A mund të jetë Kratom një armë në luftën kundër varësisë nga opioidet?
Lajme shëndetësore
A mund të jetë Kratom një armë në luftën kundër varësisë nga opioidet?
Disa përkrahës thonë se droga mund t’i ndihmojë njerëzit të tërhiqen nga varësia nga opioidet. Megjithatë, ka ende një sërë shqetësimesh në lidhje me substancën.
A janë gjethet e një peme të Azisë Juglindore arma tjetër e rëndësishme në luftën kundër epidemisë së opioideve të Amerikës?
Kratom (Mitragyna speciosa) është përdorur tradicionalisht në vende si Tajlanda dhe Myanmar për shekuj me radhë si një ilaç analgjezik dhe rekreativ.
Tani, përkrahësit e saj në Shtetet e Bashkuara argumentojnë se është e paçmueshme për të ndihmuar njerëzit të kalojnë tërheqjen e opioideve.
Megjithatë, e kaluara ligjore e skalitur e kratom dhe statusi i saj aktual si një suplement bimor i parregulluar ka lënë shumë, duke përfshirë anëtarët e zbatimit të ligjit dhe fushën mjekësore, të pasigurt për këtë.
Në fakt, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) lëshoi një
Zyrtarët e agjencisë thanë se ishin të shqetësuar për “rreziqet vdekjeprurëse” të produktit. Ata thanë se është “shumë shqetësuese” që njerëzit mendojnë se mund të përdorin kratom për të trajtuar simptomat e tërheqjes së opioideve.
Megjithatë, studiuesit që studiojnë kratom thonë se produkti ka disa përdorime të dobishme.
Opioidet mund të jenë standardi i artë në lehtësimin e dhimbjeve, por ato vijnë me disa efekte anësore serioze.
Varësia është një.
E dyta është depresioni i frymëmarrjes, i cili përfshin frymëmarrje të ngadaltë, të cekët dhe madje edhe një ndërprerje të plotë të frymëmarrjes. Këto kushte mund të çojnë në një mbidozë fatale.
“Nëse mund të gjeni një ilaç që ose do të shpëtonte nga përgjegjësia e varësisë ose do të shpëtonte nga depresioni i frymëmarrjes … do të kishit një këmbë serioze për atë që është atje tani,” Andrew Kruegel, PhD, një shkencëtar i asociuar në kërkime në Departamenti i kimisë në Universitetin e Kolumbisë në Nju Jork, tha për Healthline.
Këtu hyn kratom.
Kruegel ka studiuar kiminë që përfshin Efektet e bimës në tru dhe e quan substancën “një opioid atipik” që ndryshon nga opioidet tradicionale në mënyrën se si ndërvepron me trurin.
Kur opioidet janë të pranishme në qarkullimin e gjakut, ato përfundimisht gjejnë rrugën e tyre drejt trurit. Atje ata lidhen me receptorët, duke shkaktuar një kaskadë efektesh që përfshijnë lehtësimin e dhimbjes.
Megjithatë, thotë Kruegel, ne nuk mund ta mendojmë atë thjesht si një çelës binar ndezës/fikje.
Receptorët në tru mund të aktivizohen në mënyra të ndryshme, ajo që quhet “sinjalizim i njëanshëm”.
Komponentët kryesorë në kratom përgjegjës për efektet e tij analgjezike janë dy alkaloide të quajtura mitraginine dhe 7-hydroxymitragynine.
Ato mund të aktivizojnë trurin në atë mënyrë që të ofrojnë lehtësim dhimbjeje pa, ose të paktën me më pak, depresion të frymëmarrjes.
Komponimet në kratom klasifikohen gjithashtu si “agonistë të pjesshëm”, që do të thotë, sipas fjalëve të Kruegel: “Ata nuk e ndezin receptorin aq plotësisht sa do të bënit me morfinën ose fentanilin, për shembull. Ju merrni vetëm një përgjigje të pjesshme. Kjo është gjithashtu mbrojtëse për sa i përket efekteve anësore të depresionit të frymëmarrjes.”
