Studiuesit thonë se metformina ka shkallën më të ulët të aderimit se çdo ilaç kryesor i diabetit. Megjithatë, pacientët thonë se ka mënyra për të përmirësuar këtë përqindje.

Njerëzit që marrin ilaçin numër një të përshkruar më së shpeshti për diabetin kanë gjithashtu më shumë gjasa të ndalojnë marrjen e ilaçeve.

Metformina vepron duke reduktuar sasinë e sheqerit të çliruar nga mëlçia dhe duke përmirësuar mënyrën se si trupi reagon ndaj insulinës.

Është përshkruar për më shumë se 120 milionë njerëz botëror.

Është e dukshme mungesa e disa efekteve anësore të drogës në krahasim me medikamente të tjera.

Metformina vendos pak ose aspak tendosje mbi organet, nuk shkakton shtim në peshë dhe vjen me përfitimin e shtuar të të qenit ilaçi më i përballueshëm i diabetit në treg.

Shitet gjithashtu me emrin e markës Glucophage, i cili kushton dukshëm më shumë.

Megjithatë, efekti që merr në sistemin tretës mund të parandalojë që shumë njerëz me diabet ta marrin atë për më shumë se një ose dy javë.

“Metformina zakonisht shkakton simptoma gastrointestinale si diarre dhe fryrje,” shpjegoi një. studim i fundit botuar në revistën Diabetes, Obesity and Metabolism.

Studimi u krye nga studiues nga Universiteti i Surrey.

Studiuesit ekzaminuan normat e pajtueshmërisë me ilaçet e 1.6 milionë njerëzve me diabet të tipit 2.

Metformina kishte shkallën më të ulët të aderencës së medikamenteve të studiuara.

Frenuesit DPP-4 – një klasë e ilaçeve të diabetit oral që përfshijnë emrat e markave Januvia dhe Tradjenta – duket se kanë shkallën më të lartë të aderimit. Kjo klasë barnash janë gjithashtu më të lehtat për tolerimin nga trupi, duke shkaktuar efekte anësore më pak të pakëndshme.

Ndërsa disa shkallë të efekteve anësore të metforminës nuk mund të ndihmohen, Marcey Robinson, MS, RD, CSSD, CDE, BC-ADM, bashkëthemelues i Arritni shëndetin dhe performancën, thotë se ka në fakt disa gjëra që mjekët mund të bëjnë kur përshkruajnë metforminën për të siguruar respektimin e pacientit.

Megjithatë, thotë ajo, shumë mjekë thjesht nuk e bëjnë këtë.

Çështja e parë, tha Robinson për Healthline, është se ekzistojnë dy lloje të metforminës për të zgjedhur: lëshim i rregullt dhe i zgjatur.

Shumica e njerëzve bëjnë më mirë në versionin me lëshim të zgjatur, sepse fuqia e ilaçit po ndikon në trup gjatë disa orëve, në vend që t’ju godasë të gjithëve menjëherë.

“Ndonjëherë, është thjesht standardi i praktikës së një mjeku dhe ata as që mendojnë për këtë. Ata gjithmonë e kanë përshkruar atë në një mënyrë, kështu që ata vazhdojnë të bëjnë këtë”, tha Robinson.

“Për disa pacientë, mjeku mund të mendojë gjithashtu se marrja e një rritjeje më të madhe të mjekimit menjëherë do të ndihmojë një pacient që po lufton me sheqer të lartë në gjak pas një vakti. Por në të vërtetë nuk pritet të veprojë kështu metformina në trup,” shtoi ajo.

Gretchen Becker, autor i “Viti i parë: Diabeti i tipit 2: Një udhëzues thelbësor për të sapodiagnostikuarit”, ka marrë metforminë për më shumë se 20 vjet pasi mori një diagnozë të diabetit të tipit 2 në 1996.

“Kurrë nuk kam pasur probleme me metforminën derisa mora një pilulë që mendova se ishte versioni me lëshim të zgjatur, por nuk ishte”, tha Becker për Healthline.

Mjeku i Becker-it i kishte përshkruar rastësisht formën e rregullt të metforminës.

“Unë kisha zorrë shumë të lirshme për disa muaj derisa kuptova se cili ishte problemi,” tha Becker.

Pas marrjes së recetës së duhur, u deshën disa muaj që sistemi tretës i Becker-it të rikuperohej.

Corinna Cornejo, e cila mori një diagnozë të diabetit të tipit 2 në 2009, tha për Healthline se problemet e saj të tretjes nuk filluan derisa ajo kishte marrë metformin për më shumë se një vit.

