i zemrës, diabeti, artriti dhe shumë të tjera,” tha ai.
Tani për tani, Basch dhe kolegët e tij do të vazhdojnë të eksplorojnë përdorimin e këtij lloji të softuerit për pacientët e të gjitha llojeve dhe shpresojnë për konfirmimin e gjetjeve të tyre origjinale. Kur të vijë ajo ditë, Basch do të jetë gati të ndihmojë mjekët dhe profesionistët mjekësorë të të gjitha shtresave të gjejnë mënyra të dobishme dhe të zgjuara për të zbatuar softuer vetë-raportues për pacientët e tyre.