Përtej potencialit të kratom për t’u përdorur si qetësues kundër dhimbjeve, është gjetur një ndjekës në mesin e përdoruesve në Shtetet e Bashkuara që betohen për aftësia e tij për të ndihmuar në eliminimin e zakoneve opioidale. Hulumtimi në revistat mjekësore ka vënë në dukje gjithashtu se “individët në Shtetet e Bashkuara po përdorin gjithnjë e më shumë kratom për vetë-menaxhimin e dhimbjes dhe tërheqjen e opioideve”.
Forumet online si Reddit janë të mbushura me dëshmi nga individë që betoheshin se kratom i ndihmoi ata të kthenin jetën e tyre nga varësia ndaj opioideve.
Lajmet e VICE dokumentuar dhe transmetuar së fundmi, luftën e një të varur nga heroina ndërsa ai luftoi për të kapërcyer varësinë e tij duke përdorur kratom.
Problemi tani për tani, thotë Kruegel, është se, në letër, ka një mungesë të provave klinike për të mbështetur historitë e shumta anekdotike rreth përfitimeve të thella të drogës.
“Nëse lexoni këto raporte anekdotike, është mjaft e habitshme. Të bën të mendosh se ka diçka atje”, tha Kruegel. “Kjo sigurisht që ju bën të besoni se ka më shumë kërkime për t’u bërë.”
Por, edhe pse shumë betohen për drogën, ajo gjithashtu është përhumbur nga raportet për rrezikun e saj.
Në fakt, pothuajse saktësisht një vit më parë, zyrtarët federalë ishin në prag të ndalimit substancë në Shtetet e Bashkuara tërësisht. Deri në shtator 2016, ilaçi ekzistonte si një suplement i parregulluar, i shitur shpesh në dyqanet kryesore.
Por pas raporteve – duke përfshirë
Raporti e quajti ilaçin “një kërcënim në rritje për shëndetin publik”.
Administrata e Zbatimit të Drogës (DEA) propozoi zhvendosjen e kratomit në një drogë të Programit I, programi më kufizues që përfshin LSD dhe heroinën. Barnat e programit I konsiderohen se “nuk kanë përdorim mjekësor të pranuar aktualisht dhe një potencial të lartë për abuzim”.
Sidoqoftë, DEA përfundimisht hodhi poshtë planin e saj pas reagimit nga komuniteti i kërkimit dhe një lëvizjeje bazë midis përdoruesve të kratom.
“Ne i tërhoqëm ata,” tha Kruegel.
“Kjo ishte një surprizë e madhe për të parë: sa i madh ishte komuniteti i [kratom] përdoruesit është”, shtoi ai. “Gjithashtu, për të parë se sa të zjarrtë ndihen për mënyrën se si kjo ka ndryshuar vërtet jetën e tyre. Jo vetëm për njerëzit që kanë të bëjnë me varësinë, por edhe për të gjitha këto sindroma dhimbjeje kronike dhe për çrregullimet e humorit si depresioni dhe ankthi.”
Zhvendosja e kratomit në një medikament të Programit I do të kishte “vrarë në mënyrë efektive të gjitha kërkimet në terren”, tha Kruegel.
Pavarësisht se kratom mbetet i ligjshëm, nëse nuk rregullohet, ai është ende një substancë kontestuese si në Shtetet e Bashkuara ashtu edhe jashtë saj. Edhe në Azinë Juglindore, ku rritet, mbetet i paligjshëm në disa vende, përfshirë Tajlandën dhe Malajzinë.
Në Shtetet e Bashkuara, kratom shitet si një shtesë ushqimore, kështu që është i parregulluar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA).
Çfarë do të thotë kjo është: Blerësi kujdes.
CNN raportoi kohët e fundit mbi mostrat e analizuara nga pacientët e dhomës së urgjencës të kratom që kishin qenë e spërkatur me opiate të tjera, duke përfshirë morfinën dhe oksikodonin.
Një ilaç i miratuar nga FDA i sintetizuar nga kratom nuk është as në horizont në këtë pikë.
“Dua të theksoj se ne nuk dimë aq shumë për të,” tha Kruegel. “Të dhënat që kemi ne duket se tregojnë se janë shumë premtuese dhe unë do të doja të shihja më shumë kërkime mbi këtë temë dhe të shmangja çdo lloj kuadri rregullator që do ta shkatërronte atë.”