“Në fillim mendova se ishte një përgjigje ndaj qumështit, por mjeku im më në fund e kaloi recetën time në versionin me lëshim të zgjatur,” kujton Cornejo. “Kjo ka ndihmuar, por efekti anësor nuk është zhdukur plotësisht.”

Për disa njerëz, megjithatë, efekti anësor i pakëndshëm i metforminës nga jashtëqitja e lirshme siguron një ekuilibër shumë të nevojshëm ndaj efekteve anësore që mund të rezultojnë nga barnat e tjera të diabetit që ata po marrin.

“Ilaçet GLP-1, si Victoza ose Byetta, mund të shkaktojnë kapsllëk,” shpjegoi Robinson. “Marrja e metforminës me një ilaç GLP-1 do të thotë se ato në fakt plotësojnë njëra-tjetrën, duke balancuar ato efekte anësore.”

Dhe për disa, metformina thjesht nuk është ilaçi i duhur.

“Pavarësisht se çfarë bëni, disa pacientë thjesht nuk i tolerojnë mirë efektet anësore,” tha Robinson.

Edhe pse ka shumë ilaçe për diabetin në treg sot, mjekët ka të ngjarë të shtyjnë fillimisht metforminën.

“Nuk ka pasur kurrë kaq shumë opsione të trajtimit të diabetit në dispozicion sa ka tani,” shpjegoi Robinson. “Por mjekët shikojnë koston dhe metformina është më e lira. Kompanitë e sigurimeve kanë tendencë ta bëjnë gjithashtu këtë: ‘Si mund t’i fusim të gjithë në këtë ilaç?’ Nëse po shikoni vetëm nga perspektiva e kostos, po i detyroni njerëzit të hyjnë në një regjim droge që thjesht nuk funksionon për të gjithë.”

Por ka një arsye tjetër të rëndësishme që Robinson beson se kaq shumë njerëz ndalojnë marrjen e ilaçeve të diabetit: mungesa e edukimit.

“Nëse shikoni në [American Diabetes Association] udhëzimet, linja e parë e mbrojtjes është metformina, por nuk ka asnjë edukim që paraqitet kur mjeku e përshkruan atë”, tha ajo.

Robinson është edukatori i diabetit për pacientët e Dr. David Borchers në Kolorado.

“Nëse mjeku nuk do të kishte mua për të edukuar pacientët e tij, ne do të kishim të njëjtin problem në këtë zyrë me pacientët që ndalonin mjekimin e tyre,” tha Robinson. “Edukatorët ndihmojnë që pacientët të kuptojnë pse po e marrin atë mjekim dhe kjo çon në një shkallë shumë më të lartë të aderimit.”

Mësimi i pacientëve pse ata po marrin një ilaç të caktuar, si ta marrin atë dhe se si do të përmirësojë shëndetin e tyre është thelbësore, këmbëngul Robinson. Dhe shpesh neglizhohet.

Për shembull, metformina duhet të merret gjithmonë me ushqim. Doza duhet të titrohet fillimisht, duke e rritur gradualisht dozën gjatë disa javëve, për të parandaluar shqetësime të rënda gastrike.

Ky është një detaj thelbësor që keqkomunikohet ose keqpërshkruhet lehtësisht kur pacientët nuk takohen me një edukator diabeti.

“Kam filluar të marr metformin katër vjet më parë”, tha Tony Song, president dhe CEO i Partnerët e kujdesit për diabetin, tha Healthline.

Song mori një diagnozë të prediabetit në 2008.

“Java e parë ishte e vështirë me diarre dhe pak marramendje. Fillova me një dozë të ulët dhe e dija për këtë efekt anësor, por u befasova që mjeku im nuk përmendi asgjë nga këto kur mora recetën,” tha ai.

Song kontaktoi mjekun e tij pas javës së parë dhe u kalua në versionin me lëshim të zgjatur. Ndonëse ende shkaktonte diarre, më së shumti zgjidhej vetë brenda dy ditësh.

Nëse nuk do të ishte për një kuptim të thellë se si ky ilaç do të ndihmonte sheqerin e tij në gjak, Song tha se java e parë e efekteve anësore do ta ndalonte lehtësisht nga vazhdimi i përdorimit të tij.

Dhe ndoshta, shtoi Song, ka gjithashtu një shkallë mohimi në lojë.

“Metformina është linja e parë e terapisë për diabetikun e sapodiagnostikuar. Mund të jetë një pilulë e vështirë për t’u gëlltitur, lojë fjalësh, sepse marrja e asaj pilule është veprimi që thotë se tani keni diabet, “tha ai.

Ginger Vieira është një pacient ekspert që jeton me diabet të tipit 1, sëmundje celiac dhe fibromialgji. Gjeni atë dhe librat e saj në Diabeti i fortë, dhe lidheni me të Cicëroj dhe YouTube.